Neuróza je ochorenie, ktoré sa prejavuje predovšetkým strachom. Okrem toho môžu pacienti s neurózou pociťovať aj somatické symptómy ako búšenie srdca, dýchavičnosť a pretrvávajúce bolesti brucha či hlavy. Čo presne sú problémy, ktoré nazývame neurotické poruchy a na čom je založená liečba neuróz?

Neuróza je v skutočnosti už málo používaný pojem - problémy, ktoré sa tak v minulosti označovali, sa dnes nazývajú úzkostné poruchy alebo neurotické poruchy. Čo je to neuróza a aké sú jej príznaky a metódy liečby?

Čo je to neuróza?

Neuróza je psychiatrický problém, o ktorom hovoril už Hippokrates, keď predstavil pojem hystéria. Dnes sa už pojem hystéria nepoužíva. Rovnako ako pri výraze neuróza.

Keďže v minulosti nebolo ťažké stretnúť sa s týmto pojmom v rôznych lekárskych štúdiách,v súčasnosti sa neurózy označujú ako úzkostné poruchy alebo neurotické poruchy .

Sú jednou z najrozšírenejších duševných porúch, navyšeneurotické poruchy sa vyskytujú skutočne v každej vekovej skupine , u detí, mladých dospelých aj seniorov.

Odhaduje sa, že počas celého života sa jeden z problémov klasifikovaných ako neuróza vyskytuje až u viac ako 30 % populácie. Úzkostnými poruchami môžu trpieť obe pohlavia, ale neuróza je bežnejšia u žien.

Príčiny neurózy

Príčiny neurózy môžu byť v skutočnosti veľmi rozdielne, navyše sa v súčasnosti zdôrazňuje, že etiológia týchto problémov je multifaktoriálna.

Podobne ako pri iných psychiatrických problémoch a rôznych somatických ochoreniach sa veľká pozornosť sústreďuje na vzťah medzi neurotickými poruchami a dedičnými génmi. Je pozoruhodné, žeľudia, ktorých rodiny majú niekoho, kto trpí neurózou, majú výrazne zvýšené riziko, že sa podobný problém vyskytne aj u nich .

Ako príklad tu možno uviesť jeden z typov neurózy, ktorým je generalizovaná úzkostná porucha - deti ľudí s ňou dokoncaŠesťkrát častejšie ako deti z bežnej populácie sa u nich tento problém niekedy v živote objaví samy.

K vzniku neurózy však neprispievajú len gény. Je potrebné poznamenať, že rôzne situácie, ktoré sú zdrojom značného stresu, môžu predisponovať k rôznym typom úzkostných porúch.

Sú to okrem iného neúspechy v škole, obťažovanie v škole zo strany rovesníkov, smrť milovanej osoby, ako aj presťahovanie, strata zamestnania alebo finančné ťažkosti.

Určitý vplyv na vznik úzkostných porúch môže mať aj prostredie, v ktorom človek vyrastá. Je pozoruhodné, ženeurózy sa častejšie vyskytujú u tých, ktorí boli v detstve vystavení emocionálnemu chladu zo strany rodičov alebo naopak nadmernej starostlivosti.

Poukazuje sa aj na to, že dieťa vychovávané rodičmi, ktorí zápasia s neurózou, ich pozorovaním môže nejakým spôsobom prebrať ich úzkostný postoj k realite a časom sa stane predisponovaným k tomu, že sa úzkostné poruchy objavia aj s ním.

Niektoré somatické ochorenia majú tiež vzťah s neurózami. Úzkostné poruchy sa častejšie vyskytujú u pacientov s chronickými ochoreniami (ako sú napr. arytmie, cukrovka či astma), problémy zaradené do skupiny neuróz môžu byť spojené aj s endokrinopatiami, v priebehu ktorých sa vyskytujú poruchy štítnej žľazy alebo nadobličiek.

S výskytom neuróz sa spája aj zneužívanie psychoaktívnych látok. Zvýšené riziko tohto typu problémov majú alkoholici, ale aj ľudia, ktorí berú drogy alebo zneužívajú psychofarmaká - neuróza sa u nich môže objaviť najmä vtedy, keď sa snažia udržať abstinenciu.

Neuróza - príznaky

Základný príznak neurózy – úzkosť – môže mať rôzne podoby. Stáva sa, že pacienti ju zažívajú väčšinou (vtedy sa to nazýva generalizovaná úzkostná porucha), zatiaľ čo iní ľudia majú záchvaty úzkosti (to znamená, že bojujú s panickou poruchou).

Úzkosť spojená s neurózou sa môže javiť ako nesúvisiaca s akýmkoľvek faktorom alebo situáciou a jej záchvaty môžu byť spustené kontaktom s konkrétnym predmetom alebo udalosťou.

Už samotná úzkosť môže pacientom veľmi sťažiť fungovanie, no rozhodne to nie je jediný možný príznak neurózy. Pacienti trpiaci niektorou z úzkostných porúch zvyčajne pociťujú aj rôzne somatické ťažkosti.

Príznaky neurózy sú:

  • úzkosť
  • palpitácie,
  • dýchavičnosť,
  • podanie ruky,
  • zvýšené potenie,
  • závraty,
  • bolesti hlavy,
  • sucho v ústach,
  • nevoľnosť.

Typy neurózy

V skupine neurotických porúch sú uvedené rôzne problémy, ktorých symptómy sa od seba mierne líšia - z tohto dôvodu existujúrôznych typov neuróz .

