- Príčiny nedostatku horčíka
- Symptómy nedostatku horčíka
- Čo je diagnóza nedostatku horčíka?
- Liečba nedostatku horčíka
- Úloha horčíka v tele
- Prírodné zdroje horčíka a doplnky s horčíkom
Hypomagneziémia je významný nedostatok horčíka v tele. O hypomagneziémii hovoríme vtedy, keď hladina horčíka klesne pod 0,65 mmol/l. Horčík má v našom tele mnoho funkcií, vrátane jedného z najdôležitejších faktorov potrebných pre správne fungovanie kostí a vnútrobunkových energetických procesov. Napriek tomu sa úloha horčíka v poslednej dobe preceňuje, predpokladá sa, že ovplyvňuje koncentráciu, učenie a duševnú kondíciu. Stojí za to zistiť, v ktorých procesoch je tento prvok nevyhnutný, kedy môže dôjsť k výraznému nedostatku horčíka, aké sú jeho príznaky a ako sa nedostatok horčíka lieči
Nedostatok horčíka (hypomagneziémia)je nedostatočné množstvo horčíka v ľudskom tele, zistí sa, keď koncentrácia tohto prvku v sére klesne pod 0,65 mmol / l.
Obsah horčíka v ľudskom tele sa odhaduje na cca 1000 mmol, čo je cez 24 gramov. Denná potreba je asi 0,2 mmol/kg telesnej hmotnosti, t.j. v priemere 14 mmol, pričom bežná, vyvážená strava poskytuje v priemere 20 mmol denne, čo plne pokryje potreby dospelého zdravého človeka.
Metabolizmus horčíka v najväčšej miere ovplyvňujú obličky, ktoré regulujú jeho vylučovanie.
Horčík je hlavne vnútrobunkový, je tu jedným z hlavných katiónov. Menšie množstvo sa vyskytuje v plazme, kde je normálna koncentrácia tohto prvku 0,65-1,2 mmol/l, z toho 1/3 je viazaná na albumín, zvyšok je v ionizovanej forme alebo ako anorganické zlúčeniny
Horčík je prvok, ktorý v našom tele plní mnoho funkcií, kľúčový prvok z hľadiska vnútrobunkového metabolizmu a prenosu vzruchov v nervovom systéme
V poslednej dobe sa úloha horčíka pri výskyte mnohých symptómov preceňuje, je potrebné pripomenúť, že symptómy, ktoré sú jednoznačne spojené s nedostatkom horčíka, sú srdcové arytmie a poruchy nervovej dráždivosti.
Príčinou týchto porúch však môžu byť aj iné stavy a ak je príčinou hypomagneziémia, objavujú sa, ak je nedostatok tohto prvku veľmi závažný
Príčiny nedostatku horčíka
Príčiny hypomagneziémie zahŕňajú:
- nedostatok horčíka vdiéta
- malabsorpcia vedúca k deficitu rôznych elektrolytov a mnohých živín vrátane horčíka, napr. ochorenia tenkého čreva - syndróm krátkeho čreva, zápaly, ochorenia mezenterických tepien; menej často nedostatok horčíka môže byť spôsobený nadmerným užívaním inhibítorov protónovej pumpy používaných napríklad pri liečbe žalúdočných vredov
- nadmerná strata obličiek:
- Vrodené tubulopatie (ochorenia obličiek, pri ktorých je narušená renálna tubulárna reabsorpcia alebo sekrécia, napr.: Gitelmanov syndróm, Bartterov syndróm, familiárna hypomagneziémia s hyperkalciúriou, hypomagneziémia so sekundárnou hypokalciémiou, mutácia aktivujúca kalciový receptor)
- hormonálne poruchy: primárny hyperaldosteronizmus (hyperfunkcia nadobličiek) - poruchy elektrolytov: hyperkalcémia (nadbytok vápnika), hypokaliémia (nedostatok draslíka) - užívanie niektorých liekov: diuretiká, niektoré antibiotiká (aminoglykozidy), chemoterapeutiká (cisplatina B, amfotericín cyklosporín, takrolimus)
- nadmerné straty gastrointestinálnym traktom: hnačka, vracanie, lieky viažuce horčík, čo bráni jeho vstrebávaniu
