Paracetamol je súčasťou mnohých voľnopredajných liekov. Dávkovanie paracetamolu je indikované pri bolestiach svalov, kĺbov, kostí, neuralgii, menštruačných bolestiach, pri ochoreniach s vysokou teplotou, po zubných a chirurgických zákrokoch. Je paracetamol bezpečný počas tehotenstva? Ako sa paracetamol líši pre deti od toho pre dospelých? Skontrolujte, čo paracetamol účinkuje, ako ho dávkovať a aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť.

Paracetamol - charakteristika lieku

Paracetamol- populárnyliek proti bolesti , celosvetovo dostupný od roku 1955. Kariéru urobil v Poľsku v 90. rokoch, keď nahradil bežne používaný pyramídón - liek proti horúčke. Vo vhodných dávkach sa paracetamol môže podávať deťom aj dospelým. Je dostupný vo forme tabliet, čapíkov a sirupov.

Paracetamol - akcia

Paracetamol má analgetický a antipyretický účinok. Na rozdiel od bežných nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) má slabý protizápalový účinok.

Antipyretický účinok paracetamolu je spôsobený inhibíciou syntézy prostaglandínov v centrálnom nervovom systéme, čo vplyvom termoregulačného centra v hypotalame zvyšuje telesnú teplotu. Analgetický účinok paracetamolu je tiež výsledkom centrálneho účinku, ako aj zníženia citlivosti receptorov bolesti týmto liekom, čím sa zvyšuje tzv. prah bolesti, pri ktorom cítime bolesť.

Výhody paracetamolu

Paracetamol sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a úľavu pocítite 30-60 minút po užití. Jeho analgetický účinok trvá 4-6 hodín, antipyretický - 6-8 hodín.Paracetamol nezasahuje do zrážania krvi

Lieky s obsahom tejto látky sú pre žalúdok bezpečné, pretože nepoškodzujú sliznicu. Metabolizuje sa v pečeni a vylučuje sa močom. Liečivo pôsobí blokovanímsyntéza prostaglandínov v centrálnom nervovom systéme.

Paracetamol - indikácie

Indikácie na použitie paracetamolu sú:

  • bolesť svalov a kĺbov
  • bolesť kostí
  • bolesť zubov
  • bolesti hlavy
  • neuralgia
  • bolestivá menštruácia
  • horúčka
  • po zubných a chirurgických zákrokoch
  • po očkovaní

Odporúča sa aj pacientom s vredovou chorobou žalúdka, astmou vyvolanou aspirínom, poruchami zrážanlivosti krvi alebo alergiou na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné nesteroidné protizápalové lieky.

Je paracetamol bezpečný?

Paracetamol v terapeutických dávkachje považovaný za bezpečný liek . Buďte však opatrní, pretože veľa kombinovaných liekov proti bolesti a chrípke obsahuje paracetamol, takže je ľahké sa predávkovať!

Vo vyšších dávkach je paracetamol toxický pre pečeň . U zdravých ľudí sa paracetamol môže stať toxickým už pri dennej dávke vyššej ako 10 g.

Analgetický účinok paracetamolu trvá po jednej dávke 4-6 hodín a antipyretický účinok - 6-8 hodín.

Paracetamol - dávkovanie

Na krátkodobé užívanie sa užívajú 1-2 obalené tablety (500-1000 mg paracetamolu), podľa potreby 3-4x denne (maximálne 8 obalených tabliet denne, t.j. 4 g paracetamolu za deň). Medzi jednotlivými dávkami dodržujte interval aspoň 4 hodiny. Pri dlhodobom používaní neprekračujte - 2,5 g denne (u dospelých).

Denná dávka lieku sa preto musí prispôsobiť dĺžke liečby. Nezabúdajte, že existuje veľa prípravkov s obsahom paracetamolu a dávajte si pozor, aby ste si nevedomky nezduplikovali dávku pri užívaní liekov na chrípku, ktoré často obsahujú aj paracetamol. Paracetamol sa nemá kombinovať s inými analgetikami (napr. ibuprofén, kyselina acetylsalicylová).

