Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Epidurál pri pôrode znepokojuje mnoho žien. Počuli, že sa používajú za výnimočných okolností, môžu výrazne predĺžiť pôrod, spôsobiť ochrnutie a nepriaznivo pôsobiť na bábätko. O epidurálnej anestézii pri pôrode koluje veľa takýchto mýtov. Neverte im.
Zozbierali sme najčastejšie opakované falošné názory naanestéziu pri pôrode .
Epidurálna anestézia (ITP) sa pri pôrode používa výnimočne, len v špeciálnych situáciách
NIČ AKO! Toto je spôsob, ako zmierniť pôrodné bolesti, ktoré sprevádzajú každý pôrod, takže ho možno použiť s pri každom pôrode (s výnimkou niekoľkých kontraindikácií, ktoré sú popísané nižšie). V USA a mnohých európskych krajinách ponúkajú epidurálnu anestéziu všetkým rodiacim a využíva ju až 80 %. ženy. Je to rovnako štandardný postup ako anestézia stomatologických výkonov. V Poľsku je však (z finančných dôvodov a neopodstatnených obáv žien) stále vzácnosťou. Minulý rok u nás bol ZOP využitý len v 10 percentách. pôrodov a v súčasnosti sa táto miera drasticky znížila (v dôsledku zmien v spôsobe úhrady zo strany Národného fondu zdravia).
Anestézia pri pôrode je nebezpečná, môže skončiť paralýzou.
TOTO JE MÝTUS Táto anestézia je najúčinnejšou a najmenej rizikovou (spomedzi všetkých chirurgických zákrokov) metódou tlmenia pôrodnej bolesti. V súčasnosti sa anestetikum (najčastejšie bupivakaín) používa v koncentráciách mnohonásobne nižších ako v minulosti (v súčasnosti: 0,0312 % -0,0625 %, predtým: 0,5 % -0,75 %). Prípady paralýzy v dôsledku GPR nie sú v súčasnosti hlásené.
Epidurálna anestézia (ITP) výrazne predlžuje pôrod a zvyšuje riziko použitia klieští alebo vákuovej trubice
NIE JE PRAVDA! Anestézia zvyčajne nepredĺži pôrod. Niektoré štúdie ukazujú, že môže predĺžiť trvanie tlaku (o 10-30 minút). Hovoria o zhoršených kontrakciách maternice, znížení tonusu svalov panvovej membrány a zníženom tlaku. Iní špecialisti však tvrdia, že takéto situácie sú výsledkom použitia lieku v nesprávnej koncentrácii alebo podávania v nesprávnom čase. Keď je postup vykonaný správne, nemalo by to tak byť. Každopádne uMnohé ženy majú opačný efekt: po anestézii a úľave od bolesti sa novorodenec uvoľní, naberie na sile a môže sa aktívne zúčastniť pôrodu, čo urýchľuje kontrakčné pôsobenie. Použitie klieští alebo vákuového extraktora sa týka 2-3 percent. pôrody v anestézii; to je len o zlomok percenta viac ako pri pôrodoch bez APD.
Po anestézii počas pôrodu sa dostavia silné bolesti hlavy, chrbta a prudký pokles tlaku.
NIČ AKO! Riziko takýchto komplikácií je minimálne a nevyplýva z použitia anestézie, ale z toho, že bola vykonaná nesprávne (anestéziológ použije nesprávnu koncentráciu lieku alebo prepichne dura mater). Ak je rodiaca žena správne pripravená na nasadenie PIP a zákrok je správne vykonaný, žiadne bolesti hlavy ani chrbta sa nevyskytujú (a ak sa aj vyskytnú, dajú sa účinne zmierniť). Krvný tlak je pod neustálym dohľadom anestéziológa, ktorý v prípade potreby urobí opatrenia na zabránenie jeho poklesu.
Anestézia počas pôrodu má negatívny vplyv na dieťa: je letargické, omámené a nechce sať.
NIE JE PRAVDA! Pri tak nízkych koncentráciách anestetika, aké sa dnes používajú, nemá na bábätko žiadny vplyv – po prechode lieku cez placentu k bábätku je jeho koncentrácia taká nízka, že sa nedá zmerať! Na druhej strane, vďaka odstráneniu bolesti a stresu pri pôrode, anestézia zvyšuje prietok krvi placentou, vďaka čomu sa dieťa narodí celkovo v lepšom stave a nemá problémy s prisávaním prsníkov.
Počas pôrodu sa perineum normálne nareže.
NIE JE PRAVDA! Epiziotómia (rez hrádze) nie je vôbec potrebná. A či bude, to závisí od mnohých faktorov: od schopnosti perinea natiahnuť, od veľkosti bábätka, od spolupráce zo strany pôrodnej časti a od toho, či je pôrodná asistentka ochotná a schopná perineum chrániť. Avšak tým, že anestézia zmierňuje bolesť a vyhýba sa abnormalitám u rodiaceho dieťaťa, pomáha chrániť hrádzu tam, kde je to možné. Najlepšie to dokazujú štatistiky z krajín, kde je pôrodnosť s OCD veľmi vysoká a miera epiziotómie, naopak, veľmi nízka.
Anestézia sa počas pôrodu vykonáva len zriedka, pretože existuje veľa kontraindikácií.
NIE JE PRAVDA! Existuje iba päť absolútnych lekárskych kontraindikácií pre použitie epidurálnej anestézie. Sú to: poruchy zrážanlivosti krvi, kožné zmeny v mieste zavedenia katétra (zápalové zmeny v dôsledku infekcie), alergia na anestetikum, horúčka a operácia chrbtice krátko pred pôrodom. V niektorých prípadoch lekárrozhodne, či narkózu použiť alebo nie (po zvážení, či riziko bolesti pre rodičku bude väčšie ako riziko samotnej narkózy). To zahŕňa určité vrodené srdcové chyby, neurologické stavy a hypovolémiu (zníženie objemu krvi). Takže nie je toľko kontraindikácií. Situácií a chorôb, pri ktorých sa odporúča anestézia, je viac. Patria sem: tehotenstvom vyvolaná hypertenzia sprevádzajúca tehotenstvo, bronchiálna astma, diabetes (tehotenský aj inzulín-dependentný), epilepsia, hematologické poruchy (napr. kosáčikovitá anémia), po cisárskom reze a iné pôrodnícke situácie, napr. poloha plodu, viacpočetná gravidita, predčasnosť a vnútromaternicová dystrofia plodu
Anestézia pri pôrode
Aké formy úľavy od bolesti môže mať rodiaca žena? Vypočujte si nášho odborníka.
mesačné "M jak mama"