Vnútorné krvácanie je typ krvácania, ktorý sa dá zvyčajne rýchlo diagnostikovať, pretože najčastejšie zahŕňa krvácanie do otvorených priestorov v tele. Horšie je, ak extravazuje do uzavretých priestorov tela, ako je peritoneálna dutina alebo lebečná dutina. V týchto prípadoch je ťažšie rozpoznať príznaky vnútorného krvácania.
Symptómy vnútorného krvácaniasa zvyčajne rozvíjajú veľmi rýchlo, pretože väčšinou dochádza ku krvácaniu z ciev do otvorených priestorov tela - tráviaceho traktu alebo horných dýchacích ciest traktu. Horšie je to pri extravazácii krvi do uzavretých priestorov tela, napríklad do peritoneálnej dutiny alebo do pleurálnej dutiny. Potom sa objavia len príznaky súvisiace so zvýšením tlaku v týchto priestoroch. Intrakraniálne a perikardiálne krvácania sú dramatickejšie.
Príznaky poklesu tlaku, závraty, mdloby, bledosť, zvýšené potenie, smäd budú charakteristické pre všetky typy vnútorného krvácania. Ďalšie príznaky závisia od miesta extravazácie a rozsahu krvácania.
Vnútorné krvácanie – typy a symptómy
Intrakraniálne krvácanie(subdurálny, epidurálny, subarachnoidálny hematóm, cievna mozgová príhoda) najčastejšie sa prejavuje bolesťou hlavy, poruchou vedomia a nakoniec bezvedomím. Môže tiež spôsobiť stratu reči, svalovú paralýzu a zvracanie. Charakteristické sú aj nerovné žiaci. Ak dôjde k ďalšiemu prítoku krvi do lebečnej dutiny, dôsledkom bude zvýšenie vnútrolebkového tlaku a zhoršenie poranenia s dusením, poruchami dýchania, apnoe a tiež s prehlbujúcim sa šokom.
Pľúcne krvácaniesa prejavuje ako silná dýchavičnosť, bolesť na hrudníku a vykašliavanie jasne červeného penivého výtoku (krv je svetlo sfarbená, pretože je okysličená).
Symptómy krvácania zhornej častigastrointestinálneho traktu pripomína kávovú usadeninu (vracanie z kávovej usadeniny je spôsobené kontaktom extravazovanej krvi s kyselinami v žalúdku) . Môže sa vyskytnúť aj krvavé zvracanie, t. j. vracanie s čerstvou krvou.
V prípadepri krvácaní z dolnej časti tráviaceho traktu sa objavuje dechtová stolica, teda dechtovo čierna stolica, ktorá je výsledkom trávenia krvi v tráviacom trakte (pri menšom krvácaní). Stolica zmiešaná s čerstvou krvou môže naznačovať masívnejšie krvácanie.
V oboch prípadoch môžu príznaky zahŕňať silnú bolesť okolo žalúdka alebo čriev, slabosť a mdloby.
DôležitéNiektoré ochorenia tráviaceho systému, ako sú hemoroidy, kolorektálny karcinóm, môžu byť asymptomatické, najmä v prípadoch menších krvácaní. Potom jediný spôsob, ako zistiť takéto krvácanie, je vykonať test na skrytú krv vo výkaloch.
Pre krvácanie do peritoneálnej dutiny sú charakteristické tvrdé brušné steny a bolesti brucha.
Na druhej strane,krvácanie z genitáliímôže mať formu abnormálnej, silnej, predĺženej menštruácie alebo predĺženého krvácania mimo menštruácie.
DôležitéS prietokom krvi sa zvyšuje riziko hypovolemického šoku, čo je šok spôsobený zníženým objemom krvi v cievach. Podľa skúseností lekárov majú prietrže tepien horšiu prognózu. Potom môže dôjsť k rýchlemu krvácaniu a smrti.