Bolesť v podbrušku na začiatku tehotenstva je najčastejšie znakom normálnych zmien v jej priebehu, súvisiacich s naťahovaním a rastom maternice na začiatku tehotenstva. Niekedy však môže poukazovať na pôrodnícke či nepôrodnícke gynekologické ochorenia alebo ochorenia tráviaceho či močového ústrojenstva. Aké sú príčiny bolesti v podbrušku na začiatku tehotenstva? Aké choroby môže naznačovať?

Bolesť v podbruškuje bežným príznakomna začiatku tehotenstva . Najčastejšie sa spája so zväčšením plodu a s ním aj maternice, čo má za následok zvýšenie vnútrobrušného tlaku. Následkom toho sú kŕčovité alebo pálivé bolesti v podbrušku, panve alebo krížoch. Niekedy však môžu byť príčiny bolesti v podbrušku na začiatku tehotenstva komplikovanejšie a poukazujú na pôrodnícke, gynekologické, nepôrodnícke alebo negynekologické stavy.

Rodíte v roku 2022?Hľadáte podporu u iných budúcich mamičiek, chcete sa s nimi podeliť o svoje skúsenosti? Pridajte sa do skupiny na FB "Narodil som sa v roku 2022! Skupina pre mamičky (BEZ HEJTU)"!

Bolesť v podbrušku na začiatku tehotenstva - pôrodnícke choroby

  • Spontánny potrat(hroziaci, mŕtvy, neúplný, úplný, zastavený alebo zmeškaný) je najčastejšou pôrodníckou príčinou bolesti v podbrušku na začiatku tehotenstva. Potrat sa prejavuje kŕčovitými, difúznymi bolesťami brucha. Časté je aj vaginálne krvácanie. Pri spontánnom potrate môže byť vonkajší cervikálny otvor otvorený alebo zatvorený (v závislosti od typu potratu).
  • Mimomaternicové tehotenstvo je najzávažnejšou príčinou bolesti brucha a panvy (zvyčajne náhlej, lokalizovanej a konštantnej, t.j. nespazmickej) s vaginálnym krvácaním alebo bez neho). Vonkajší krčok maternice je uzavretý a súčasne chýba srdce plodu. Pri ruptúre mimomaternicového tehotenstva je možná hemodynamická nestabilita (zníženie krvného tlaku, tachykardia, príznaky pľúcnej kongescie), ktorá vedie k strate vedomia alebo mdlobám.
  • Septický potratmôže tiež spôsobiť bolesti v podbrušku na začiatku tehotenstva. Septický potrat s príznakmi zápalu reprodukčného orgánu, t.j. horúčka, zimnica, neustálebolesť brucha alebo panvy s hnisavým výtokom z pošvy. Septické potraty sa často vyskytujú u pacientok, ktoré podstúpili operáciu maternice alebo indukovaný (úmyselne vyvolaný) potrat.

Bolesť v podbrušku na začiatku tehotenstva - neporodnícke gynekologické ochorenia

  • Degenerácia myómu maternicesa prejavuje náhlou bolesťou panvy sprevádzanou nevoľnosťou, vracaním alebo horúčkou. Niekedy sa objaví vaginálne krvácanie.
  • Torzia apendikula (vaječníka)je časté ochorenie počas tehotenstva, pretože žlté teliesko spôsobuje zväčšenie vaječníka a zvyšuje riziko torzie vaječníka okolo stopky. Náhla panvová bolesť je charakteristická pre tento stav: kolika alebo mierna (ak je torzia samoobmedzujúca). Nevoľnosť a vracanie sú tiež bežné.
  • Prasknutá cysta žltého telieskasa prejavuje lokalizovanou bolesťou brucha alebo panvy, niekedy ako skrútenie príveskov a krvácaním z genitálneho traktu. Nástup príznakov je zvyčajne náhly.
  • Chronický zápal panvysa zriedkavo vyskytuje počas tehotenstva. Potom sa prejaví výtokom z krčka maternice a výraznou citlivosťou príveskov
Dôležité

Bolesť v panve v neskorom tehotenstve môže byť dôsledkom začiatku pôrodu alebo jednej z mnohých iných ako pôrodníckych príčin.

Bolesť v podbrušku na začiatku tehotenstva - negynekologické ochorenia

Bežné negynekologické príčiny zahŕňajú rôzne ochorenia horného a dolného gastrointestinálneho traktu:

  • vírusový zápal tráviaceho traktu (gastroenteritída), ktorý sa prejavuje okrem iného v hnačka a vracanie
  • syndróm dráždivého čreva
  • zápal slepého čreva – zvyčajne sa prejavuje neustálou bolesťou a citlivosťou v podbrušku. Možná atypická lokalizácia bolesti (napr. pravý horný štvorec) alebo jej kvalita (miernejšia, kŕče, žiadne peritoneálne symptómy) v porovnaní s bolesťou u netehotných pacientok
  • zápalové ochorenia čriev - rôzne bolesti (kŕčové alebo neustále) bez stálej lokalizácie, často s hnačkou, niekedy s hlienom alebo krvou
  • nepriechodnosť čriev sa prejavuje kolikovými bolesťami, vracaním, nedostatočnou pohyblivosťou alebo plynatosťou, nafúknuté brucho, brucho

Bolesť v podbrušku počas tehotenstva môže súvisieť aj s dysfunkciou močového systému. V rámci nej sa môže objaviť zápal, ktorý sa prejavuje diskomfortom nad lonovou symfýzou. Potom sa často objavia symptómy močového mechúra (napr. pálenie, polakizúria, nutkanie na močenie).

Dôležité

Hemodynamická nestabilita (hypoxia, tachykardia), strata vedomia alebo mdloby, peritoneálne symptómy (stuhnutosť, svalová obrana), horúčka, zimnica, hnisavý vaginálny výtok a vaginálne krvácanie sú alarmujúce príznaky. Potom je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom

Kategórie:

Tehotenstvo