Motorická rehabilitácia pri skleróze multiplex je veľmi dôležitou súčasťou symptomatickej liečby, pretože umožňuje zlepšiť alebo udržať kondíciu. Okrem logopédie, ergoterapie a socioterapie je neoddeliteľnou súčasťou samostatnosti pacienta

RS rehabilitáciahrá veľkú úlohu.Skleróza multiplex(MS - sclerosis multiplex) je ochorenie centrálneho nervového systému. Vyvíja sa, keď dôjde k poškodeniu myelínového povlaku, ktorý pokrýva každé nervové vlákno - potom sa informácie v centrálnom nervovom systéme prenášajú pomalšie, skreslené alebo je ich prenos zablokovaný.

MS je ochorenie, ktoré je pre každého trochu iné. Preto by mal byť rehabilitačný program vypracovaný individuálne pre každého jednotlivca, ale vždy by sa mal brať do úvahy špecifickosť ochorenia a aby sa pacient nepretrénoval

U pacientov s SM je motorická rehabilitácia založená na fenoméne neuroplasticity, čo znamená, že v prípade poškodenia centrálneho nervového systému dokáže vytvárať nové nervové spojenia a to dáva šancu obnoviť stratené telo funkcie.

Ktoré cvičenia?

Motorická rehabilitácia by sa mala začať čo najskôr, hneď po diagnostikovaní ochorenia - po fáze exacerbácie, a mala by sa vykonávať, aj keď príznaky ustúpili, aby sa vybudoval základ, základ pre fyzickú zdatnosť a pohybovú koordináciu do budúcnosti a zaviesť systematický tréning, keď to nebude priťažujúce. Systematické cvičenie a fyzikálna terapia vám pomôžu zostať dlhšie fit a chrániť sa pred kontraktúrami. Pacienti so sklerózou multiplex by mali vykonávať rôzne druhy cvičenia. Odporúčané:

  • strečingové cvičenia zlepšujúce flexibilitu svalov, silu a pohyblivosť kĺbov,
  • balančné cvičenia, ktoré vám pomôžu udržať rovnováhu a tým predísť pádom,
  • koordinačné cvičenia, ktoré vám umožnia kontrolovať plynulosť pohybov,
  • dynamické cvičenia, ktoré zvyšujú svalovú silu,
  • dychové cvičenia - posilnenie dýchacieho systému a uľahčenie relaxácie

Počas rehabilitácie ľudí s SM nezabúdajte, že záťažové cvičenia by sa mali vykonávať v ľahu alebo v sede, aby sa pacient príliš rýchlo neunavil. Začíname s niekoľkými opakovaniamicvičenie a potom predĺžte čas tréningu. Dynamické cvičenia by sa mali prelínať s dychovými a relaxačnými cvičeniami, aby sa pacient nielen neunavoval, ale ani neprehrieval, pretože to negatívne ovplyvňuje jeho stav. Keď sa objavia prvé príznaky pretrénovania (dýchavičnosť, potenie, bolesti hlavy a svalov, pulzácia v spánkoch, začervenanie alebo bolestivosť kože, ospalosť), tréning treba prerušiť. Chorý sa môže unaviť, ale len na hranici svojej výkonnosti. Príliš intenzívny tréning môže nielen odradiť od cvičenia, ale prispieť aj k ďalšiemu relapsu choroby. Preto sú dôležité prestávky a regenerácia po tréningu

Dôležité

Kto by nemal cvičiťRehabilitácia by sa nemala vykonávať pri akútnom štádiu ochorenia, pri zápale a zvýšenej teplote, pri zlyhaní obehu alebo poruche vedomie. Cvičenie by tiež nemali vykonávať ľudia trpiaci chorobou.

Pripojený riad

Spasticita, teda zvýšené svalové napätie na rukách a nohách, je vážnym problémom pre pacientov a veľkou výzvou pre fyzioterapeutov. Rovnako je to aj s kontraktúrami. Oba neduhy majú negatívny vplyv na fyzickú zdatnosť, pretože spôsobujú bolesť a znehybňujú končatiny vo flexi. Ak pacient trpí svalovou spasticitou a kontraktúrami, cvičenie by sa malo naplánovať vtedy, keď sú lieky proti bolesti a svalové relaxanciá najaktívnejšie. Zmiernenie spasticity zahŕňa uvoľnenie postihnutých svalov a posilnenie špecifických svalových skupín, ktoré pomáhajú obnoviť prirodzený pohyb. Odstránenie spasticity pomáha predchádzať kontraktúram. Aby sa im uľavilo alebo sa im viac neformovalo, vykonávajú sa strečingové, dynamické a relaxačné cvičenia. Cvičenie vo vode je veľmi užitočné. Kúru je možné doplniť masážami a elektroliečbou. Spasticita svalov dolných končatín je často nápomocná, pretože aj napriek veľkým parézam je možné chodiť alebo stáť vzpriamene. Paradoxne, po prekonaní nadmerného svalového napätia môže pacient prestať chodiť a tiež nebude možné vzpriamene stáť. S pokročilými léziami môžu pacienti dostať injekciu botulotoxínu. Je možná aj chirurgická liečba

Rehabilitačné metódy

SM je progresívne ochorenie, ktoré nakoniec vedie k motorickým poruchám. Cieľom rehabilitácie je preto minimalizovať komplikácie ochorenia, medzi ktoré patria parézy, nadmerné svalové napätie, zníženie rozsahu pohyblivosti kĺbov, poruchy rovnováhy, ataxia, bolesti a rýchla únava, poruchyvylučovanie stolice a moču, poruchy reči vyplývajúce z exekutívnej dysfunkcie jazyka, podnebia, hrdla, hrtana), dysfágia. Nemenej dôležitým cieľom rehabilitácie je vplývať na psychiku pacienta a motivovať ho k boju o udržanie kondície Odporúčané spôsoby rehabilitácie sú:

  • funkčná rehabilitácia, t.j. zlepšenie alebo udržanie mobility pacienta v súlade s jeho očakávaniami a potrebami,
  • kinezioterapia, t.j. liečba pohybom, vedená kvalifikovanými fyzioterapeutmi,
  • zlepšenie neuromuskulárneho primingu PNF (proprioreceptívna neuromuskulárna facilitácia), ktorá umožňuje obnovenie motorických funkcií pomocou receptorov roztrúsených po celom tele,
  • obnovenie prirodzených ľudských pohybov Bobath (neurovývojová liečba).
Dôležité

Čo počas recidívy?

Rehabilitácia by mala byť obmedzená a nenásilná. Mali by sa vykonávať pravidelné dychové cvičenia, ktoré pomáhajú uvoľniť telo a predchádzať ochoreniam dýchacích ciest. Keď pacient nevstane z postele, je potrebné často (každé 2-3 hodiny) meniť polohu tela, aby sa predišlo vzniku dekubitov. Nácvikom môže byť aj sebaobsluha, teda pomoc pri každodennej toalete, výmene spodnej bielizne, oblečenia a vlastného stravovania. Pasívne cvičenia sú užitočné, t. j. keď terapeut alebo vyškolený člen rodiny zdvihne pacientovu nohu alebo ruku nahor, prípadne ju pokrčí alebo mierne vykrúti.

mesačník "Zdrowie"

Kategórie:

Tehotenstvo