Leukocyty alebo biele krvinky (WBC) sú bunky v periférnej krvi, ktoré pôsobia ako obrana tela. Aké sú typy leukocytov, aká je ich štruktúra a aké sú ich funkcie v tele? Aké sú normy leukocytov? Zaškrtnite

Leukocyty( biele krvinky , biele krvinky,WBC ) sú mononukleárne bunky (tzv. monokaryocyty) s guľovitým tvarom. Zostávajú v periférnej krvi niekoľko desiatok hodín, potom sa cez stenu kapilár a malých žiliek presunú do spojivového tkaniva v rôznych orgánoch.

Fyziologicky sú prítomné v množstve od 4 000 do 10 000 v 1 mm3periférnej krvi

Počet leukocytov sa mení s vekom – v detstve je o niečo vyšší ako u dospelých.

Ich počet pod 4 000 v 1 mm3krvi sa nazýva leukopénia, zatiaľ čo viac ako 10 000 v 1 mm3krvi - leukocytóza.

Biele krvinky možno rozdeliť na:

  • granulocyty
  • lymfocyty
  • monocyty

Špeciálnym typom úlomkov bielych krviniek sú navyše krvné doštičky prítomné v kostnej dreni - tzv.megakaryocyty . Hrajú dôležitú úlohu v procese zrážania krvi a ich počet sa odhaduje na 200-300 tisíc / mm3 krvi.

Leukocyty - granulocyty: delenie a funkcie

Granulocytysa tvoria v červenej kostnej dreni a majú charakteristické cytoplazmatické zrná. Medzi nimi vynikajú tieto:

  • neutrofily (neutrofily) - majú neutrofilné granule v cytoplazme a tvoria asi 30-70% všetkých cirkulujúcich leukocytov
  • eozinofily – majú eozinofilné granuly v cytoplazme a tvoria asi 1-8 % leukocytov
  • bazofily (bazofily) - majú v cytoplazme granule bazofilov a tvoria len 0-2 % bielych krviniek

Neutrofilypochádzajú z bunky CFU-GM, to znamená z kmeňovej bunky neutrofilnej línie, ktorá rastie z nediferencovanej kmeňovej bunky CFU-GEMM. Proliferácia a dozrievanie myeloidnej neutrofilnej línie je možné vďaka prítomnosti rastových faktorov, ako sú CSF-G, CSF-1 arastové granulocyty a makrofágy (CSF-GM).

Zaujímavé je, že celkový čas prechodu z pluripotentnej kmeňovej bunky cez všetky štádiá delenia je približne 6-7 dní.

Bunky eozinofilnej línie pochádzajú z eozinofilných kmeňových buniek (CFU-Eos) a podobne ako neutrofily prechádzajú štádiami dozrievania. Tieto procesy sú spôsobené pôsobením faktora kmeňových buniek (SCF), IL-3 a granulocytového rastového faktora (CSF-G).

Okrem toho sú podporované IL-5 a rastovým faktorom granulocytových makrofágov (CSF-GM).

Bunky kostnej drene odvodené z kmeňových buniek bazofilnej línie (CFU-Baso), ako aj neutrofily postupne prechádzajú štádiami diferenciácie a dozrievania. V tomto prípade faktory, ktoré regulujú tieto procesy, sú CSF, interleukíny a NGF (nervový rastový faktor).

Po opustení kostnej drene žijú granulocyty asi 30 hodín. Majú schopnosť prechádzať z krvi do tkanív. Je zaujímavé, že tvoria dve skupiny buniek:

  1. Prvým z nich je tzv wall pool- je voľne viazaný na vnútorný povrch endotelu cievnej steny a tvorí asi 60 % všetkých granulocytov
  2. Druhá zásoba granulocytov sa nazýva voľne cirkulujúci bazén- tvorí asi 40 % všetkých granulocytov.

Tu stojí za zmienku, že v periférnej krvi sa okrem zrelých foriem granulocytov (tzv. segmentálnych granulocytov) vyskytujú nezrelé formy - jednotlivé metamyelocyty a tyčinkovité granulocyty

Percentuálny pomer týchto troch foriem granulocytov sa používa na určenie krvného obrazu podľa Arnetha-Schillinga. Takzvaný posun Arneth-Schillingovho obrazu doľava znamená, že granulocytopoéza je intenzívnejšia a že z kostnej drene do krvi prechádza viac mladších foriem granulocytov (2- a 3-segmentových).

