Termolézia odstraňuje chronickú bolesť, keď všetko zlyhá a lekári bezmocne rozťahujú ruky a vy kvôli bolesti strácate chuť žiť. Informujte sa o spôsobe liečby bolesti ihlou, ktorá vytvára teplo. Aké bolesti odstraňuje termolézia? Je to efektívne? Aké sú komplikácie po ošetrení termolézie?

Termoléziaje modernámetóda liečby bolesti . Dlho panoval názor, že pacienti by mali znášať akúkoľvek bolesť bez toho, aby sa sťažovali, a užívať lieky ako poslednú možnosť. Teraz sa verí, že dlhotrvajúca bolesť je škodlivá a sama o sebe je vážnou chorobou. Negatívne ovplyvňuje psychiku postihnutého, narúša schopnosť pracovať, znižuje životnú aktivitu, zhoršuje aj zdravotný stav, znižuje obranyschopnosť organizmu. Aby ste zvíťazili nad bolesťou, musíte o nej vedieť čo najviac. Potom si môžete zvoliť vhodnú terapiu. Najjednoduchším spôsobom je podávanie liekov proti bolesti. Ale pri ich dlhodobom používaní sa zvyčajne objavia ďalšie ochorenia tráviaceho systému. Moderná medicína využíva invazívne metódy vrátane blokád senzorických nervov a stimulácie nervov miechy alebo mozgu.

Termolézia: príprava na ošetrenie

Rozhodnutie o vykonaní termolézie nepadne počas jednej návštevy, čaká nás ich minimálne niekoľko. Najprv musíte vykonať presné a komplexné diagnostické testy. Veľká pozornosť sa venuje aj nadviazaniu dobrého kontaktu s pacientom a získaniu od neho úplných informácií o povahe bolesti, ktorú prežíva. Za týmto účelom dostane každý pacient na vyplnenie špeciálny a podrobný dotazník, ktorý lekárovi umožňuje oveľa lepšie ho spoznať a určiť mu hranice bolesti. Ďalšou fázou prípravy na termoléziu je celkové a neurologické vyšetrenie, ako aj RTG chrbtice a základné rozbory (morfológia, ESR). Potom sa vykoná diagnostický, známy aj ako prognostický blok. Potom musí pacient počas štyroch týždňov denne zaznamenávať výskyt bolesti a jej závažnosť. Intenzita bolesti sa hodnotí na ľubovoľnej stupnici od 1 do 10. Jedna znamená slabú a desať - ťažko znesiteľnú. Chorý sa sám rozhodne, akú bolesť neznesie. Ak blokáda poskytuje dobré výsledky (a nie vždy), možno použiť termoléziu.

Podľa odborníkaDr. Małgorzata Pernak de Gast, MD, špecializovaná anestéziologička z Centra medicíny bolesti vo Varšave

Termoléziavyužíva vysokofrekvenčný prúd na vypnutie nervových fragmentov vedúcich bolesť. Skrátka, termolézia dokáže odstrániť bolesť bez trvalého poškodenia nervového tkaniva. Väčšina ošetrení termolézou sa vykonáva v lokálnej anestézii. Výnimkou sú prípady, keď potrebujete prepichnúť lebku. Potom dáme krátku celkovú anestéziu. Nie je to potrebné kvôli bolesti, ktorá sa môže vyskytnúť, ale preto, aby pacient počas procedúry nehýbal hlavou. Ihla by mala byť vložená veľmi presne, medzi švy lebky. Aby ste sa dostali napríklad k trojklannému nervu, musíte ho prestrčiť maličkým, len niekoľkomilimetrovým otvorom. Až keď prejdem toto čarovné miesto, môžem si byť istý, že liečba bude úspešná.

