Hypoaldosteronizmus znamená nízku hladinu sodíka a vysokú hladinu draslíka v krvi. Tento typ poruchy rovnováhy vody a elektrolytov v tele je najčastejšie spojený s nedostatočnosťou nadobličiek a môže viesť k zlyhaniu obehu a následne k smrti. Aké sú príčiny a príznaky hypoaldosteronizmu? Aká je liečba?

Hypoaldosteronizmusje chorobný syndróm charakterizovaný nízkou hladinou aldosterónu v tele. Aldosterón je hormón, ktorý patrí do mineralokortikosteroidov, skupiny hormónov, ktoré sú produkované v tele glomerulárnou vrstvou kôry nadobličiek. Jeho hlavnou funkciou je regulácia vodnej a elektrolytovej rovnováhy v tele – zlepšuje vstrebávanie sodíka organizmom (aby sa ho príliš nevylučovalo močom) a je zodpovedný za zvýšenie vylučovania draslíka v obličkách. (ktoré sú hlavným cieľovým orgánom tohto hormónu). Aldosterón sa uvoľňuje, keď sa zníži hladina sodíka v krvi a/alebo sa zníži krvný tlak v obličkách. Potom uvoľňujú renín, ktorý nepriamo pôsobí na nadobličky a vedie k uvoľneniu aldosterónu. Keď hladiny tohto hormónu klesnú, dochádza k zvýšenej strate sodíka v moči a zvyšuje sa hladina draslíka v krvi.

Hypoaldosteronizmus – príčiny

Izolovaný hypoaldosteronizmus je spôsobený geneticky podmienenými defektmi v syntéze aldosterónu vrátane deficitu 18-hydroxylázy

Primárny hypoaldosteronizmusmôže byť výsledkom adrenálnej insuficiencie (Addisonova choroba) a deficitu adrenálnych enzýmov.

sekundárny hypoaldosteronizmussa zasa objavuje v priebehu iných ochorení: diabetes (konkrétne diabetická nefropatia), ochorenia obličiek, amyloidóza, hemochromatóza. Môže tiež vyplynúť z užívania určitých liekov (tzv. lieková nefropatia), napríklad diuretík, nesteroidných protizápalových liekov alebo heparínu.

Hypoaldosteronizmus - príznaky

Hlavným príznakom jehypotenziačo jehypotenzia . Potom sú závraty, škvrny pred očami, poruchy srdcového rytmu, zvýšená srdcová frekvencia. Navyše tvár zbledne a ruky a nohy ochladnú. U pacienta sa objavia aj symptómy:

  • hyponatrémia (nízka hladina sodíka v krvi) - slabosť, závratybolesť hlavy, nevoľnosť;
  • hyperkaliémia (nadbytok draslíka v krvi) - svalová slabosť, svalová triaška, zmyslové poruchy;
  • metabolická acidóza-hlavne hlboký nádych;

Hypoaldosteronizmus - diagnóza

Základom diagnostiky sú krvné testy, ktorých účelom je zistenie hladiny aldosterónu, hladiny elektrolytov, ako aj zistenie acidobázickej rovnováhy organizmu. Hladiny aldosterónu možno merať aj pri 24-hodinovom odbere moču.

Hypoaldosteronizmus - liečba

Vo väčšine prípadov neexistuje žiadna kauzálna liečba, takže liečba pozostáva z podávania fludrokortizónu pacientovi na doplnenie deficitu mineralokortikoidov. V niektorých prípadoch sa tieto nedostatky dopĺňajú konzumáciou väčšieho množstva soli.

Kategórie:

Zdravie