Gigantizmus je zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyznačuje abnormálne vysokým vzrastom. Jeho prvé príznaky sa môžu objaviť už v detstve alebo ranom dospievaní, keď kosti ešte nezrastú a rastové chrupavky skostnatejú. Najvyšší muž v histórii, ktorý trpel gigantizmom, bol vysoký 272 cm.

Gigantizmusalebo nadmerný rast kostry a telesnej hmoty sa najčastejšie delí nagigantizmus hypofýzyaeunuchoidný gigantizmus. Prvý z nich je najčastejšie spôsobený poruchami hypofýzy súvisiacimi so sekréciou príliš veľkého množstva rastového hormónu. To je zvyčajne spôsobené adenómom hypofýzy, nezhubným nádorom, ktorý stláča okolité nervy, čím narušuje fungovanie tejto dôležitej žľazy. Nadprodukcia rastového hormónu u detí spôsobuje gigantizmus, u dospelých akromegáliu (vyskytuje sa najčastejšie medzi 30.-45. rokom života). V oboch prípadoch dochádza nielen k nadmernému rastu, ale ochorenie postihuje aj rast mäkkých tkanív, čo spôsobuje zväčšenie rúk, nôh a dolnej čeľuste. Je tiež sprevádzaná ďalšími príznakmi, vrátane:

  • strata laterálneho zorného poľa
  • hypertenzia
  • svalová slabosť
  • diabetes
  • bolesti kĺbov a chrbtice.

Okrem gigantizmu hypofýzy existuje aj eunuchoidný gigantizmus, spôsobený nedostatkom pohlavných hormónov. Spôsobuje oneskorenú osifikáciu kostí a oneskorené sexuálne dozrievanie, čo na jednej strane spôsobuje nadmerný rast a na druhej strane viditeľné poruchy sexuálneho dozrievania (napr. žiadne ochlpenie na intímnych miestach, žiadne mutácie u chlapcov, žiadna menštruácia u dievčat ).

Gigantizmus: správna diagnóza

Všetky znepokojujúce príznaky naznačujúce gigantizmus by ste mali konzultovať s lekárom. Je to dôležité, pretože včasná liečba zvyčajne poskytuje lepšiu prognózu. Okrem toho musí lekár potvrdiť, že pacient netrpí inými ochoreniami, ktoré sa prejavujú aj prerastaním. Potrebujete okrem iného vylúčiť Carneyho syndróm (zriedkavé ochorenie, pri ktorom sa vyvinie niekoľko druhov rakoviny súčasne), McCuneov-Albrightov syndróm (genetické ochorenie, pri ktorom je nadmerná sekrécia rastového hormónu jedným zo symptómov) alebo mnohopočetnú adenomatózu typu 1 (ochoreniegenetické, v ktorých sa môže vyskytovať okrem iného k vytvoreniu nádoru prednej hypofýzy).

Základnými vyšetreniami v prípade podozrenia na gigantizmus sú počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia, ktoré dajú stopercentnú odpoveď na otázku, či máme dočinenia s nádorom hypofýzy. Okrem toho musíte vykonať hormonálne testy, vrátane stanovenie hladiny prolaktínu, hladiny rastového hormónu, hormónov nadobličiek, pohlavných hormónov. Iba výsledky týchto štúdií poskytnú úplný obraz o tom, či pacient trpí gigantizmom, akým typom a ako pokročilá je choroba.

Gigantizmus: liečba

V prípade gigantizmu hypofýzy liečba spočíva najmä v pokuse o odstránenie nádoru, ktorý je primárnou príčinou ochorenia. Ak nie je možné ho úplne odstrániť alebo existujú kontraindikácie na operáciu, potom sa používa somatostatínová terapia, ktorá inhibuje sekréciu rastového hormónu. V prípade eunuchoidného gigantizmu liečba spočíva v doplnení deficitu pohlavných hormónov. Lekár vyberie vhodnú dávku a v prípade potreby ju upraví na základe výsledkov kontrolných testov.

Stojí za to vedieť

Gigantizmus: známe prípadyNajznámejším prípadom pacienta trpiaceho gigantizmom bol Robert Wadlow. Narodil sa v roku 1918 v Spojených štátoch amerických. Narodil sa ako pekný novorodenec, vážil takmer 4 kg, no už po roku a pol dosiahol hmotnosť 30 kg. Každým rokom bol vyšší a mohutnejší - vo veku 12 rokov mal už 210 cm. Po mnohých lekárskych konzultáciách a testoch sa ukázalo, že má nádor hypofýzy, no jeho rodičia sa rozhodli operáciu nepodstúpiť. Začiatkom 20. storočia bola spojená s rizikom početných komplikácií, ba až život ohrozujúcich. Žiaľ, vysoký rast Roberta Wadlowa a rast tkanivovej hmoty (mal veľké ruky a nohy) spôsobili mnohé zdravotné neduhy a v dôsledku toho viedli aj k jeho smrti. V topánkach špeciálne pre neho určených si odrel členok a nakazil sa. Keď zomrel, mal len 22 rokov a meral 272 cm. V súčasnosti je najvyšším žijúcim mužom sveta Sultan Kösen z Turecka. Je vysoký 251 cm a rovnako ako v prípade Roberta Wadlowa mu diagnostikovali nádor hypofýzy. Našťastie pred niekoľkými rokmi Kösen podstúpil novú terapiu, ktorá inhibuje sekréciu rastového hormónu a nakoniec prestal rásť.

Kategórie:

Zdravie