Terapia zvrátenia návyku je typ behaviorálnej psychoterapie. Jeho správanie je zamerané na to, aby sa pacienti s poruchami vo forme záchvatov zvyčajných činností (napr. tiky alebo trichotilománia) naučili ovládať svoje choroby. Aké sú niektoré ďalšie použitia terapie na zvrátenie návykov a ako funguje?

Habit reversal training(skrátene HRT, z anglického výrazu habit reversal training) je jednou z techník, ktoré patria k behaviorálnym terapiám. Táto terapia mala svoj pôvod v 70. rokoch 20. storočia a dodnes – s úspechom – sa občas využíva pri liečbe rôznych duševných porúch. Terapiu na zvrátenie návyku možno v zásade vykonať u každého pacienta – môžu z nej profitovať aj deti.

Terapia na zvrátenie návyku: Kedy ju použiť?

HRT sa používa na liečbu duševných porúch zo skupiny porúch impulzívnosti a hnacej sily (zvyku). Táto metóda môže priniesť očakávané výsledky u ľudí s trichotilomániou (potreba vytrhávať si vlastné vlasy), terapiu reverzného návyku možno vykonávať aj u ľudí, ktorí si zvyknú cmúľať palce alebo u pacientov bojujúcich s potrebou hrýzť si nechty či štípať ich kožu. Ďalším problémom, pri ktorom môže byť HSL užitočná, je tiková porucha.

Stojí za to vedieť

Terapia úplného zvrátenia návyku pozostáva z niekoľkých krokov. Patria sem:

  • školenie informovanosti,
  • školenie o súťažnej reakcii,
  • kontrolné podnety,
  • relaxačné cvičenia,
  • všeobecný tréning.

Terapia na zvrátenie návyku: Fázy

Najväčšiu prácu počas HSL musia pacientky vykonať na samom začiatku liečby. Je to spôsobené tým, že pacient by mal byť na seba počas tréningu uvedomenia veľmi opatrný. V tejto fáze terapie reverzného návyku je potrebné si všimnúť presné okolnosti, za ktorých k problematickému správaniu dochádza – nervový tik alebo napríklad ťahanie vlasov či obhrýzanie nechtov. Pozorovania sú zamerané na určenie toho, aké správanie predchádza výskytu zvyčajnej činnosti. Počas tréningu uvedomeniaPozerať sa na seba do zrkadla a potom si zapisovať detaily, ktoré pozorujete, môže byť veľmi užitočné. Je to preto, aby pacient mohol predpovedať, kedy sa u neho vyvinie patologický návyk, a čeliť mu pomocou konkurenčnej odpovede.

V ďalšej fáze HRT, t.j. počas súťažného tréningu odozvy, sa pacienti učia vykonávať činnosti, ktoré zabránia ich návyku. Napríklad ľudia, ktorí bojujú s tikovou poruchou, sa môžu naučiť kontrolovane sťahovať svaly, takže sa u nich tik neobjaví. V prípade, že tik súvisí s pohybom očných buliev, možno proti nemu pôsobiť stláčaním viečok na niekoľko sekúnd. Terapeut, ktorý pacientovi pomáha pri výbere typu konkurenčnej odpovede, sa ju snaží vybrať tak, aby jej výkon nebol pre pacienta náročný. Je tiež dôležité, aby správanie, ktoré pôsobí proti vzniku návyku, bolo pre okolie menej nápadné ako samotný zvyk. Aby sa to však podarilo, pacient musí byť schopný predpovedať, kedy sa u neho vyskytne problém – a preto je také dôležité vynaložiť čo najviac úsilia na tréning uvedomenia.

Prvá etapa reverznej terapie je dôležitá aj preto, že na základe pozorovaní získaných počas nej sa uskutočňuje ďalšia etapa HSL: kontrola stimulov. Zaznamenanie výskytu patologického návyku u pacienta umožňuje identifikovať konkrétne situácie, v ktorých sa problém vyskytuje. Napríklad záchvaty trhania vlasov môžu nastať napríklad pri nečinnosti pacienta alebo v situácii, keď sa nachádza na konkrétnom mieste vo svojom byte. Takéto pozorovania umožňujú vyhnúť sa týmto situáciám, a tým znížiť frekvenciu výskytu daného problematického návyku.

Mimoriadne dôležité sú aj relaxačné cvičenia, ktoré sú ďalším prvkom HSL – často sa stáva, že pri výraznom strese sa u pacientov častejšie objavujú patologické návyky. Práve z tohto dôvodu sa schopnosť uvoľniť napätie stáva veľmi cennou -už znížením intenzity stresu sa môže ukázať, že pacient bude oveľa menej pociťovať tiky alebo potrebu štípať sa .

Pacienti, ktorí podstupujú terapiu zameranú na zvrátenie návykov, vykonávajú najväčšie množstvo práce vo svojich domovoch. Posledným prvkom terapie - všeobecným tréningom - je pomôcť pacientovi neprejavovať svoje návyky nielen doma, ale ani v inom prostredí - napríklad v práci alebo v škole.

Terapiazvrat návykov: ako dlho to trvá?

Prvé účinky terapie na zvrátenie návykov sa môžu prejaviť v priebehu niekoľkých dní od jej začatia, avšak konečné výsledky sa zvyčajne dostavia až po niekoľkých mesiacoch. V tomto prípade je potrebný čas, aby pacient zosilnil účinok zvrátenia návykov.

Kam sa obrátiť o pomoc

Teoreticky sa môžete pokúsiť viesť terapiu zvrátenia návykov sami. Dôrazne sa však neodporúča robiť to. Je to spôsobené tým, že skúsený terapeut dokáže pacienta nielen upozorniť na to, čo u neho vyvoláva výskyt navyknutých aktivít, ale dokáže aj správne vybrať vyššie spomínanú konkurenčnú odpoveď. Terapeut je dôležitý aj preto, že jeho podpora môže byť skutočne neoceniteľná – pacienti potrebujú veľkú motiváciu, aby podstúpili terapiu zvrátenia návykov, a okrem podpory od svojich príbuzných by podpora mala pochádzať od psychoterapeuta.

Kategórie:

Psychológia