- Funkčné poruchy ako príčina nočného pomočovania
- Bakteriálny útok spôsobuje nočné pomočovanie
- Nočné pomočovanie – pocity viny
- Hormonálny problém
- Detské nočné pomočovanie - ošetrenie
- Ako hovoríte so svojím dieťaťom o nočnom pomočovaní? Čo nie je dovolené povedať?
Namiesto toho, aby ste čakali, kým z nočného pomočovania vaše dieťa prerastie, zistite príčinu a začnite liečbu čo najskôr. Nočné pomočovanie môže byť spôsobené chorobou, hormonálnymi poruchami a emóciami.
Nočné pomočovanie(enuréza) je nedostatok kontroly nad prácou močového mechúra počas spánku. Väčšina rodičov v Poľsku sa domnieva, že problém nastáva, keď je dieťa staršie ako 3 roky mokré. Angličania sú chápavejší a vravia, že deti vedia mokriť posteľ aj nad 5 rokov. V Holandsku, Švajčiarsku a USA je hranica 6 rokov. Niektoré deti to však neovládajú ani po dovŕšení 10. roku života.
Funkčné poruchy ako príčina nočného pomočovania
Stáva sa, žedieťamá príliš malýmočový mechúrna vytvorený moč, a preto sa v noci zmáča. Keď tvrdo spí, nemá pocit, že sa mu chce cikať. Musel by vstávať niekoľkokrát za noc. Batoľatá môžu tiež unikaťmočv dôsledku narušenej práce svalov zvierača. Pri stanovení diagnózy je nápomocné urodynamické vyšetrenie. Abdominálny ultrazvuk sa vykonáva s hodnotením retencie moču v močovom mechúre alebo cystografiou Liečba: Váš lekár vám povie, ako s bábätkom cvičiť, aby močový mechúr a zvierače začali správne fungovať. Napríklad, keď sa vaše dieťa pociká, musíte ho povzbudiť, aby stlačilo kvapku viac. Alebo naopak, keď zavolá „cikať“, chvíľu sedenia na záchode odložte. Cvičiť treba dlho, aj niekoľko mesiacov. Váš pediater vám môže odporučiť lieky na potlačenie tvorby moču a reguláciu močového mechúra. V dôsledku toho sa prestávky v močení predĺžia a kapacita močového mechúra sa zvýši.
Bakteriálny útok spôsobuje nočné pomočovanie
Ak vaše batoľa prespalo suché noci a zrazu začne premáčať obliečky alebo si ich púšťať do nohavičiek, môže to byť spôsobené zápalom močových ciest. Nutkanie na močenie je také silné, že vaše dieťa bude často cikať, aj keď si to neuvedomuje. Môže sa sťažovať na pocit pálenia v močovej trubici, bolesť v oblasti obličiek a podbruška. Ale nie všetky príznaky sú vždy prítomné. Niekedy sa dieťa na nič nesťažuje a jediným znakom je inkontinencia moču. Potom je možné stanoviť diagnózu len na základe testov moču. Infekciu močových ciest potvrdí pozitívna kultivácia, ktorá zároveň identifikuje baktérie a ich citlivosť na lieky. Opakované infekcie často spôsobujú spätný tok moču do močového mechúramočovodov a obličkovej panvičky. Stáva sa to vtedy, keď „chlopne“ nefungujú správne, či už v dôsledku infekcie alebo vrodenej chyby. Odtok sa identifikuje na základe ultrazvuku alebo cystografie. Liečba: Pri bežnej infekcii sa podáva antibiotikum vybrané na základe antibiogramu na 10-14 dní. Niekedy musíte používať protizápalové lieky počas 6-7 týždňov. Ak je infekcia sprevádzaná odtokom moču a moču, takáto liečba môže trvať až šesť mesiacov.
Nočné pomočovanie – pocity viny
Ak lekár nezistí žiadne iné dôvody pre vaše nočné pomočovanie, problémom sú pravdepodobne vaše emócie. Dieťa tak môže reagovať na odlúčenie od matky, chorobu, odchod do jaslí či škôlky, výskyt súrodencov. Ale aj pozitívne skúsenosti, ako napríklad odchod na dovolenku alebo do divadla, sa môžu skončiť zmáčaním obliečok či nohavičiek. Hyperaktívne, agresívne a plaché deti majú často tieto problémy Liečba: Ak chcete nájsť spojenie medzi pomočovaním a každodenným životom, sledujte svoje dieťa. Pokúste sa vyhnúť situáciám, ktoré spôsobujú problémy. Vysvetlite batoľaťu, že všetky deti chodia do škôlky, že nová slečna bude milá ako tá predchádzajúca, že ich ľúbite rovnako ako svojho bračeka. Dbajte na to, aby sa váš drobec necítil neisto alebo v strese. Trávte s ním čo najviac času: čítajte svoje obľúbené knihy, choďte spolu na dlhú prechádzku. Ak to nepomôže, vyhľadajte pomoc psychológa, ktorý vyberie vhodnú terapiu.
Stojí za to vedieťVlhnutie nie je choroba
Rodičia musia seba a svoje deti presvedčiť, že nočné pomočovanie nie je choroba ani duševná vada, pretože neexistujú choroby, ktoré by sa prejavili len medzi 20. a 6. hodinou. Existuje zdravotný problém nazývaný inkontinencia moču. Je to spôsobené podráždením svalov zvierača alebo refluxom a moč nepretržite nevedome vyteká. Nočné pomočovanie sa teda nesmie zamieňať s inkontinenciou moču. Prvý neduh sa nedá vyliečiť zázračnou tabletkou, bylinkami ani návštevou šamana. Chce to veľa trpezlivosti a pochopenia. Najúčinnejšiu pomoc možno získať v psychologicko-pedagogických poradniach. Tam zamestnaní špecialisti pomáhajú rodičom a deťom, ktoré v noci zmoknú.