V prípade inhibície granulocytopoézy sa Arneth-Schillingov obraz posúva doprava - potom v periférnej krvi sú formy so 4- alebo 5-segmentovým jadrom

Granulocyty vykazujú schopnosť pohybu (diapedéza), amébový pohyb, chemotaxia, degranulácia, fagocytóza a radikalogenéza

Aká je úloha neutrofilov v tele?

Neutrofily chránia naše telo pred inváziou mikroorganizmovTie, ktoré sú prítomné v krvi, opúšťajú cievne riečisko (diapedézu) a smerujú do centier množenia baktérií, zápalov a mŕtve tkanivá. Okrem toho reagujú na chemokíny, ktoré produkujú (tzv. chemotaxia).

Fagocytujú baktérie, poškodené bunky a následne ich trávia v lyzozómoch vďaka prítomnosti enzýmovhydrolytický. Ba čo viac, po dosiahnutí ložísk zápalu, tzv degranulačná reakcia - potom sa enzýmy obsiahnuté v granulách uvoľňujú v procese exocytózy do prostredia obklopujúceho neutrofily

Okrem toho majú neutrofily schopnosť vytvárať kyslíkové radikály, ktoré ničia mikroorganizmy. Deje sa tak za účasti dihydronikotínamidadeníndinukleotidfosfátu (tzv. NADPH).

Akú úlohu hrajú eozinofily v tele?

Eozinofily majú rovnaké diaperézne, chemotaxické a fagocytózne vlastnosti ako neutrofilyFyziologicky pôsobia proti zápalovej reakcii inhibíciou zápalových mediátorov, ale v prípade rozvinutého chorobného procesu - zintenzívniť zápalovú reakciu.

Majú rovnaké vlastnosti vo vzťahu k parazitom ako neutrofily vo vzťahu k baktériám - t.j. majú paraziticídny účinok

Akú úlohu hrajú bazofily v tele?

Bazofily sa podieľajú hlavne na precitlivenosti a anafylaktických reakciách . Pod vplyvom imunoglobulínov triedy E sa uvoľňuje obsah ich zrnitosti - heparín a histamín.

Uvoľnený heparín aktivuje okrem iného lipoproteínová lipáza – enzým potrebný na čistenie krvi a lymfy od tukov. Okrem toho bazofily, ako neutrofily a eozinofily, vykazujú schopnosť fagocytózy.

Leukocyty - lymfocyty: delenie a funkcie

Lymfocyty sú hlavné bunky imunitného systému. Ich životnosť sa pohybuje od niekoľkých dní až po niekoľko mesiacov alebo aj niekoľko rokov. Nachádzajú sa v krvi, lymfe a všetkých tkanivách tela okrem tkaniva centrálneho nervového systému.

Sú to bunky s veľkým, okrúhlym jadrom a malým množstvom cytoplazmy. Morfologicky sa dajú rozdeliť na malé, stredné a veľké lymfocyty

Funkčne tvoria lymfocyty heterogénnu skupinu buniek z hľadiska tvorby, životného cyklu a funkcie.

Vznikajú v procese tzv lymfocytopoéza v centrálnych lymfoidných tkanivách (červená kostná dreň, týmus) a v periférnych lymfatických tkanivách (lymfatické uzliny, lymfatické uzliny gastrointestinálneho traktu, mandle, slezina).

Lymfocyty možno rozdeliť na:

  • T (závislé od týmusu) lymfocyty- tvoria približne 70 % všetkých cirkulujúcich lymfocytov, ich hlavnou funkciou je podieľať sa na imunitných reakciách bunkového typu. Okrem toho sú zodpovedné za reakciu odmietnutia transplantátu a neskorú reakciu z precitlivenosti
  • B (myeloidne závislé) lymfocyty- tvoria približne 15 % všetkých lymfocytov cirkulujúcich v krvi, sú zodpovedné za humorálny typimunita - teda tvorba protilátok
  • NK lymfocyty (natural killers)- tvoria cca 15% všetkých lymfocytov, vykazujú silné cytotoxické vlastnosti - ničia cudzie bunky prostredníctvom proteínov, ktoré produkujú

Diferenciačné molekuly CD (Cluster Designations) na povrchu lymfocytov umožňujú ich rozpoznanie a diferenciáciu v periférnej krvi. Napríklad T lymfocyty sa delia na:

  • CD4 + (pozitívne), t.j. majúce CD4 diferencujúce molekuly: ide o tzv. T-pomocné lymfocyty, z toho cca 40 %
  • CD8 + (pozitívny), t.j. majúci CD8 diferencujúce molekuly: ide o tzv. T-cytotoxický lymfocyt, čo je asi 30 %

Hlavnou funkciou pomocných T-buniek je vylučovať cytokíny alebo interleukíny ako odpoveď na pôsobenie imunogénnych látok. Na druhej strane, secernované interleukíny aktivujú T-cytotoxické lymfocyty a B lymfocyty zodpovedné za tvorbu protilátok.

