Sediment moču je jedným z parametrov všeobecného testu moču. Umožňuje zistiť v moči nielen prítomnosť, ale aj množstvo epitelov, valčekov, leukocytov, erytrocytov, minerálov, ako aj určiť, či sú v močovom systéme mikroorganizmy

Obsah:

    1. Sediment v moči – kedy testovať?
    2. Sediment v moči – ako pripraviť vzorku?
    3. Sediment v moči - interpretácia výsledkov
    4. Močový sediment - normy

Sediment v močije súčasťou všeobecného testu moču, ktorý umožňuje diagnostikovať nielen ochorenia obličiek a urogenitálneho systému, ale aj odhaliť a rozlíšiť ochorenia pečene (žltačka), cukrovka a predispozícia k tvorbe usadenín v močových cestách

Moč tvorí 96 % voda, zvyšok tvorí močovina, minerálne soli a žlčové pigmenty

Zdravý človek vylúči asi 2 litre moču denne. Tento objem súvisí s množstvom spotrebovaných tekutín alebo s teplotou okolia, čo umožňuje udržiavať homeostázu, teda vnútornú rovnováhu v tele.

Na test moču sa nemusíte pripravovať. Stačí si v lekárni kúpiť špeciálnu nádobu, ktorá na tzv celková analýza nemusí byť sterilná. Jedným z prvkov analýzy je posúdenie sedimentu v moči. Stojí za to vedieť, kedy vykonať takýto test a čo ukazujú jeho výsledky.

Sediment v moči – kedy testovať?

Všeobecný test moču s hodnotením sedimentu by si mal každý z nás urobiť raz ročne, pretože nám to umožňuje odhaliť ochorenia, ktoré ešte nevykazujú žiadne príznaky. Častejšie, ale podľa odporúčania lekára, by vyšetrenie mali vykonávať ľudia, ktorí:

      • má poruchy močových ciest
      • obličkové kamene
      • infekcie močových ciest
      • trpíte systémovými ochoreniami, napr. lupus, reumatoidná artritída alebo amyloidóza
      • mať komplikácie po pyelonefritíde
      • trpí akútnym alebo chronickým zlyhaním obličiek
      • nastávajúce ženy
      • ľudí, ktorí často močia
      • s cukrovkou
      • žltačka
      • trpí hypertenziou
      • ľudia s príliš vysokou alebo príliš nízkou hladinou sodíka v krvi
      • obézni a starší ľudia

Sediment v moči – ako pripraviť vzorku?

Pred testovaním moču sa opýtajte svojho lekára, či nejaké lieky, vitamíny alebo doplnky stravy, ktoré užívate, neovplyvnia výsledok testu. Je to dôležité, pretože „bežný“ vitamín C môže viesť k falošnému výsledku, keďže okysľuje moč. Deň pred vyšetrením jeme posledné jedlo okolo 18:00

Moč by mal byť prázdny.

Pred močením do nádobky dôkladne umyte intímnu oblasť. Vzorka nesmie byť kontaminovaná napríklad mydlom. V takom prípade bude výsledok testu sfalšovaný.

Vzorka moču, ktorá sa má použiť na vyhodnotenie sedimentu, by mala byť umiestnená v sterilnej nádobe, ktorú je možné zakúpiť v lekárni.

Vzorku odoberáme zo stredného prúdu, to znamená, že najprv cikáme do ulity, potom do nádobky a potom znova do ulity.

Vzorka získaná týmto spôsobom by mala byť doručená do laboratória čo najskôr

Sediment v moči - interpretácia výsledkov

Správna interpretácia získaných výsledkov dáva odpoveď na otázku o fungovaní jednotlivých orgánov, zdravotných rizikách a umožňuje aj kontrolu liečby.

Vyhodnotenie vyšetrenia treba nechať na lekárovi, pretože normy jednotlivých parametrov závisia od veku, pohlavia, tehotenstva, vysokej horúčky, dennej doby, užívaných liekov a stravy z predchádzajúceho dňa alebo napr. , alkohol.