Ako užívať paracetamol? Paracetamol a alkohol

Bez konzultácie s lekárom neužívajte liek, ak bolesť trvá dlhšie ako 5 dní a horúčka trvá dlhšie ako 3 dni.

Liek sa odporúča užívať nalačno, pretože umožňuje rýchlejšie analgetické a antipyretické účinky. Počas užívania paracetamolu by sa nemal konzumovať alkohol kvôli zvýšenému riziku poškodenia pečene. Osobitné riziko poškodenia pečene existuje u ľudí, ktorí sú podvyživení, pravidelne pijú alkohol a u pacientov s alkoholickým ochorením pečene bez cirhózy.

DOBRÉ VEDIEŤ:Bezpečné dávkovanie paracetamolu u detí

Paracetamol - kontraindikácie

Lieky s paracetamolom by sa nemali podávať:

  • pre deti do 3 mesiacov
  • ľudia s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou
  • Nedostatok G-6-PD, deficit methemoglobín reduktázy

Droge by sa mali vyhýbať ľudia, ktorí nadmerne konzumujú alkohol a hladujú, pretože ich pečeň sa rýchlejšie poškodzuje.

Paracetamol – možné liekové interakcie

Buďte opatrní pri užívaní paracetamolu, pretože reaguje s inými liekmi:

  • zvyšuje účinky perorálnych antidiabetík a niektorých antikoagulancií
  • sa nesmie kombinovať s NSAID, pretože zvyšuje riziko poškodenia obličiek
  • v kombinácii s inhibítormi MAO (lieky používané na liečbu depresie) môže spôsobiť nepokoj a horúčku
  • užívané s rifampicínom (polosyntetické antibiotikum s baktericídnym účinkom), antiepileptikami alebo barbiturátmi (lieky na nespavosť) môžu poškodiť pečeň

Paracetamol počas tehotenstva, paracetamol pre deti

Paracetamol prechádza placentárnou bariérou a do materského mliekaJeho použitiu sa treba vyhnúť (najmä v prvom trimestri tehotenstva), ale v prípade potreby sa zdá byť bezpečný v terapeutických dávkach krátkodobá liečba počas tehotenstva a dojčenia.

Paracetamol je liek vhodný pre deti staršie ako 3 mesiace. Bezpečná dávka paracetamolu pre dieťa je 10-15 g na 1 kg telesnej hmotnosti (raz) - podrobné informácie o spôsobe dávkovania a maximálnej dennej dávke lieku (v prípade paracetamolu by nemala prekročiť 60-75 mg / kg telesnej hmotnosti).v letáku k prípravku.

Paracetamol pre deti možno užívať bez porady s lekárom maximálne 3 dni v prípade horúčky alebo 5 dní v prípade úľavy od bolesti.

Paracetamol - vedľajšie účinky

Zriedkavé:

  • reakcie z precitlivenosti, žihľavka, erytém, vyrážka
  • nevoľnosť, vracanie, poruchy trávenia

Veľmi zriedkavé:

  • trombocytopénia (znížený počet krvných doštičiek)
  • agranulocytóza (pokles počtu granulocytov)
  • bronchospazmus u pacientov s precitlivenosťou na kyselinu acetylsalicylovú a iné nesteroidné protizápalové lieky
  • akútne poškodenie pečene najčastejšie z predávkovania
  • pigmentovaná purpura
  • angioedém (opuch tváre, pier, jazyka, hrdla, ťažkosti s dýchaním), anafylaktický šok (závrat, porucha vedomia, zrýchlený tep, pokles krvného tlakukrv
  • závažné kožné reakcie

Paracetamol - príznaky predávkovania

Predávkovanie paracetamolommôže byť veľmi vážne a môže dokonca viesť k smrti. Paracetamol sám o sebe je veľmi bezpečný liek pri neprekročení povolenej dávky: pre dospelých je bezpečná denná dávka paracetamolu 4 g Pri chronickej terapii by sa nemala prekračovať denná dávka 2,5 g paracetamolu

Najčastejšie predávkovanie paracetamolom je náhodné. Na trhu je množstvo komplexných prípravkov, ako liekov proti bolesti, tak aj proti nachladnutiu, ktorých zloženie obsahuje paracetamol spolu s ďalšími látkami.

