Pojem cytolýza sa určite najčastejšie spája s výsledkom testu z papania a v doslovnom preklade ho treba chápať ako rozpad buniek. Vaginálna cytolýza je na druhej strane termín vyhradený pre situáciu nadmerného množenia baktérií Lactobacillus. Čo by sme ešte mali vedieť o cytolýze a vaginálnej cytolýze?

Cytolýzaje najbežnejší termín, s ktorým sa žena môže stretnúť, keď dostane výsledok Pap steru. Najčastejšou príčinou takéhoto výsledku je nesprávne odobratie steru, no nielen to. Pravidelné hodnotenie morfológie buniek pri mikroskopickom vyšetrení je mimoriadne dôležité a je výborným nástrojom prevencie rakoviny krčka maternice. Úmrtnosť v poľskej populácii trpiacej rakovinou krčka maternice je stále vysoká, ale v mnohých prípadoch je výsledkom neskorej diagnostiky patológie. Pap stery, za predpokladu, že bol odobratý správne, umožňuje identifikovať nielen neoplastické procesy, ale aj iné poruchy, ktoré možno rýchlo kontrolovať zavedením vhodných postupov. Cytológia nie je často vykonávané vyšetrenie a mnohé ženy ho prehliadajú, čo výrazne znižuje možnosť včasnej diagnostiky väčšiny patológií reprodukčného systému. Prijatie výsledku testu je zvyčajne stresujúcim momentom, najmä ak sa opis obmedzuje na termín cytolýza, ktorému pacienti úplne nerozumejú.

Čo je cytolýza?

Doslovný preklad termínu cytolýza by mal byť chápaný ako rozpad buniek. Poškodené bunkové štruktúry je mimoriadne ťažké posúdiť pod mikroskopom a jasne identifikovať markery patologického procesu. Lýza buniek je v mnohých prípadoch dôsledkom nesprávne odobraného materiálu, čo je zase výsledkom neskúsenosti gynekológa. Ak príčina nepatrí do rúk lekára, za rozpad buniek môže zápalový proces. Malo by sa pamätať na to, že akákoľvek infekcia v rámci reprodukčného systému je indikáciou na opakovanú cytológiu ihneď po ukončení farmakoterapie. Vďaka tomu máme istotu, že použitá terapia bola účinná nielen z hľadiska vhodne zvoleného lieku, ale aj dĺžky jej trvania.

Cytolýza v dôsledku nesprávne odobraného náteru

Vzhľadom na prvoradú úlohu steru z papuča v prevencii rakoviny krčka maternice by gynekológovia malizískať schopnosť správne vykonávať Pap stery. Pap stery je súčasťou bežného gynekologického vyšetrenia. Na zber materiálu lekár pomocou špeciálnej kefy exfoliuje bunky viacvrstvového plochého epitelu. Tento typ epitelu lemuje endometrium, na rozdiel od glandulárneho epitelu, ktorý sa zase vyskytuje v cervikálnom kanáli. Aby bol náter diagnostický, je vhodné odobrať materiál z oboch častí krčka maternice. Takto získaný materiál sa umiestni na sklíčko a vhodne zafarbí, aby sa získal najlepší mikroskopický obraz.

Od čoho závisí výsledok cytológie

Štandardný Pap ster by sa mal vykonávať každé 1-3 roky. Časové úseky vyplývajú z odlišnej predispozície k rozvoju neoplastických procesov v rámci reprodukčného systému. Výsledok testu závisí nielen od skúseností lekára, ale aj od tzv modifikujúce faktory, medzi ktoré patria: typ kefky, ktorou sa má náter odobrať, prítomnosť zápalového procesu alebo umiestnenie lézie.

Ako už bolo zdôraznené vyššie, výsledok testu v mnohých prípadoch závisí od spôsobu vykonania testu Pap stear. Často sa stáva, že preparát pripravený na mikroskopické vyšetrenie je neúplný, neobsahuje dostatočný počet buniek. Niekedy je číslo správne, ale sú nesprávne zafarbené alebo kontaminované. Nesprávne množstvo nemusí byť nevyhnutne dôsledkom zle vykonaného výteru, ale môže naznačovať prebiehajúci chorobný proces, ktorý ničí normálne bunky.

Cytolýza a rakovina

Nanešťastie medzi populáciou panuje všeobecná mylná predstava, že výraz cytolýza znamená rakovinu. Samozrejme, je to chyba, ale napriek tomu akékoľvek cytologické vyšetrenie s výsledkom: cytolýzu treba zopakovať. Samotný neoplastický proces sa týka najmä tzv prechodová zóna, t.j. miesto, kde sa spájajú dva typy epitelu: plochý a žľazový viacvrstvový.

Čo je vaginálna cytolýza?

Okrem cytolýzy ako výsledku cytologického vyšetrenia sa v literatúre uvádza aj tzv. vaginálna cytolýza. Tento výraz je vyhradený pre situácie nadmerného množenia baktérií roduLactobacillus . Za fyziologických podmienok tvoria prirodzenú ochrannú bariéru proti infekciám. Hlavné symptómy vaginálnej cytolýzy sa výrazne nelíšia od symptómov pozorovaných v prípade infekcie s mykotickou etiológiou, čo účinne odďaľuje diagnostiku a nasadenie vhodnej terapeutickej liečby. Symptómy sa vyskytujú hlavne v druhej polovici menštruačného cyklu asú to hlavne:

  • svrbenie okolo perinea
  • pečenie
  • biely, syrový výtok

Liečba sa zameriava na redukciu mikrobiálnej flóry. Používa sa hlavne vaginálna irigácia (výplach) sódou bikarbónou trikrát týždenne, kým symptómy nezmiznú.

Kategórie:

Ženské choroby