Nadobličky sú nevyhnutné pre život – vylučujú dôležité hormóny do krvného obehu. Vykonávajú dôležité funkcie pre telo. Choroby nadobličiek narúšajú rovnováhu vody a elektrolytov v tele. Najbežnejšie sú Addisonova choroba, Cushingov syndróm, nádor nadobličiek a hyperaldosteronizmus. Skontrolujte, aké sú ich príznaky.
Nadobličkysú párové endokrinné žľazy. Plnia dôležité funkcie – ich úlohou je produkovať hormóny potrebné pre správne fungovanie organizmu. Nadobličky sú známe ako orgány prežitia. To znamená, že bez nich človek nemôže prežiť.
Nadobličky - štruktúra
Nadobličky , ako už názov napovedá, sa nachádzajú nad obličkami. Základňa nadobličiek spočíva na obličkách a je konkávna. Obe nadobličky majú odlišný tvar. Pravá vyzerá ako pyramída, ľavá je polmesiac. Každá z nich pozostáva z dvoch častí – jadra a okolitej kôry.
- Kôra tvorí 80-90% hmoty celej nadobličky. Je to vonkajšia časť nadobličiek. Skladá sa z troch vrstiev: glomerulárna, pruhovaná a sieťovaná.
- Jadro nadobličiek pozostáva z epitelových hrčiek a trámcov, ktoré tvoria sieť. Jeho oči obsahujú sínusové kapiláry a žily.
Adrenalín a norepinefrín sú vylučované jadrom, zvyšok hormónov je vylučovaný kôrou nadobličiek.
Nadobličky - hormóny a ich funkcie
Hlavnou úlohou nadobličiek je produkovať hormóny ako:
- aldosterón
- kortizón
- adrenalín
- noradrenalina
- dehydroepiandrosterón (DHEA)
Prvý hormón reguluje rovnováhu vody, sodíka a draslíka, ovplyvňuje činnosť obličiek a obehového systému.
Po druhé – stimuluje pečeň k premene tukov a bielkovín na glukózu, t.j. reguluje metabolizmus sacharidov, inhibuje zápalové procesy, pretože zabraňuje tvorbe špecifických bielych krviniek, ktoré tvoria protilátky. Kortizón je tiež antistresový, ale jeho nadbytok oslabuje imunitný systém.
Na druhej strane adrenalín a norepinefrín, nazývané hormóny strachu, boja a úteku, zrýchľujú tep, pripravujútelo k extrémnym aktivitám, ale zároveň spomaľuje prácu čriev.
Dehydroepiandrosterón urýchľuje metabolizmus tukov a znižuje chuť do jedla, zvyšuje imunitu, chráni pred osteoporózou, spevňuje pokožku, priaznivo pôsobí na náladu a sex.
Choroby nadobličiek
Nadobličky sú nevyhnutné pre život – vylučujú dôležité hormóny do krvného obehu. Preto, keď začnú ochorieť, je narušené fungovanie celého tela. Choroby nadobličiek narúšajú rovnováhu vody a elektrolytov v tele, znižujú odolnosť voči stresu a infekciám.
Častými príznakmi naznačujúcimi abnormálnu funkciu nadobličiek môže byť aj zvýšenie hladiny cukru v krvi, zvýšený krvný tlak a srdcové problémy (najmä po cvičení).
Bežné ochorenia, ktoré môžu postihnúť nadobličky zahŕňajú Addisonovu chorobu, Cushingov syndróm, feochromocytóm a hyperaldosteronizmus.
Hyperaldosteronizmus
Je výsledkom nadmernej sekrécie aldosterónu. Pod jeho vplyvom obličky vylučujú menej vody a sodíka a viac draslíka. Ochorenie postihuje ľudí vo veku 30-50 rokov. Častejšie sú to ženy. Ochorenie podporuje obehové zlyhanie, cirhóza pečene, perorálne kontraceptíva, diuretiká, ktoré urýchľujú vylučovanie draslíka. Príčinou rýchlejšej sekrécie aldosterónu môže byť aj neliečená arteriálna hypertenzia, ochorenia obličiek, feochromocytóm.
Symptómy ochorenia sú: svalová slabosť, únava, znecitlivenie paží, rúk, nôh a chodidiel, zvýšený smäd, nutkanie na nočné močenie, prechodná paralýza a svalové kŕče, poruchy videnia, bolesti hlavy a vysoký krvný tlak, vysoký krvný tlak diastolický.
Pacientom sa podávajú lieky, ktoré zastavujú sekréciu aldosterónu a znižujú krvný tlak. Ak je ochorenie spôsobené nádorom, mal by sa odstrániť.
Kúra je doplnená diétou s nízkym obsahom sodíka a vysokým obsahom draslíka. Vysoký obsah draslíka majú sušené marhule a slivky, hrozienka, citrusové plody, výrobky z celozrnnej múky. Každý deň by ste sa mali vážiť, aby ste mali pod kontrolou prírastok hmotnosti.
Ak váži 1,5 kg za deň, mal by urýchlene navštíviť lekára, pretože jeho telo zadržiava priveľa vody
Addisonova choroba
Addisonova chorobaje progresívna deštrukcia nadobličiek. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a je bežné u mužov aj žien. Jeho príčina nie je úplne objasnená, ale lekári predpokladajú, že ide o autoimunitné ochorenie. K poškodeniu nadobličiek môže dôjsť v dôsledku tuberkulózy, ochorení hypofýzy alebo rakoviny.Nedostatočnosť nadobličiek sa môže prejaviť, keď prestanete užívať steroidy.