Keď moč obsahuje:

      • baktérie - ich prítomnosť naznačuje, že sú infikované v jednej z častí močového systému - močová rúra, močový mechúr, obličková panvička alebo obličky
      • proteín – môže sa objaviť pri zvýšenej teplote, po horúcom kúpeli, po zmrazení alebo po výraznej fyzickej námahe. Keď to trvá dlhšie, naznačuje to problémy s obličkami alebo močom
      • cukor (glukóza) - jeho prítomnosť v niekoľkých následných analýzach naznačuje cukrovku. Ak má osoba s cukrovkou cukor v moči, znamená to, že choroba nie je liečená správne
      • ketolátky - poukazujú na poruchy metabolizmu sacharidov a tukov a predovšetkým na zle liečenú cukrovku. Vo vzorke moču na jedno použitie je prítomnosť ketolátok najčastejšie výsledkom vysokej teploty, zvracania, hladovania alebo nesprávnej diéty. Môže tiež naznačovať používanie diéty s vysokým obsahom tukov
      • bilirubín – nemal by byť prítomný u zdravého človeka
      • urobilinogén – Tvorí sa z bilirubínu a vylučuje sa stolicou. Len malé množstvo sa ho môže objaviť v moči. Prekročenie normy môže naznačovať hepatitídu alebo cirhózu. Je tiež signálom blokády odtoku žlče z pečene ažlčník
      • kreatinín – pri normálnej funkcii obličiek je množstvo kreatinínu v moči konštantné a závisí od svalovej hmoty. Znížené vylučovanie kreatinínu močom je zvyčajne dôsledkom akútneho alebo chronického zlyhania obličiek
      • epitel - sú to odlupované dlaždicové bunky alebo epitelové bunky z obličiek a močových ciest. Ich prítomnosť nemá diagnostický význam
      • rolky – to sú bielkoviny a ich prítomnosť v močovom sedimente naznačuje poškodenie obličiek. U zdravého človeka sa môžu jednotlivé rolky objaviť po značnej fyzickej námahe. Valčeky rozdeľujeme do niekoľkých skupín a označujú rôzne ochorenia.
        • sklovca nemá diagnostický význam
        • granulované valčeky - ich detekcia indikuje poškodenie obličkového parenchýmu
        • rolky leukocytov obsahujú biele krvinky a zvyčajne sa vyskytujú u ľudí s pyelonefritídou
        • Červené krvinky obsahujú červené krvinky alebo ich fragmenty, čo môže naznačovať glomerulonefritídu
        • epitelové bunky obsahujú renálne tubulárne bunky, čo naznačuje poškodenie renálnych tubulov
      • biele krvinky (leukocyty, WBC) – ich nadmerné vylučovanie poukazuje na akútnu alebo chronickú bakteriálnu infekciu močových ciest. Môže to byť aj príznak intersticiálnej nefritídy po užití liekov, ako sú cefalosporíny, sulfónamidy, nesteroidné protizápalové lieky. Viac leukocytov preniká do moču pri intenzívnej fyzickej námahe, vysokej horúčke, dehydratácii, chronickom zlyhaní krvného obehu,
      • červené krvinky (erytrocyty, RBC) – prítomnosť červených krviniek v moči sa nazýva hematúria. Je najčastejším príznakom ochorení močových ciest. Hematúria (malá strata červených krviniek neviditeľná pre oko) alebo hematúria môže byť spôsobená poškodením obličiek alebo iných častí močového traktu. Bežné príčiny krvi v moči sú rakovina, obličkové kamene a najmä záchvat obličkovej koliky. Krv v moči sa ale objavuje aj pri tuberkulóze, poruchách zrážanlivosti krvi, zlyhaní krvného obehu a cirhóze. Užívanie antikoagulancií môže tiež zvýšiť počet červených krviniek vo vašom moči.