Termolézia: priebeh ošetrenia

Dĺžka ihly závisí od miesta vpichu. Najkratšia sa používa na prepichnutie krku a najdlhšia sa používa na získanie sympatického nervu pri chrbtici. Tupý koniec je spojený drôtom s generátorom vysokých vĺn. Kanál vedie po celej dĺžke ihly a končí kanylou v ústach. Umožňuje vykonať niekoľko úkonov po jedinom vpichu ihly. Táto cesta sa používa na podávanie anestetík alebo kontrastných látok pri stanovení diagnózy a látok, ktoré na chvíľu „vypnú“ nervy. Ihla je predovšetkým elektróda, ktorá produkuje liečivé teplo. Pri každom zákroku asistuje anestéziológ, ktorý neustále monitoruje srdce pacienta. Pacient leží na stole. Miesto vpichu ihly je jasne viditeľné na obrazovke monitora. Je pripojený ku generátoru, ktorý produkuje stimulačný (budiaci) prúd. Daný kontrast uľahčuje pozorovanie nervu. Ak pacient reaguje na pocit, ihla je na správnom mieste. Ale mimovoľné pohyby alebo kŕče už naznačujú, že ihla je blízko tzv zóny motorického nervu a mali by sa stiahnuť. Vďaka tomu je vylúčené poškodenie týchto nervov, rovnajúce sa ich nezvratnému zničeniu, čo vedie k paralýze. Po zavedení ihly na správne miesto lekár podá (cez kanylu) anestéziu. Potom je ihla pripojená ku generátoru, ktorý vysiela elektrický prúd určitej frekvencie. V nerve je mierna koagulácia (skrátený proteín), ale jeho tkanivá nie sú zničené. Môžu sa regenerovať. Preruší sa len vedenie bolestivých podnetov. Pacient tento moment necíti. Ošetrenie trvá v priemere približne 20 minút. Efekt to prináša asi pol roka. Môže sa opakovať bez obmedzenia. Je potrebné dodať, že termolézia nelieči základné ochorenie,odstraňuje len bolesť. Nie je potrebné eliminovať niektoré jeho typy. Niekedy stačí jeho opak, teda nervová stimulácia. Počas nej dochádza k stimulácii nervov v snahe obnoviť ich pôvodné funkcie, napríklad vedenie pocitov. Pri termolézii sú nervy vypnuté.

Stojí za to vedieť

Poloha elektródy sa dodatočne kontroluje motorickou stimuláciou, t.j. pozorovaním motorickej aktivity po stimulácii prúdom 2-5 Hz a senzorickou stimuláciou prúdom 50-100 Hz. Ak je elektróda dobre umiestnená, vykoná sa procedúra neurodeštrukcie, ktorá dodáva prúd po dobu 60-120 sekúnd (nepretržitá termolézia) a teplota sa zvýši na 60-80 °C. Pri pulznej termolézii ihla negeneruje vysokú teplotu, ale vedie rádiové vlny, čím sa znižuje aktivita receptorov bolesti.

Bolesť, ktorú možno odstrániť termoléziou

  • odvodené z chrbtice a hlavových nervov, nervových koreňov, sympatického nervového systému
  • v dôsledku cievnych ochorení
  • trojklaného nervu
  • spôsobené niektorými onkologickými ochoreniami, ako napr rakovina pankreasu, rakovina žalúdka, rakovina pažeráka - keď úľava od bolesti závisí od vypnutia nervov viscerálneho (solárneho) plexu
  • osteoporotické a degeneratívne

Termolézia: kontraindikácie

Termolézia sa nepoužíva pri akútnych ochoreniach a bezprostredne po nich. Po infarkte alebo mozgovej príhode musíte počkať asi tri mesiace. Vysoký vek nie je prekážkou vykonania zákroku.

Termolézia nepomáha pri novotvaroch s viacerými metastázami; pri neuropatických bolestiach, kedy je poškodené nervové tkanivo a jeho funkcie sú narušené, napríklad pri pásovom oparu

Dôležité

Aké sú funkcie nervov?

Senzorické nervy vedú impulzy z rôznych orgánov tela do mozgu a miechy. Motorické nervy robia opak – vedú impulzy z mozgu a jadra do svalov. Existujú aj také, ktoré vedú impulzy z mozgu do vnútorných orgánov, takže riadia prácu srdca, dýchacieho a tráviaceho systému.

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Tehotenstvo