- prenos horčíka do buniek alebo do kostí alebo do vnútra buniek - stáva sa to veľmi zriedkavo, napr. po liečbe hyperparatyreoidizmu, pri akútnej pankreatitíde alebo pri liečbe acidózy
Symptómy nedostatku horčíka
Príznaky nedostatku horčíka sú zriedkavé a nie veľmi špecifické, t.j. môžu sa vyskytnúť pri mnohých rôznych ochoreniach, vrátane:
- poruchy srdcového rytmu, napr. fibrilácia predsiení, často pociťované ako búšenie srdca alebo pocit nepravidelného srdcového tepu
- svalové chvenie, svalová slabosť, svalové kŕče
- poruchy elektrolytov – nedostatok draslíka a vápnika
- zmeny v stope EKG
Vyššie uvedené príznaky sa vyskytujú pri výraznom deficite horčíka, ak je jeho koncentrácia o niečo nižšia alebo na spodnej hranici normy, najčastejšie nejde o žiadne vážne, obťažujúce ochorenia
Čoraz častejšie sa hovorí o hypomagneziémii, ktorá prispieva k mnohým ďalším symptómom, ktoré môžu mať tiež rôzne príčiny a pri ktorých nie je presvedčivo dokázané, že príčinným faktorom je nedostatok horčíka. Patria sem napríklad:
- vypadávanie vlasov
- lámavosť nechtov
- podráždenie
- depresia
- rušenie spánku
- bolesti hlavy
- migréna
Vzhľadom na to, že horčík je dostupný v mnohých potravinách, jeho výrazný nedostatok je zriedkavý a najčastejšie je dôsledkom iných chorôb
V poslednejČasom veľa reklám propaguje prípravky horčíka, ktoré spôsobujú rôzne príznaky jeho nedostatku, vrátane:
- únava
- nedostatok koncentrácie
- alebo depresívna nálada
Tieto symptómy sú veľmi nešpecifické a môžu vyplývať nielen z hypomagneziémie, ale aj z mnohých rôznych ochorení, ako sú napríklad ochorenia štítnej žľazy alebo anémia.
Skôr ako začnete užívať doplnky horčíka, stojí za to dbať na správne vyváženú stravu a začať tak prípadné nedostatky dopĺňať, no začať viesť zdravší životný štýl
Samozrejme, pri niektorých ochoreniach sú v rámci komplexnej liečby nevyhnutné ďalšie dávky horčíka, v takýchto prípadoch lekár jednoznačne odporúča tento prvok doplniť.
Ak nás zdravotný stav a akékoľvek neduhy nútia užívať nejaké doplnky stravy, oplatí sa vopred navštíviť lekára, aby sa vylúčili častejšie príčiny znepokojujúcich príznakov.
Symptómy nedostatku horčíka:
Pozrite si galériu 8 fotografiíČo je diagnóza nedostatku horčíka?
Nedostatok horčíka je ťažké diagnostikovať, pretože normálna koncentrácia v sére nevylučuje nedostatok. Je to spôsobené tým, že tento ión je prítomný hlavne v bunkách a plazma ho obsahuje malé percento.
Môže teda nastať situácia, keď je množstvo horčíka v sére normálne, ale vnútrobunkový obsah je príliš nízky.
Koncentráciu horčíka v bunkách bohužiaľ zmerať nevieme, laboratórne normy platia pre takzvaný voľný bazén, teda ionizovaný horčík obsiahnutý v plazme.
Stáva sa preto, že v prípade stavu vedúceho k hypomagneziémii sa tento prvok dopĺňa aj napriek jeho primeraným hodnotám v krvi.
Určitá diagnóza hypomagneziémie sa robí na základe laboratórneho vyšetrenia - stanovenie koncentrácie horčíka v krvi, ak množstvo klesne pod 0,65 mmol/l, diagnostikujeme nedostatok horčíka
Okrem stanovenia koncentrácie tohto prvku sa vždy oplatí skontrolovať aj koncentráciu zvyšných iónov – draslíka a sodíka, ako aj výsledky plynomerie, aby ste sa uistili, že elektrolytová a acidobázická rovnováha je správne vyvážené a v prípade porúch vykonajte príslušnú opravu.
Hodnotenie dennej straty horčíka v moči sa používa menej často, ale pomáha pri vylúčení obličkovej príčinyhypomagneziémia.
