Kŕče sú mimovoľné, rýchle, rytmické svalové kontrakcie. Príčiny záchvatov závisia od veku pacienta. U dojčiat môžu záchvaty naznačovať cerebrálnu hypoxiu, vrodené chyby alebo genetické choroby. U malých detí sú záchvaty najčastejšie dôsledkom horúčky. U dospelých zase môžu poukazovať napríklad na sklerózu multiplex. Aké sú príčiny záchvatov?

Záchvatysú mimovoľné, rýchle, rytmické kontrakcie kostrových svalov. Typickýzáchvatzahŕňa bezvedomie, náhle stiahnutie svalov v celom tele, po ktorom nasledujú generalizované, zotrvačné pohyby končatín a hlavy.

Kŕčedelíme na tonické a klonické. Charakteristickým znakom tonických kŕčov je neustále svalové napätie. Prejavujú sa záklonom hlavy vzad, vzpriamením a zdvíhaním končatín, niekedy aj pokrčením horných končatín a vysunutím dolných končatín, otáčaním hlavy a očí

Klonické kŕče sú zase svalové kontrakcie rôznej intenzity a trvania, prerušované relaxáciou. Výsledkom je charakteristický pohyb postihnutej časti tela „tam a späť“.

Kŕče u novorodenca, dojčaťa – možné príčiny

  • Perinatálne faktory: hypoxia, krvácanie do stredného mozgu, subdurálne hematómy.
  • Bakteriálne a vírusové, vnútromaternicové a perinatálne infekcie
  • Metabolické poruchy: hypoglykémia (hypoglykémia), hypokalciémia (nedostatok vápnika), hypomagneziémia (nedostatok horčíka), hyponatriémia (nedostatok sodíka), hypernatriémia (nadbytok sodíka), záchvaty závislé od pyridoxínu (závislé od vitamínu B6).

Keď vaše záchvaty trvajú dlhšie ako 5 minút a/alebo máte viac ako jeden záchvat a medzi záchvatmi nenadobudnete vedomie, čo najskôr navštívte svojho lekára.

  • Vrodené metabolické chyby: napr. choroba javorového sirupu, hyperglycinémia, poruchy cyklu močoviny.
  • Vrodené chyby mozgu.
  • Iné geneticky podmienené syndrómy: kožno-nervové syndrómy, Zellwegerov syndróm
  • Toxické poranenia mozgu (napr. lokálne anestetiká).
  • Chronický materinský nikotinizmus.

Prečítajte si tiež: Čo robiť, keď sa u dieťaťa objavia záchvaty?

Zdravotník Ariel Szczotok: kŕče môžu byť život ohrozujúce

Kŕče u detí -dôvody

Najčastejšou príčinou kŕčov u malých detí sú febrilné kŕče. Ide o epizódu záchvatov u dieťaťa od 6. mesiaca do 5. roku života, pri ktorej boli vylúčené iné príčiny (trauma, otravy). Najčastejším typom febrilných kŕčov sú generalizované tonicko-klonické záchvaty, ktoré trvajú niekoľko sekúnd a zriedka presahujú 15 minút. Po nich nasleduje krátke obdobie ospalosti a zvyčajne sa vyskytuje iba raz za 24 hodín.

Ďalšie možné príčiny záchvatov u detí sú:

Afektívne záchvaty apnoe, známe aj ako záchvaty synkopy, pozostávajú z apnoe, straty vedomia a zníženia svalového tonusu pod vplyvom nepriaznivých podnetov. Rozlišuje sa podľa:

  • modrasté záchvaty, ktoré sa objavujú medzi 6. mesiacom a 6. rokom života, sú sprevádzané plačom, apnoe, cyanózou, ochabnutosťou, pomalým pulzom. Záchvaty sú zriedkavé;
  • bledé záchvaty (menej časté) sa objavujú vo veku 1-1,5 roka a sú charakterizované bledosťou, apnoe, nevedomosťou a arytmiou. V tomto prípade sú záchvaty bežné.

Mikropoškodenia nervového systému, psychogénne faktory, potom sa objavujú tiky, teda mimovoľné kontrakcie jednotlivých svalov alebo svalových skupín, rytmické, v krátkom čase opakované. Vyskytujú sa počas dňa, miznú vo sne. Týkajú sa tvárových svalov, krku a končatín. Dajú sa zovšeobecniť.

Stojí za to vedieť

Záchvaty a epilepsia

Kŕče sa bežne stotožňujú s epilepsiou. Medzitým sa nie všetky záchvaty prejavujú ako záchvaty a naopak - nie všetky záchvaty sú epilepsiou. Strata vedomia a celotelové záchvaty sú charakteristické pre grand mal, tonicko-klonický záchvat pri epilepsii.

Tiež vyniká:

  • menší záchvat (petit mal - pacient prestane vykonávať činnosť a zamrzne, nemá kontakt s okolím)
  • myoklonické záchvaty (rýchle svalové kontrakcie bez straty vedomia)
  • atonické záchvaty (strata vedomia je sprevádzaná náhlou svalovou relaxáciou a pádom)

Záchvaty u dospelých – príčiny

  • Degeneratívne ochorenia mozgu, napr. Alzheimerova choroba
  • Infekcie centrálneho nervového systému, napr. meningitída
  • Skleróza multiplex
  • Poranenia hlavy

Záchvaty by sa nemali zamieňať s chvením, čo je porucha zahŕňajúca rytmické, nekontrolované pohyby určitých častí tela.

  • Krvácanie
  • Ťažká hypoglykémia
  • Migréna – záchvaty sa môžu vyskytnúť počas záchvatuvracanie alebo mimovoľné močenie
  • Určité lieky a stimulanty môžu vyvolať záchvaty alebo znížiť prah kŕčovej excitability u pacientov s epilepsiou (napr. vysoké dávky penicilínov, izoniazid, aminofylín, teofylín, tricyklické antidepresíva, inzulín a perorálne hypoglykemické a antihistaminiká)
  • Alkohol - 5-10 percent ľudia spôsobujú epileptické záchvaty spojené s jeho vysadením alebo výraznou konzumáciou

Pri porfýrii, v hepatálnej forme, počas akútneho záchvatu sa medzi záchvatmi môžu menej často vyskytovať záchvaty. Útoky môžu súvisieť s liečením.

Zdravotník Ariel Szczotok: počas kŕčov si nič nevkladajte do úst

O autoroviMonika MajewskáNovinár špecializujúci sa na zdravotnú problematiku, najmä v oblasti medicíny, ochrany zdravia a zdravej výživy. Autor správ, sprievodcov, rozhovorov s odborníkmi a reportáží. Účastníčka najväčšej poľskej národnej lekárskej konferencie „Poľská žena v Európe“, ktorú organizuje Asociácia „Novinári pre zdravie“, ako aj odborných workshopov a seminárov pre novinárov organizovaných asociáciou.

Kategórie:

Zdravie