Hemoragická horúčka je všeobecný názov pre celú skupinu nebezpečných, často smrteľných, vírusových ochorení vyskytujúcich sa na celom svete. Aké choroby sú "hemoragická horúčka"? Kde sú za ne zodpovedné vírusy? A existuje nejaká účinná liečba?
Hemoragickú horúčkuspôsobujú vírusy, najčastejšie sa vyskytujúce v Afrike, Ázii a Južnej Amerike, ale aj na Sibíri (Omská hemoragická horúčka), Indii (Kyasanurská choroba lesa), alebo východnej Európy (hemoragická horúčka s renálnym syndrómom).
Infekciu môže spôsobiť uštipnutie komárom alebo kliešťom, ktorý bol predtým v kontakte s infikovanými hlodavcami, ale aj kvapôčky, vdýchnutie, v dôsledku kontaktu napríklad s infikovaným trusom, močom, potom, atď.
Inkubačná doba choroby závisí od vírusov, ktoré ju spôsobujú, a môže trvať niekoľko dní až tri týždne. V každom prípade však rýchly lekársky zásah zvyšuje šance na implementáciu terapie a uzdravenie.
Prognóza vírusových hemoragických horúčok je rôzna, niekedy je ochorenie mierne a zvládnuteľné, v iných prípadoch môže mať za následok vážne zlyhanie vnútorných orgánov alebo dokonca smrť.
Hemoragická horúčka: príznaky
Počiatočné príznaky hemoragickej horúčky pripomínajú priebeh chrípky, vyskytujú sa:
- vysoká horúčka (nad 39 stupňov C)
- zimnica
- bolesť svalov a kĺbov
- silné bolesti hlavy
- všeobecné členenie
Po krátkom čase sa objavia aj príznaky tráviaceho systému, vrátane:
- nevoľnosť
- vracanie
- hnačka, niekedy s krvou, pacienti sa sťažujú aj na bolesti brucha.
Po niekoľkých dňoch sa objavia charakteristické príznaky ako vyrážka, ekchymóza, krvácanie zo slizníc a vnútorné krvácanie, ktoré sú výsledkom priepustnosti stien krvných ciev
Hemoragická horúčka: klasifikácia
Vďaka vírusom, ktoré spôsobujú hemoragickú horúčku, bolo možné ich správne klasifikovať. A takto:
- Horúčka Ebola a horúčka Marburg sú výsledkom rodinných aktivítFiloviridae
- žltá zimnica (aka žltá horúčka), horúčka dengue, západonílska horúčka, omská horúčkahemoragická a choroba Kyasanurského lesa je výsledkom rodinných aktivítFlaviviridae
- Horúčka údolia Riftu, hemoragická horúčka s renálnym syndrómom (hemoragická horúčka Hanta, epidemická nefropatia, "zákopová oblička") je výsledkom rodinnej aktivityBunyaviridae
- Horúčka Lassa, argentínska hemoragická horúčka, bolívijská hemoragická horúčka, venezuelská hemoragická horúčka a brazílska hemoragická horúčka sú výsledkom rodinnej aktivityArenaviridae
- Horúčka Chikungunya je výsledkom rodinnej aktivityTogaviridae
- krvácajúca očná horúčka (Krymské Kongo, CCHF)
Proti žltej zimnici bola vyvinutá iba verejne dostupná vakcína, v prípade iných ochorení neexistuje účinná metóda, ktorá by chránila pred infekciou. Najnásilnejším a zároveň nebezpečným priebehom je infekcia ebolou a marburskou horúčkou, ktorých úmrtnosť je asi 60 – 90 %.
Hemoragická horúčka: liečba
Diagnóza hemoragickej horúčky v prvom štádiu ochorenia nie je jednoduchá, pretože príznaky sú až do vzniku hemoragických príznakov nešpecifické. Niekedy sa vykonávajú krvné testy, pretože hemoragickú horúčku často sprevádza leukopénia (príliš nízky počet bielych krviniek) a trombocytopénia (zníženie počtu krvných doštičiek).
Liečba je založená predovšetkým na antivírusovej terapii zameranej na prevenciu dehydratácie (pacientovi sa podáva voda a elektrolytové tekutiny), a tým k ďalšiemu oslabeniu organizmu. Lekár sa snaží predchádzať komplikáciám vyskytujúcim sa pri hemoragickej horúčke (napr. z dýchacieho systému, nervového systému), a ak sa aj vyskytnú, používajú sa lieky, aby sa pacient nedostal do život ohrozujúcej situácie.
Najčastejšie používaným liekom je ribavirín, ktorý je najúčinnejší v počiatočných štádiách ochorenia. Vzhľadom na vysokú infekčnosť ochorenia by pacienti s hemoragickou horúčkou mali byť liečení izolovane a personál nemocnice musí dodržiavať najmä hygienické pravidlá, správnu dezinfekciu priestorov a zariadení a likvidáciu použitého materiálu. Týmto spôsobom sa zabráni ďalšiemu šíreniu vírusov a ďalším infekciám.
DôležitéPrevencia hemoragickej horúčky je primárne založená na informovaní miestneho obyvateľstva, keď sa riziko infekcie zvyšuje. Rovnaké poznatky by mali zdieľať aj ľudia cestujúci do oblastí s vírusmi, ktoré spôsobujú hemoragickú horúčku. Najlepšou ochranou je používať repelenty proti komárom a kliešťom, vyhýbať sa kontaktu s potenciálne infikovanými hlodavcami,opice alebo vtáky (a ich trus, krv, moč). Ak sa po návrate z výletu necítite dobre, odporúča sa navštíviť lekára a urobiť si aspoň základné krvné testy