Určenie stupňa vylúhovania (vylúhovania) červených krviniek umožňuje určiť miesto, odkiaľ pochádzajú, vieme, či krv pochádza z obličiek, močovodov, močového mechúra alebo močovej trubice

      • kyselina močová - prekročenie normy indikuje akútne alebo chronické zlyhanie obličiek, objavuje sa po niektorých diuretikách, pri otraváchoxid uhoľnatý, olovo a pri rakovine. Znížené vylučovanie kyseliny močovej nastáva pri diéte s nízkym obsahom purínov. Tieto zlúčeniny sa v malých množstvách nachádzajú v kurčatách, hovädzom mäse, halibuti, hubách, špargli, chlebe, rožkoch, krúpach, ovocí, zelenine, orechoch
      • urea – zvýšený obsah močoviny naznačuje diétu bohatú na bielkoviny, dehydratáciu alebo zlyhanie obličiek,
      • Špecifická hmotnosť moču – správna hodnota je 1,016 až 1,022 kg/l. Ak je nižšia, naznačuje to poruchu funkcie jednej z obličiek, teda koncentrovanie moču alebo ich zlyhanie. Nárast hmotnosti naznačuje prítomnosť bielkovín, glukózy
      • reakcia moču (pH) - mala by byť mierne kyslá (norma je 4,6-7,0). Neutrálna alebo dokonca zásaditá reakcia sa vyskytuje u ľudí, ktorí majú obličkové kamene alebo infekciu močových ciest. Potom je potrebné okysliť moč, napríklad pitím brusnicového džúsu alebo vitamínom C. PH nad 7 indikuje infekciu roztočovými baktériami (baktériami), ktoré môžu spôsobiť močovú sepsu, infekciu vedúcu k zlyhaniu mnohých orgánov
      • kryštály – prítomnosť kryštálov v moči sa nazýva kryštalúria. Výskyt kryštálov cystínu, tyrozínu, xantínu, kyseliny močovej, fosforečnanu, urátov, šťavelanu vápenatého, fosforečnanu, uhličitanu vápenatého, fosforečnanu horečnato-amónneho závisí od pH moču. Určenie povahy kameňov vám umožňuje vybrať si diétu, ktorú treba dodržiavať pri liečbe obličkových kameňov a odstrániť príčinu ochorenia
      • hlien v moči – jeho prítomnosť v moči môže naznačovať infekciu močových ciest
      • mikroorganizmy - mikroskopické vyšetrenie moču ukazuje prítomnosť baktérií, mikroparazitov a hubových hýf. Baktérie v močovom systéme najčastejšie spôsobujú zápaly močových ciest, hlavne močového mechúra a močovej trubice. Plesňové infekcie pohlavného traktu môže spôsobiť aj kvasinková huba Candida. Príčinou zápalu môže byť vaginálna trichomoniáza, ktorej prítomnosť je viditeľná pod mikroskopom

Močový sediment - normy

Interpretáciu testu moču nechávame na lekárovi, pretože výsledky závisia od veku, pohlavia a celkového zdravotného stavu.

Pre váš pokoj sa však oplatí vedieť, že popis správneho výsledku by mal obsahovať tieto informácie:

    • erytrocyty - 3-4 v zornom poli
    • leukocyty - 4-5 v zornom poli
    • baktérie v moči - chýbajúce
    • plochý epitel - 3-5 v zornom poli
    • okrúhly epitel - chýba
    • rolky (sklivec - 2-3 v zornom poli; granulované, leukocytové rolky,erytrocyty, epitelové bunky - chýbajú)
O autoroviAnna JaroszováNovinár, ktorý sa už vyše 40 rokov venuje popularizácii zdravotnej výchovy. Víťaz mnohých súťaží pre novinárov zaoberajúcich sa medicínou a zdravím. Dostala medziiným Ocenenie dôvery „Zlatý OTIS“ v kategórii „Médiá a zdravie“, sv. Kamil ocenený pri príležitosti Svetového dňa chorých, dvakrát „Krištáľové pero“ v celoštátnej súťaži novinárov propagujúcich zdravie a mnohé ocenenia a vyznamenania v súťažiach „Zdravotnícky novinár roka“, ktoré organizuje Poľská asociácia Novinári pre zdravie.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora

Kategórie:

Výskum