Syndróm prekrvenia panvy sa najčastejšie vyvíja u žien, ktoré čakajú ďalšie dieťa (u viacrodičiek). Odhaduje sa, že každá desiata tehotná žena bojuje so žilovou nedostatočnosťou v oblasti panvy. Jedným príznakom, ktorý naznačuje kŕčové žily panvy, je pretrvávajúca bolesť v dolnej časti brucha počas niekoľkých mesiacov. Malo by vás to presvedčiť, aby ste čo najskôr navštívili lekára.

Syndróm prekrvenia panvysa vyvíja podobne akokŕčové žilydolných končatín. V oboch prípadoch žily, ktoré vedú krv smerom k srdcu, nefungujú správne. V žilách panvy je odtok krvi blokovaný tlakom zväčšujúcej sa maternice, čím sa zvyšuje tlak vo vnútri vnútorných bedrových žíl, dochádza k ich rozšíreniu a ďalej k vzniku kŕčových žíl. V prípade panvových kŕčových žíl sa objavujú v žilách vaječníkov, maternice, parazita a tiež v oblasti intímnych miest.

Prekrvenie panvy – príčiny

Prekrvenie panvy sa najčastejšie vyvíja u žien, ktoré čakajú bábätko, a zvyšuje sa s ďalším tehotenstvom. Maternica potom tlačí na iliakálne žily, čím sa znižuje odtok krvi. Potom dochádza k výraznému rozšíreniu ovariálnych žíl, parasympatických, maternicových a perineálnych žíl a ďalšiemu rozvoju v tejto oblasti kŕčových žíl.

Riziko vzniku kŕčových žíl panvy u netehotných žien je malé. Ak sa však u nich rozvinie trombóza bedrových žíl alebo stlačenie panvových žíl, spôsobené napríklad rakovinovým nádorom, bedrovou tepnou či aortou (tzv. May-Turnerov syndróm), môžu sa objaviť a sú zvyčajne spojené s kŕčovými žilami dolných končatín a hemoroidmi. Prekrvenie panvy sa pravdepodobne vyskytuje aj u žien so syndrómom polycystických ovárií a hormonálnymi poruchami.

Prekrvenie panvy - príznaky

Symptómy syndrómu prekrvenia panvových žíl sú predovšetkým časté, tupé bolesti v podbrušku, krížovej kosti alebo hrádzi, ktoré sa stupňujú najmä časom:

  • menštruácia (potom je krvácanie oveľa intenzívnejšie ako počas predchádzajúcich období)
  • stojace
  • pohlavný styk (často mu bránia) alebo po ňomhotové
  • tehotná

Charakteristickým ochorením je aj pocit ťažoby v perineu a tlak na močový mechúr. Často sa objavuje sexuálny chlad, úzkosť a depresia, čo výrazne zhoršuje kvalitu života.

Okrem toho v oblastivulvy, perinea (tzv. kŕčové žily intímnej oblasti ), ako aj v mediálnej alebo mediálno-zadnej časti na stehnách a pod zadkom si možno všimnúť kŕčové žily, hoci sa nezdajú, vyskytujú sa u všetkých pacientov.

Prekrvenie panvy - diagnóza

V prípade prekrvenia panvových žíl je ultrazvuk predbežným vyšetrením a zvyčajne nestačí na stanovenie úplnej diagnózy. Potrebné sú kontrastné testy – flebotomografia, magnetická rezonancia s kontrastom a invazívna venografia.

Syndróm prekrvenia panvy - liečba

Pri liečbe syndrómu prekrvenia panvových žíl sa používa embolizácia. Ide o zákrok, ktorý spočíva v vytvorení malého rezu na koži, zavedení cievneho portu do stehennej žily a následného zavedenia angiografického katétra do chorej žily. Potom sa cez katéter zavedú cievky špeciálneho drôtu (embolizačné cievky), vďaka čomu sa abnormálna cieva uzavrie a krv prúdi inou, správnou cestou. Celý zákrok prebieha pod RTG kontrolou. Abnormálne cievy je možné uzavrieť podobným spôsobom napríklad oklúdermi, ako aj metódou chemickej obliterácie (skleroterapia, intravaskulárne lepidlo). Po zákroku pacient zostáva v nemocnici jeden deň.

Podľa odborníkaMariola Cieśla-Dul, MD, PhD, špecialistka na všeobecnú a cievnu chirurgiu, Poľsko-americké srdcové kliniky

Panvové varixy - komplikácie

Neliečené kŕčové žily panvy zvyčajne nespôsobujú žiadne konkrétne lokálne komplikácie, ale môžu sa zväčšiť, čo je významná kozmetická chyba, a zriedkavo podstúpiť trombózu, ktorá je život ohrozujúca z dôvodu rizika pľúcnej embólie, ako aj rozvoja príznaky posttrombotického syndrómu dolných končatín. Nezabránia otehotneniu, pokiaľ sa žena nevyhne svadbe kvôli bolesti. Môžu však byť indikáciou pre ukončenie tehotenstva cisárskym rezom.

Kategórie:

Ženské choroby