Nájsť darcu kostnej drene mimo pacientovej rodiny je ťažšie ako hľadať ihlu v kope sena. Ale Monika Sankowska to robí úspešne. Je to práve 10 rokov, čo vykonala prvú transplantáciu kostnej drene od nepríbuznej osoby v Poľsku
Klinika Medigen na sídlisku Bemowo vo Varšave. Víta ma elegantná blondínka. Monika Sankowska sa už niekoľko rokov venuje výskumuantigénovtransplantácií. Vyberá darcov, ktorí nesúvisia stransplantáciami kostnej drene . Spolu s mikrobiológom Leszekom Kaucom vytvorila Nadáciu proti leukémii a registerdarcov kostnej drene , ktorý vedie spoločensky.
Ste mikrobiológ?
- Vyštudoval som Lekársku univerzitu v Lodži, fakultu lekárskej analýzy. Potom som sa zamestnal v Inštitúte hematológie vo Varšave.
Ľudia na svete už robili transplantácie od nepríbuzných darcov?
- Áno, ale metódy výberu takéhoto darcu boli veľmi nedokonalé. Aj pri rodinných transplantáciách sa vyskytli chyby. Teraz máme pripravené testy na stanovenie antigénu, tie tam ešte neboli. Niekoľko rokov som sa podieľal na vývoji metód, ktoré hľadali body zbližovania medzi darcom a príjemcom.
S akým účinkom?
- Vyvinul som metódu DNA Finger Printing, ktorá spočíva v porovnávaní prúžkov na prstoch. Vďaka nej som našiel rodinného darcu pre chorého muža.
Ako ste našli prvého nepríbuzného darcu?
- Rovnaká metóda, ktorú som neskôr opustil, pretože sa objavili nové. Na vlne prvého úspechu som presvedčil profesora Hołowieckeho z Transplantologickej kliniky v Katoviciach, aby to skúsil. Povedal, že ak nájdem správneho darcu a príjemcu, bude riskovať. Našiel som a v roku 1997 bola vykonaná prvá takáto transplantácia.
Vybrali ste si Urszulu Jaworskú, prečo práve ju?
- Pani Jaworská mala antigén veľmi bežný pre našu populáciu, takže bolo možné nájsť pre ňu veľa darcov a vybrať toho najlepšieho, ktorým sa ukázal byť Holanďan.
Po tomto úspechu ste opustili inštitút. Prečo?
- Na takéto transplantácie neboli peniaze a bol som preradený do iného projektu. Vzali mi tému, ktorej som sa venoval niekoľko rokovživot, tak som odišiel pracovať na vlastnú päsť. Našťastie som stretol Leszeka, ktorý ma prizval k spolupráci a mohol som v tom pokračovať.
Ako hľadáte darcov?
- Na svete existuje veľa nesúvisiacich registrov darcov. Začali sa objavovať na prelome 80. a 90. rokov 20. storočia v Anglicku z iniciatívy rodín chorých ľudí. Dnes je na celom svete zaregistrovaných približne 10 miliónov ľudí, ktorí chcú darovať kostnú dreň. Všetky registre, vrátane poľských, sú vo svetovej databáze
Koľko registrov je v Poľsku?
– Momentálne päť. Štyri z nich som vytvoril sám – prvý na želanie pani Jaworskej a jej nadácie. Náš register – Nadácia proti leukémii – je najmenší, no najmladší na svete, pretože k nám prišlo veľa mladých ľudí. Najlepšie výsledky máme aj v Poľsku: vďaka nemu sa darovalo najviac drene.
Vyskytujú sa chyby často?
- Žiaľ, áno, a musíte si uvedomiť, že chyba zvyčajne stojí ľudský život. Ide o vysoko špecializované zákroky, ktoré by nemalo robiť každé centrum. Počíta sa rýchlosť a presnosť. Nedávno sa jeden chlapec liečil 5 rokov chemoterapiou. Výskum vylúčil rodinného darcu. Niečo mi nebolo v poriadku, tak som testy zopakoval. Ukázalo sa, že predtým sa niekto pomýlil pri písaní a chlapcova mama bola označená ako nevyhovujúca a v skutočnosti môže byť darcom. Kto dá tomuto dieťaťu 5 rokov chemoterapie a pomalého umierania?
Ako nájsť darcu?
- Pacient, ktorý bol kvalifikovaný na transplantáciu, je odoslaný na transplantologickú kliniku. Ak pre neho neexistuje rodinný darca, o tom, kde hľadať nepríbuzného darcu, rozhoduje klinika a niekedy aj samotný pacient. Aj my, podobne ako iné inštitúcie, sa každoročne zapájame do súťaže a od ministerstva dostávame peniaze na hľadanie darcov.
Koľko darcov sa vám podarilo nájsť od roku 1997?
- Viac ako 400 ľudí podstúpilo transplantáciu od darcov, ktorých som uviedol. Tento rok to bude okolo pol tisícky.
Hľadanie darcu je ako detektívne vyšetrovanie?
- Toto je hádanka. Každý je iný. Ale hoci neexistujú dvaja rovnakí ľudia, môžu existovať významné podobnosti. Ide o to, sledovať tieto podobnosti. Som ako lovecký pes na stope.
Nič sa pred tebou nemôže skrývať?
- Nič. Hneď viem, kto je odkiaľ. Nedávno som u jedného pacienta objavil tatárske korienky. Keď sa rozprávala so svojím otcom, ukázalo sa, že áno. Poliaci sú genetický mix a nemá zmysel tvrdiť, že darcov pre Poliakov treba nájsť len v poľských registroch. Musíte vyzerať múdro! Preto keď potrebujem darcu naprLitovský, prezerám si matriky v Západnom Pomoransku, pretože veľa ľudí tam pochádza z východu.
Existujú ľudia, ktorí sú úplne jedineční?
- Áno. Náš kolega hematológ sa prihlásil do registra darcov a po odbere krvi sa ukázalo, že je jediný na svete. To ho inšpirovalo natoľko, že konečne našiel nejaký eskimácky kmeň, z ktorého by mohol pochádzať.
Si zaregistrovaný vo svojom registri?
- Samozrejme! A tiež mám pomerne zriedkavý vzor génov. Moja matka pochádza z rodiny generála Bema. Stará rodina, ale so vzácnym genotypom.
Máte osobný kontakt s pacientmi?
– Toto je nevyhnutné. Rozhovor s pacientmi a ich rodinami je súčasťou mojej práce. Poskytujem im nielen informácie, ale aj mentálnu podporu.
A pamätáte si ich všetky?
- Áno … dokonca si pamätám ich génové vzory.
mesačník "Zdrowie"