Symptómy, ktoré rastú pomerne pomaly, sú výsledkom príliš nízkych hladín hormónov produkovaných v kôre nadobličiek. Sú to: slabosť a únava, nedostatok chuti do jedla, strata hmotnosti, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka, nadmerná chuť na soľ, pokles krvného tlaku, najmä po postavení sa, stmavnutie kože (ako opálenie) na exponovaných častiach tela, stmavnutie jaziev a jaziev, vypadávanie vlasov, neustály pocit chladu a časté zmeny nálady.
Addisonova choroba sa lieči celý život. Lekári odporúčajú pacientom nosiť náramok s informáciami o diagnostikovanej chorobe, ako aj o dávke a druhu užívaných liekov. Je to dôležité, pretože v čase tzv Adrenálnej kríze sa dá rýchlo pomôcť injekciou hydrokortizónu. Liečba zahŕňa steroidné lieky, ktoré sa nesmú vysadiť (alebo znížiť dávku) bez konzultácie s lekárom.
Ženy s Addisonovou chorobou môžu mať deti. Na dennej báze by sa pacienti mali vyhýbať prechladnutiu, dať sa zaočkovať proti chrípke a zápalu pľúc (pneumokokové vakcíny). Je tiež dôležité, aby strava obsahovala veľa bielkovín a sacharidov, ako aj sodík a draslík. Pravidelné cvičenie podporuje udržanie dobrej kondície.
Cushingov syndróm a choroba
Toto je nadmerne aktívna kôra nadobličiek. Je to spôsobené nadbytkom kortikosteroidov. Ak je príčinou choroby ochorenie nadobličiek, potom ide o Cushingov syndróm a ak hypofýza, ktorá riadi nadobličky, ide o Cushingovu chorobu. Ochorenie môže byť spôsobené chronickým užívaním steroidov.
Príznakom je obezita s hromadením tuku na tele a krku, ružové strie na koži, poliata tvár s opuchnutými viečkami, jasne červený rumenec na lícach, nadmerné ochlpenie u žien, seborea a akné, hypertenzia, svaly slabosť, jasné zmeny nálady, menštruačné poruchy, bolesti kostí a nízka odolnosť voči infekciám.
Terapia využíva lieky, ktoré inhibujú tvorbu hormónov kôry nadobličiek, znižujú krvný tlak a vápnikové prípravky. Drogy treba brať neustále. Niekedy, ak je v nadobličke nádor, bude potrebné ho odstrániť.
Pacientom sa odporúča nízkokalorická diéta s obmedzeným množstvom sacharidov, ale s vysokým obsahom draslíka a bielkovín. Kvôli slabosti kostí by sa pacienti mali vyhýbať situáciám, ktoré vedú k zraneniu. Oplatí sa nosiť náramok s informáciami o chorobe, type a dávke užívaných liekov.
Feochromocytóm
Je to tvor vyrobený z buniek drene nadobličiek. Vo viac ako 90 percentách. prípady sú mierne a nemetastazujú. Zvyčajne sa vyvíja u ľudí vo veku 30-50 rokovrokov. Príčina ochorenia nie je známa, aj keď niektoré prípady sú genetického pôvodu (rodinná anamnéza novotvarov endokrinných orgánov, napr. štítnej žľazy). Ochorenie sa odhalí pri zvýšenej sekrécii adrenalínu a noradrenalínu
Ďalej sú to záchvatovité búšenie srdca po cvičení, precitlivenosť na chlad, nervozita, vnútorná triaška, úzkosť, neustály pocit hladu, slabosť. Môžete tiež pociťovať nával potu, náhle tlakové skoky so silnou bolesťou hlavy a bolesťou na hrudníku.
Pacienti užívajú lieky, ktoré blokujú hormóny a znižujú vysoký krvný tlak. Chirurgická liečba spočíva v odstránení nádoru. Pred operáciou sa vyhýbajte situáciám, ktoré môžu zvyšovať krvný tlak (cvičenie, stres) a dodržiavajte diétu s dostatkom soli, ktorá zadržiava vodu v tele, čím sa zvyšuje objem krvi cirkulujúcej v cievach.
Nadobličky - výskum
Diagnostika ochorení nadobličiekje predovšetkým o skúmaní hladiny hormónov nadobličiek. Ich hladinu možno určiť na základe krvných a močových testov. Z týchto testov je možné určiť koncentráciu kortizolu, androgénov a aldosterónu.
Inétesty nadobličieksú zobrazovacie testy. Umožňujú vylúčiť alebo diagnostikovať nádory nadobličiek. Najčastejšie vykonávaným vyšetrením je ultrazvuk brušnej dutiny. Ultrazvukové vyšetrenie bude fungovať len u štíhlych ľudí a detí. Alternatívou tohto vyšetrenia môže byť tomografia, magnetická rezonancia alebo scintigrafické vyšetrenia
- Adrenálna insuficiencia: príčiny, symptómy, liečba
- Adrenálna kríza (akútna adrenálna insuficiencia): príčiny, symptómy a liečba
- HIPOALDOSTERONIZMUS označuje ADHEÁLNE ZLYHANIE KORTIKU
„Zdrowie“ mesačne