Problém je v tom, že ich mená s tým nijako nesúvisia a človek, ktorý si chce rýchlo zlepšiť pohodu, môže v krátkom čase nevedomky prekročiť dennú dávku paracetamolu

Symptómy predávkovania sa môžu objaviť niekoľko až niekoľko hodín po užití lieku.

Príznaky predávkovania paracetamolom:

  • hnačka
  • anorektička
  • nevoľnosť, vracanie
  • bolesti žalúdka
  • nadmerné potenie
  • ospalosť
  • všeobecná slabosť

Hoci tieto príznaky často vymiznú, poškodenie pečene sa rozvinie už na druhý deň. Príznaky poškodenia pečene:

  • bolesť v pravom hypochondriu
  • pocit vydutia v hornej časti brucha
  • nevoľnosť
  • žltačka
  • hemoragická diatéza

Zlyhanie pečene vedie ku kóme, multiorgánovej dysfunkcii a smrti na tretí deň po predávkovaní paracetamolom.

Ak od užitia nadmernej dávky paracetamolu neuplynula viac ako 1 hodina, vyvolajte zvracanie. Pri perorálnom podaní v dávke>5 g pre dospelých alebo>150 mg/kg. u detí je nevyhnutné čo najskôr kontaktovať lekára. Taktiež v akomkoľvek inom prípade podozrenia na predávkovanie paracetamolom okamžite kontaktujte svojho lekára. Otrava paracetamolom si vyžaduje čo najskoršiu hospitalizáciu a použitie špecifického antidota (N-acetylcysteín).

Paracetamol a vplyv na psychiku

Paracetamol môže nielen poskytnúť úľavu od bolesti, ale aj znížiť našu schopnosť cítiť emócie, tvrdia vedci z University of Ohio.¹ Štúdie sa zúčastnilo 82 študentov, ktorí boli rozdelení do 2 skupín. Prvý dostal 100 miligramové tablety paracetamolu a druhý bol podobný placebu. O hodinu neskôr - keď liek začal účinkovať - ​​výskumníci požiadali subjekty, aby ho sledovaliséria 40 fotografií. Fotografie zobrazujú veci, ktoré ľahko vyvolávajú emocionálne reakcie – deti hrajúce sa so zvieratami alebo zúfalé batoľatá.

Po zhliadnutí mali študenti fotkám prideliť body – päť plusových bodov dostali najpozitívnejšie fotografie a päť mínus tie najnegatívnejšie. Hneď na to si žiaci fotky prezreli znova a dali im druhú poznámku. 0 písalo s tými, ktoré vôbec nevyvolávali ich emócie, 10 s tými, ktoré sa ich extrémne dotkli. Ukázalo sa, že ľudia, ktorí užívali acetaminofén, reagovali na obrázky menej emotívne. Pozitívne fotografie sa im nezdali také radostné ako ľuďom, ktorí si dali placebo, a šokujúce fotografie ich urobili menej smutnými. Rozdiely však neboli veľkolepé. Študenti, ktorí dostali placebo, hodnotili najkrajšie a najhoršie fotografie v priemere 6,76. Ľudia, ktorí užívali paracetamol, im dali v priemere 5,85.

Zdroj:

Paracetamol môže otupiť emócie aj fyzickú bolesť, ukazuje nová štúdia, https://www.theguardian.com/science/2015/apr/14/paracetamol-may-dull-emotions-as-well-as -physical-pain-new-study-shows

V článku sú použité materiály od Anny Jaroszovej z mesačníka "Zdrowie".

Kategórie:

Zdravie