Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Atropín je prírodný alkaloid, ktorý sa okrem iného nachádza v rastlinách ako belladonna alebo Atropa belladonna. Atropín, aj keď sa najčastejšie spája s očnými kvapkami, je široko používaný v medicíne. Aké sú vlastnosti atropínu? Aké sú indikácie a kontraindikácie pre jeho použitie? Aké interakcie a vedľajšie účinky by som si mal byť vedomý pri používaní atropínu?

Atropínje prírodný a celkom bežne známy tropínový alkaloid. Vo voľnej prírode sa vyskytuje napríklad v rastlinách patriacich do čeľade nočných. Jednou z takýchto rastlín je belladonna, t.j.Atropa belladonna .

Za starých čias sa tento alkaloid používal na úplne iné účely ako dnes. Napríklad rímske ženy používali na kozmetické účely výťažky z úľov bobúľ vlka. Po rozotretí výťažkom na lícach sa objavili červenky, ktoré si dámy želali (kvôli rozšíreniu krvných ciev).

Atropín sa v minulosti používal aj na otravu vlkov (odtiaľ poľský názov vlčie bobule) a ďalšie, a to všetko kvôli skutočnosti, že atropín vo vysokých dávkach môže spôsobiť zástavu srdca.

Druhou pomerne populárnou rastlinou obsahujúcou atropín je čierna sliepka ( Hyoscyamus niger ). Jeho jedovaté vlastnosti poznali už v starovekom Egypte a Perzii a používali ho napríklad na otravu šípov. V stredoveku bola považovaná za magickú rastlinu. Bola jednou z ingrediencií zamilovaných nápojov a jasnovidci sa po požití dostali do tranzu, počas ktorého veštili budúcnosť. Ako jed sa používal na boj so všetkými hlodavcami.

Atropín – ako to funguje?

Atropín paralyzuje parasympatické nervové zakončenia blokovaním muskarínových receptorov (ide o skupinu receptorov umiestnených na bunkových membránach), čím inhibuje sekrečnú funkciu žliaz (nielen mliečnej žľazy) a uvoľňuje hladké svalstvo gastrointestinálny trakt, priedušky a močové cesty, rozšírenie zreníc a zrýchlenie pulzu.

Navyše atropín vo veľkých dávkach spôsobuje tzv „atropínovej kómy“ (je to stará metóda liečby duševných chorôb – používala sa pri schizofrénii odolnej vočiúčinku neuroleptík, už sa nepoužíva).

Atropín, hoci sa najčastejšie spája s očnými kvapkami, je široko používaný v medicíne. Postihuje nielen oči, kde paralyzuje ciliárny sval a rozširuje zreničky, ale aj iné orgány a systémy, napr.:

  • exokrinné žľazy: tu je inhibovaná sekrécia potu, slín, tráviacich enzýmov, bronchiálneho hlienu
  • srdcový sval: srdcová frekvencia sa zvyšuje a srdcový výdaj sa zvyšuje
  • močový systém: atropín v tomto prípade znižuje napätie hladkých svalov stien močového mechúra a močovodov
  • dýchacie cesty: uvoľňuje hladké svaly, znižuje sekréciu hlienu
  • gastrointestinálny trakt: znižuje napätie hladkého svalstva tráviaceho traktu, znižuje sekréciu žalúdočnej šťavy, spomaľuje perist altiku čriev. Atropín má tiež antiemetický účinok

Atropín - aplikácia v medicíne

Atropín je liek, ktorý sa dnes široko používa v rôznych oblastiach medicíny.

V oftalmológii sa atropín instiluje do očí na rozšírenie zreníc, čo umožňuje a uľahčuje správne vykonávanie diagnostických testov. Používa sa aj pri niektorých očných ochoreniach, ako je zápal riasiniek a iritída, a na diagnostické refrakčné testovanie u detí. Toto opatrenie rozširuje zreničky.

V kardiológii sa atropín používa na liečbu arytmií.

Táto látka sa používa aj pri ochoreniach tráviaceho ústrojenstva (t.j. pri spastických stavoch hladkého svalstva v dutine brušnej), vrátane hepatálnej a črevnej koliky a vredovej choroby.

Je tiež dôležité, aby sa atropín používal pri liečbe ochorení žlčových ciest a močovodov, napríklad v prípade renálnej koliky.

Táto látka sa používa aj v anestéziológii, presnejšie pred podaním celkovej anestézie.

Atropín: kontraindikácie

Ako každý liek, ani atropín, napriek jeho indikáciám, nemožno vždy použiť. Medzi hlavné kontraindikácie patrí napríklad:

  • precitlivenosť na atropín a iné doplnky
  • gastrointestinálna obštrukcia, stenóza pyloru, refluxná choroba žalúdka
  • by ho nemali používať ani pacienti, ktorí riadia motorové vozidlá z dôvodu možných porúch zraku

Atropín: interakcie

Pred začatím liečby atropínom,povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré užívate. Tento liek môže interagovať a niekedy dokonca ohroziť zdravie alebo život pacienta.

Látky zosilňujúce účinok atropínu sú napr. :

  • lieky, ktoré blokujú histamínové receptory (používajú sa na liečbu alergií)
  • tricyklické antidepresíva, inhibítory MAO, deriváty benzodiazepínov
  • látky, ktoré znižujú pH žalúdočnej šťavy (používajú sa napr. na liečbu pálenia záhy)
  • kortikosteroidy (podávané na liečbu napr. astmy alebo atopickej dermatitídy)
  • haloperdol

Naproti tomu digitalisové glykozidy - používané pri srdcovom zlyhaní - znižujú účinok atropínu.

Atropín a alkohol

Pitie alkoholu počas užívania atropínu môže mať za následok:

  • poruchy koncentrácie
  • oneskorenie reflexu
  • poruchy motorickej koordinácie
  • zhoršenie psychomotorickej výkonnosti
  • nadmerná ospalosť
  • výrazné spomalenie
  • nebezpečné mdloby
  • a v extrémnych prípadoch aj smrť

Atropín: vedľajšie účinky

Ako všetky lieky, aj atropín môže spôsobiť vedľajšie účinky. Nebudú pre každého rovnaké, všetko závisí od celkového stavu pacienta, iných komorbidít a užívaných liekov
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patria:

  • zvýšenie vnútroočného tlaku
  • rozšírenie zreníc, fotofóbia a rozmazané videnie
  • suché sliznice, znížená sekrécia potu
  • zápcha
  • retencia moču
  • gastroezofageálny reflux
  • zrýchlenie a abnormálny srdcový rytmus
  • ospalosť alebo úzkosť a nadmerné vzrušenie
  • alergické reakcie, napr. žihľavka, sčervenanie kože, zvýšenie telesnej teploty

Tehotenstvo a laktácia verzus liečba atropínom

Žiaľ, zatiaľ nie je známe, či tento liek môže predstavovať riziko pre plod, keďže neexistujú žiadne konkrétne štúdie, ktoré by poskytli odpoveď na túto otázku. To isté platí o liečbe atropínom a dojčení. Nikto nevykonal žiadny dôveryhodný výskum, na ktorý by sa dalo spoľahnúť.

Preto sa predpokladá, že tento liek sa môže používať počas tehotenstva iba vtedy, ak podľa názoru lekára prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

O autoroviKarolína NowakVzdelaním farmaceutický technik. V súčasnosti ho profesionálne napĺňa práca v lekárni. Empatický, citlivý a má rád kontakt s inými ľuďmi. Súkromnemilovník dobrej knihy.

Prečítajte si ďalšie články tohto autora

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie