Depersonalizácia je symptóm, ktorý vedie k poruchám vnímania seba samého – pacient môže mať dojem, že je len pozorovateľom vlastného života, alebo sa môže zdať, že jeho telo je v skutočnosti úplne cudzie. Príčinou depersonalizácie sú duševné poruchy, ale aj choroby z iných oblastí medicíny – k depersonalizácii môžu viesť neurologické, ale aj vnútorné choroby. Prečítajte si o príčinách depersonalizácie a zistite, ako sa vysporiadať s depersonalizáciou - ako sa lieči.
Depersonalizáciaje psychiatrický problém v oblasti porúch vnímania a spočíva v tom, že pacient stráca zmysel pre seba. Jemu podobným javom je derealizácia, pri ktorej pacient začína mať pocit, že svet okolo neho je neskutočný a nepravdivý.Depersonalizáciaje klasifikovaná ako porucha súvisiaca s psychopatológiou. V skutočnosti však k depersonalizácii môžu viesť nielen rôzne duševné poruchy – potenciálnych príčin tohto problému je mimoriadne veľké množstvo.
Depersonalizácia: dôvody
Pacienti môžu zažiť depersonalizáciu v priebehu rôznych duševných porúch a chorôb. Príčinou problémov môžu byť rôzne druhy úzkostných porúch, ale aj poruchy nálady – napríklad depresia alebo bipolárna porucha. Základom depersonalizácie sú aj poruchy osobnosti, napríklad vo forme hraničných porúch osobnosti alebo schizoidných porúch osobnosti. Ešte ďalšie psychiatrické entity, ktoré môžu u pacientov spôsobiť depersonalizáciu, sú schizoafektívna porucha, schizofrénia a obsedantno-kompulzívna porucha. V širšom zmysle sa depersonalizácia niekedy považuje za jeden z podtypov disociatívnych porúch a v takom prípade ju môže spustiť napríklad chronický silný stres alebo prežívanie mimoriadne traumatickej udalosti (ako je znásilnenie alebo nejaký druh komunikačnej nehody).
Pacienti, ktorí užívajú rôzne druhy psychoaktívnych látok, môžu zápasiť s depersonalizáciou. Zmena vnímania seba samého môže vyplynúť z použitia prostriedkov konaniahalucinogénne, zneužívanie alkoholu alebo užívanie zlúčenín zo skupiny kanabinoidov. V prípade takýchto príčin sa depersonalizácia môže prejaviť jednak pri užívaní rôznych psychoaktívnych látok, ale aj ako jeden z príznakov abstinenčného syndrómu (ktorý vzniká po tom, ako pacient náhle prestane dlhodobo užívať nejakú látku) .
Depersonalizácia je zvyčajne spojená s psychiatriou, ale v skutočnosti sa tento problém môže objaviť v priebehu rôznych chorôb klasifikovaných ako úplne odlišné oblasti medicíny. Neurológovia sa môžu stretnúť so zmeneným vnímaním seba samého – príčinami depersonalizácie môžu byť migrénové bolesti hlavy aj rôzne typy epileptických záchvatov.
Ďalšími možnými príčinami depersonalizácie sú vnútorné choroby – môže sa vyskytnúť u pacientov s endokrinnými poruchami (ako je napríklad hypotyreóza), dokonca je možné, že k depersonalizácii dôjde v dôsledku rozvoja lymskej boreliózy u pacienta .
Depersonalizácia však nie vždy súvisí s existenciou chorobnej entity u pacienta. Epizódy tohto problému (najmä tie, ktorých trvanie je veľmi krátke) sa môžu objaviť u úplne zdravých ľudí, ktorí sú napríklad extrémne vyčerpaní.
Je ľahké vidieť, že široká škála zdravotných problémov môže viesť k depersonalizácii. Ale čo presne je toto odosobnenie?
Depersonalizácia: príznaky
Depersonalizácia - ako bolo spomenuté na samom začiatku - spočíva v zmenenom vnímaní seba samého. Pacient s touto poruchou môže mať pocit, že je vonkajším pozorovateľom seba samého (ako keby sníval alebo pozeral film), akoby v skutočnosti stál na vedľajšej koľaji. V prípade depersonalizácie môže nastať dojem, že činnosti, ktoré daný človek podniká alebo myšlienky, ktoré sa mu objavujú v hlave, sú od nich úplne nezávislé. Môžu sa vyskytnúť aj poruchy súvisiace so vzťahmi s inými ľuďmi – osoba zažívajúca depersonalizáciu môže mať pocit, že je oddelená od svojich príbuzných nejakou stenou alebo iným typom bariéry.
Príznakom depersonalizácie môže byť aj pocit odcudzenia určitých častí tela. Pacient môže mať dojem, že napríklad jeho ruka alebo noha nie sú integrálnou súčasťou jeho tela, alebo že tieto štruktúry sú „oddelené“ od celého tela.
Pocit depersonalizácie sa u pacientov vyskytuje v rôznych časoch. Niektorí ľudia zažívajú krátkeepizódy depersonalizácie (trvajúce minúty alebo dokonca sekundy), u iných ľudí sa depersonalizácia môže vyskytnúť chronicky.
Depersonalizácia: rozpoznanie a zaobchádzanie
Depersonalizácia je diagnostikovaná na základe symptómov, ktoré pacienti vykazujú. Typické je, že človek, ktorý zažíva depersonalizáciu, ide k psychiatrovi, kde je problém diagnostikovaný po psychiatrickom vyšetrení. Samotné konštatovanie, že pacient bojuje s depersonalizáciou, však nestačí – je potrebné starostlivo preskúmať stav pacienta s poruchami vnímania seba samého
Potreba pozrieť sa bližšie na celkový zdravotný stav depersonalizovaného pacienta je daná tým, že práve on je príčinou depersonalizácie, ktorá sa skutočne lieči. Zmenené sebaponímanie v skutočnosti nie je chorobná entita, je to v podstate symptóm nejakého zdravotného problému, ktorý pacient má. Napríklad, ak depresia alebo úzkostné poruchy viedli k depersonalizácii, môžu sa podávať antidepresíva. Ak sú príčinou depersonalizácie nejaké organické choroby, potom ich začatie liečby môže viesť k tomu, že pacient prestane pociťovať poruchy vnímania seba a svojho života.
Pacientom s depersonalizáciou sa niekedy ponúka nielen farmakoterapia. Iné vplyvy – hlavne vo forme psychoterapie – sa dajú využiť najmä vtedy, keď psychická trauma viedla k depersonalizácii alebo keď problém vznikol v dôsledku existencie poruchy osobnosti u pacienta. Práca cez rôzne nevyriešené psychologické konflikty prostredníctvom psychoterapie môže viesť k obnoveniu pacientovho správneho vnímania seba a svojho života.
O autoroviPoklona. Tomáš NęckiAbsolvent lekárskej fakulty Lekárskej univerzity v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najochotnejšie sa promenáduje po jeho brehoch so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, aby si ich vždy vypočul a venoval im toľko času, koľko potrebujú.