Leukocyty - monocyty: vlastnosti

Monocyty sú najväčšie krvinky a majú bohatú cytoplazmu. Tvorí sa najmä v červenej kostnej dreni a slezine. Po výstupe z kostnej drene zostáva v krvi približne 8 až 72 hodín.

Zaujímavosťou je, že bazén tzv stenových monocytov - uložených v endoteli krvných ciev - je viac ako trikrát väčší ako zásoba monocytov cirkulujúcich v krvi.

Okrem toho sa monocyty po prechode z krvi do tkanív stávajú makrofágmi a preberajú charakteristické funkcie v závislosti od tkaniva, v ktorom sa nachádzajú.

Makrofágy zahŕňajú napríklad retikuloendotelové bunky v pečeni, osteoklasty a makrofágy v pľúcach, peritoneálnej dutine a kĺbových puzdrách.

Funkciou monocytov a makrofágov je regulovať antibakteriálne, antivírusové, antiparazitárne a antifungálne reakcie

Okrem toho odstraňujú poškodené tkanivá, regulujú syntézu imunoglobulínov a aktivitu buniek spojivového tkaniva a fibroblastov.

Okrem toho syntetizujú rastové faktory a sú zodpovedné za angiogenézu - proces tvorby krvných ciev.

Nadbytok leukocytov - leukocytóza

Leukocytóza znamená zvýšenie celkového počtu leukocytov - nad 10 000 / μl. Spravidla sa vzťahuje na neutrofily - bunky, ktoré tvoria najvyššie percento leukocytov periférnej krvi. Zvyčajne to naznačuje infekciu alebo proliferatívne ochorenie.

Dôvody zvýšenia počtu neutrofilov (neutrofília)

  • akútne bakteriálne infekcie
  • sterilný zápal spojený s nekrózou tkaniva (napr. pri popáleninách, infarkte)
  • myeloidné leukémie
  • steroidná terapia
  • zranenia (stres)
  • stavy po masívnej strate krvi

Dôvody nárastu eozinofílie (eozinofílie)

  • alergické ochorenia (astma, senná nádcha)
  • parazitárne ochorenia (zriedkavo bakteriálne alebo vírusové)
  • ochorenia pľúc (napr. pľúcne eozinofily)
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva (napr. Churgov-Straussovej syndróm, hlboká eozinofilná fasciitída)
  • rakoviny z tzv sekundárna reaktívna eozinofília (napr. T-bunkové lymfómy, mastocytóza, akútne lymfoblastické leukémie)

Dôvody zvýšenia počtu bazofilov (bazofília)

  • chronická myeloidná a myelomonocytická leukémia
  • akútna bazofilná leukémia
  • skutočná polycytémia

Dôvody zvýšenia počtu lymfocytov (lymfocytóza)

  • chronické bakteriálne infekcie
  • lymfocytové leukémie
  • vírusové infekcie (napr. mumps, osýpky, hepatitída A, cytomegalovírusová infekcia)
  • mnohopočetný myelóm

Dôvody zvýšenia monocytov (monocytóza)

  • bakteriálne (napr. syfilis, tuberkulóza), vírusové, parazitárne (napr. malária) infekcie
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva (napr. systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída)
  • granulomatózne ochorenia (napr. sarkoidóza)
  • zápalové ochorenie čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba)
  • leukémie (napr. akútna monocytárna leukémia, chronická myeloidná leukémia)
  • tehotenstvo

Nedostatok leukocytov - leukopénia

Leukopénia znamená zníženie celkového počtu leukocytov pod 4 000 / μl. Zvyčajne sa vzťahuje na neutrofily a lymfocyty – dve najväčšie subpopulácie leukocytov
Dôvody poklesu počtu neutrofilov (neutropénia):

  • vírusové infekcie
  • chemoterapia
  • radiačná terapia
  • aplastická anémia
  • autoimunitné ochorenia

Dôvody zníženia počtu lymfocytov (lymfopénia):

  • Infekcia HIV
  • chemoterapia
  • radiačná terapia
  • leukémie
  • sepsa

Kategórie:

Kardiológia