Hormonálny problém
Príležitostne hypofýza neprodukuje dostatok vazopresínu, hormónu zodpovedného za špecifickú hmotnosť moču. Počas noci sa u zdravého dieťaťa zvyšuje vylučovanie tejto látky, čo spôsobuje, že moč produkovaný obličkami sa koncentruje, takže ho močový mechúr vydrží až do rána. U detí sMoč nie je dostatočne zahustený, preto je ho viac. V dôsledku toho sa močový mechúr musí vyprázdňovať častejšie, a to aj v noci. Ak chcete diagnostikovať stav, musíte urobiť všeobecný test moču a skontrolovať hladinu tohto hormónu v krvi Liečba: Váš lekár vám môže zapísať tabletky na zahustenie moču. Podávajú sa tesne pred spaním.
Stojí za to vedieťNočné pomočovanie pre dospelých
Nočné pomočovanie u dospelých je najčastejšie príznakom ochorenia, ako je cukrovka, chronický zápal močového ústrojenstva alebo neurologické ochorenia. Napríklad u mužov môže byť príčinou zväčšená prostata a u žien náhla kontrakcia močového mechúra v dôsledku nesprávneho fungovania detruzora.
Detské nočné pomočovanie - ošetrenie
Liečba je náročná. Správna terapia je predovšetkým o rozvoji návyku kontrolovať močenie u dieťaťa. Pokarhanie alebo trestanie nič nerobí. Je to ako snažiť sa presvedčiť hrbatého muža, aby sa narovnal. Niektorí psychoterapeuti sa domnievajú, že používanie plienok alebo opatrení na pomoc pri zvládaní nedobrovoľného nočného pocikávania nerieši základný problém. Iní, naopak, odporúčajú nočné plienky či špeciálne prístroje, pretože poskytujú pocit bezpečia a posilňujú puto s rodičmi, ktorí sa namiesto karhaní snažia pomáhať. Jedným z takýchto zariadení je alarm vlhkosti. Funguje tak, že vytvára reflex kontinencie moču. Keď dieťa začne cikať, zobudí ho pípnutie. Alarmová sonda musí byť umiestnená vo vrecku všitom v rozkroku nohavičiek. Ak dôjde k „mokrej katastrofe", dieťa by malo ísť do kúpeľne, vycikať sa a obliecť si suché nohavičky. Po určitom čase nastáva močový reflex a alarm je zbytočný. Deti, ktoré používajú špeciálne nohavičky pod pyžamko, z nočného pomočovania prirodzene vyrastajú. Sú veľmi savé a takmer nepostrehnuteľné pod pyžamkami, ktoré zaisťujú pohodlie, diskrétnosť a pohodu pre najmenších.Umožňujú tiež minimalizovať stres spôsobený vlhnutím postieľky a prácu navyše pre rodičov.Pyžamo Huggis (DryNites) pre deti. pre 4 až 10 rokov, kúpite ich vo veľkých lekárňach.
Ako hovoríte so svojím dieťaťom o nočnom pomočovaní? Čo nie je dovolené povedať?
Dorota Kalinowska detská psychologička a terapeutka: V rozhovore sa odvolávajme na pocity dieťaťa, na spôsoby zvládania ťažkostí. Musíme vášho drobčeka uistiť, že to pomočovanie nie je jeho chyba. Ak nemáme nápad na rozhovor, oplatí sa siahnuť po terapeutickej rozprávke, vďaka ktorej dieťa pochopí, že nie je samo, a nájdemetie správne slová, o ktorých sa dá hovoriť. Používajme jednoduché slová prispôsobené možnostiam nášho dieťaťa. Dajme si pozor, aby sme nezvyšovali tón, neobviňovali dieťa, osočovali ho, ponižovali ho a neprivádzali ho do rozpakov. To bude mať veľmi negatívny vplyv na emocionálny vývoj a formovanie sebaúcty. Navyše, batoľa k nám môže stratiť dôveru a hľadať podporu inde alebo sa definitívne stiahne zo sociálnych kontaktov. Zakázané je aj trestanie alebo bitie dieťaťa. Musíme si uvedomiť, že to nie je jeho chyba, že sa dieťa nepomočí, aby nás hnevalo, že je to dočasný stav.
Nerob to- Nekrič, nekritizuj ani sa netrestaj fyzicky ani psychicky. Nehanbite svoje dieťa cudzími ľuďmi. Nepodplácajte ho, ale ani nesľubujte zlaté hory. Nie je na dieťati, aby v noci namočilo posteľ.
- Nenúťte svoje dieťa, aby ich v noci vyhodilo do vzduchu. Týmto spôsobom odložíte rozvoj návyku prebúdzať sa na signál vysielaný preplneným močovým mechúrom do centier bdenia v mozgu.
- Neobmedzujte príjem tekutín bábätka, najmä v druhej polovici dňa. Veľkosť močového mechúra nemá nič spoločné s nočným zvlhčovaním. Ak by to tak bolo, dieťa by sa počas dňa aj pomočilo.
- Nehľadajte pomoc detského psychiatra. Podávanie sedatív nevyrieši problém nočného pomočovania. Takáto liečba bude vôbec neúčinná a dieťa bude unavené a vinné.
Združenie Uronef – Naše deti
ul. Sybilli 11 m. 30, Varšava,
tel. 0605 823 049, 0665 061 390
e-mail: [email protected]
„Zdrowie“ mesačne