Jednou z najznámejších je generalizovaná úzkostná porucha (generalizovaná úzkostná porucha, inakúzkostná neuróza ), ktorá sa vyznačuje tým, že pacienti pociťujú úzkosť, ktorá ich sprevádza napr. najviac času.

Ľudia s týmto problémom sa trápia prakticky stále a môžu pociťovať zmeny nálad, pocit neustálej únavy alebo problémy so spánkom.

Neuróza je tiež panická porucha (panická porucha), pri ktorej sa u pacientov môže v úplne neočakávaných situáciách objaviť až panický záchvat.

Do skupiny neurotických porúch patrí aj sociálna fóbia, agorafóbia a množstvo špecifických fóbií, napr. klaustrofóbia, arachnofóbia a strach z výšok, ako aj menej známe problémy ako filofóbia (strach zo zamilovania), entomofóbia (strach z hmyzu) alebo ablutofóbia (strach z umývania sa).

Neurotická porucha, ktorá môže výrazne sťažiť normálne fungovanie pacientov, je tzv Obsedantno-kompulzívna porucha.

Podstatou problému je prítomnosť obsedantných myšlienok a nutkaní u pacienta, t. j. potreba vykonávať rôzne činnosti (napr. opakované rozsvecovanie alebo veľmi časté umývanie rúk).

Z ďalších problémov, ktoré sa tiež zaraďujú medzi neurózy, môžeme spomenúť:

  • zmiešané úzkostné a depresívne poruchy,
  • posttraumatická stresová porucha (PTSD),
  • porucha konverzie,
  • somatomorfné poruchy,
  • hypochondria,
  • pretrvávajúce psychogénne bolesti,
  • neurasténia.

Tu možno spomenúť aj neurózy, ktoré sú v populácii typické pre deti a dospievajúcich. Tieto problémy sú známe ako emocionálne poruchy, ktoré začínajú v detstve a zahŕňajú:

  • separačná úzkosť v detstve,
  • detská sociálna úzkosť,
  • fobické úzkostné poruchy v detstve.
Stojí za to vedieť

Neuróza je psychiatrický problém, o ktorom sa hovorí už veľmi dlho. Jedným z prvých vedcov, ktorí sa zaoberali touto témou, bol Hippokrates, ktorý zaviedol pojem hystéria.

Podľasúviselo to s týmto neduhom typickým pre ženy, takými neduhmi ako napr. plačlivosť alebo rôzne druhy demonštratívneho, svojím spôsobom teatrálneho správania.

Príčinou hystérie mala byť podľa Hippokrata porucha maternice, ktorá by sa pri absencii sexuálneho kontaktu u žien pohybovala z brušnej dutiny smerom nahor a vyvíjala tlak na tamojšie orgány. a viesť k výskytu špecifických ochorení.

V priebehu rokov sa koncepty príčin spomínanej neurózy menili - okrem iného sa uvažovalo, že výskyt hystérie môže byť spôsobený kúzlami vrhnutými na ženu alebo posadnutím nečistými silami .

Diagnostika neurózy

Psychiatri sa zaoberajú diagnostikou a liečbou neuróz. Problém možno rozpoznať vykonanímpsychiatrického vyšetrenia , ale je dôležité vždy s pacientom zhromaždiť všeobecnú anamnézu - niekedy sa ukáže, že pacient skutočne pociťuje príznaky neurózy v dôsledku somatické ochorenie, ktorým môže byť napríklad hypertyreóza.

Dôležité je aj dôkladné psychiatrické vyšetrenie a vzhľadom na nutnosť vykonania diferenciálnej diagnostiky - medzi problémy, ktoré treba od neuróz odlíšiť, môžeme spomenúť predovšetkým depresívne poruchy, poruchy osobnosti, poruchy príjmu potravy a poruchy vyplývajúce z užívania psychoaktívnych látok

Liečba neurózy

Pri liečbe neuróz sa primárne využívajú dve metódy, ktorými sú psychoterapia a farmakoterapia. Interakcie psychoterapeutického charakteru niekedy predstavujú základnú metódu liečby - je to napríklad prípad špecifických fóbií, kde zbaviť pacienta strachu z pavúkov, tmy alebo stiesnených, uzavretých priestorov, napr. .

Farmakoterapia v liečbe neuróz sa využíva predovšetkým vtedy, keď je intenzita symptómov neurotických porúch taká vysoká, že výrazne sťažujú každodenné fungovanie pacienta

Psychofarmaká, ktoré sa odporúčajú pacientom, ktorí zápasia s neurózou, sú predovšetkým antidepresíva (hlavne zo skupiny inhibítorov spätného vychytávania serotonínu).

Okrem toho možno použiť aj anxiolytiká, ako sú benzodiazepíny. Keďže však ich užívanie môže viesť k závislosti, tieto lieky sa užívajú len krátkodobo.

V súčasnosti sa však stále hľadajú nové možnosti liečby neuróz - ako príklad možno uviesť tie súčasnéuž nejaký čas sa pracuje na možnosti využitia neurochirurgických postupov pri liečbe obsedantno-kompulzívnych porúch

O autoroviPoklona. Tomáš NęckiAbsolvent medicíny na Lekárskej univerzite v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najochotnejšie sa promenáduje po jeho brehoch so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, aby si ich vždy vypočul a venoval im toľko času, koľko potrebujú.

Kategórie:

Psychiatria