Ak je denné vylučovanie horčíka močom väčšie ako 1 milimól, znamená to renálnu príčinu poruchy.
Výnimočne používaným testom, ktorý umožňuje nájsť nedostatok horčíka pri správnej koncentrácii v sére, je takzvaný záťažový test, pri ktorom sa podá kvapkadlo s horčíkom a následne sa vylúči tento prvok močom. posúdené. Ak je vylučované množstvo malé, znamená to nedostatok horčíka.
Liečba nedostatku horčíka
Podobne ako pri iných poruchách elektrolytov, liečba hypomagneziémie je predovšetkým o identifikácii príčiny nedostatku a jej odstránení.
Najprv by sa mala vykonať diagnostika celkovej rovnováhy elektrolytov, obličiek a následne gastrointestinálneho a kardiovaskulárneho systému
Ak hypomagneziémia spôsobuje vážne symptómy, ako sú arytmie alebo kŕče, doplňte prvok čo najskôr podaním síranu horečnatého.
Ak pri rutinných krvných testoch zistíte nedostatok horčíka a nemáte žiadne príznaky, možno budete chcieť začať užívať perorálne lieky, ale existuje riziko hnačky.
Samozrejme počas terapie treba sledovať koncentráciu horčíka a iných iónov a korigovať prípadné poruchy:
- hypokaliémia
- hypokalciémia
- hypofosfatémia
, pretože môžu spôsobiť, že hypomagneziémia bude odolná voči liečbe.
Úloha horčíka v tele
Horčík má mnoho funkcií: je katalyzátorom energetických procesov, je súčasťou enzýmov zapojených do glykolýzy (prvý stupeň bunkovej oxidácie), podieľa sa aj na syntéze nukleových kyselín, ktoré sú súčasťou DNA a v procese translácie, t.j. intracelulárnej syntézy proteínov.
V tomto druhom procese ión horčíka umožňuje, aby sa podjednotky ribozómov spojili a iniciovali tvorbu polypeptidového reťazca. Nemenej dôležitá je úloha tohto prvku v koagulačnom systéme, respektíve pri inhibícii tohto procesu
Za normálnych podmienok, keď nedochádza ku krvácaniu, ión horčíka stabilizuje krvné doštičky, čo zabraňuje ich aktivácii a adhézii, teda „zlepeniu“. Je to veľmi dôležité, pretože konglomeráty krvných buniek by sa mohli stať embolickým materiálom, ktorý by spôsobil napríklad mŕtvicu.
Navyše, vďaka tomu, že ión horčíka má kladný elektrický náboj, podieľa sa na prenose signálov v nervovom systéme, ako aj na kontrakcii srdca a kostrových svalov.
Vzhľadom na tento záväzokprvku pri práci svalov sú jedným z jeho najväčších skladov.
Ba čo viac, horčík hrá dôležitú úlohu pri zabezpečovaní adekvátneho osmotického tlaku, a preto je jedným z hlavných (vedľa draslíka) vnútrobunkových iónov.
Za pripomenutie stojí aj to, že tento prvok je súčasťou aj kostí a tie sú najväčšou zásobárňou horčíka v ľudskom tele.
Prírodné zdroje horčíka a doplnky s horčíkom
Horčík obsahujú najmä zelené časti rastlín, t.j. šťaveľ, špenát či cvikla, ale aj tekvicové semienka, kakao, fazuľa a pohánka.
Stratu horčíka podporuje niekoľko faktorov: látky, ktoré zvyšujú močenie, ako je pitie kávy alebo alkoholu, menej často stres alebo nadmerné potenie v tomto aspekte.
Tieto faktory však veľmi zriedkavo spôsobujú stratu horčíka natoľko závažnú, že sa stane príčinou jeho nedostatku.
Tiež stojí za to pripomenúť, že najcennejšie sú prírodné zdroje horčíka, pretože obsahujú zlúčeniny, ktoré človek najlepšie vstrebáva.
Doplnky stravy by sa mali používať vtedy, keď to, čo jeme, neposkytuje správne množstvo tohto prvku.
Pri výbere doplnku horčíka sa oplatí venovať pozornosť percentuálnemu a absolútnemu obsahu prvku samotného, nie jeho zlúčeniny, a vybrať si ľahko rozpustné zlúčeniny horčíka, napríklad citrát alebo laktát.