Mykobakterióza je ochorenie spôsobené tzv netuberkulózne mykobaktérie, ktoré možno nájsť medzi inými v sedimentoch z vodovodu alebo v sprchových hlaviciach. Ohrozujú najmä ľudí s nedostatočnosťou dýchacieho a imunitného systému, ako aj alergikov a starších ľudí, u ktorých môžu viesť až k smrti. Zistite, čo rozpoznávať príznaky mykobakteriózy a ako ju liečiť a čo je syndróm Lady Windermere.

Mykobakteriózaje zriedkavé ochorenie spôsobené tzv.netuberkulózne mykobaktérie (atypické ,NTM netuberkulózne mykobaktérielubMOTT mykobaktérie iné ako tuberkulóza ), ktoré sú zodpovedné za pľúcne ochorenia, ochorenia lymfatických uzlín, kože, podkožného tkaniva a peritonitídu. Mykobaktérie však zriedkavo vedú k rozvoju ochorenia - v Poľsku je to asi 200 prípadov ročne, najmä medzi rizikovými ľuďmi.

Mykobakterióza - príčiny. Ako sa môžete nakaziť?

Netuberkulózne bacily sú v životnom prostredí rozšírené – možno ich nájsť v pôde a na otvorených vodných plochách. Sú tiež prítomné vo vode z vodovodu, ale sú prítomné v nízkych koncentráciách, takže sa nezľaknite. Horšie, ak sa hromadia v usadeninách z vodovodných batérií alebo na vnútornej strane sprchových hlavíc. Na týchto miestach tvoria tzv biofilm a potom ich koncentrácia môže byť až 100-krát vyššia ako koncentrácia vo vode, čo predstavuje zdravotné riziko. Výskum ukazuje, žeM sa najčastejšie izoluje z biofilmu vytvoreného na výtokoch vody z vodovodu v Poľsku. kansasii- mykobaktérie zo skupinyMycobacterium avium complex.Preto sú najčastejšou príčinou chorôb u nás.

Ako je to infikované? Patogény sa môžu dostať do dýchacieho systému cez nos a ústa spolu so striekajúcimi kvapôčkami vody počas kúpania. K infekcii môže dôjsť aj vdýchnutím choroboplodných zárodkov vodou z vodovodu (napr. v saune). Dôležité je, že mykobaktérie nemožno preniesť na inú osobu alebo zo zvieraťa.

Mykobakterióza - rizikové faktory

Ľudia, ktorí zápasia s chronickými ochoreniami dýchacích ciest, ako sú napr. chronická obštrukčná choroba pľúc, pneumokonióza alebo cystická fibróza. tuberkulóza,alergická bronchopulmonálna aspergilóza, bronchiektázie a deformity hrudníka tiež zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia, rovnako ako gastroezofageálny reflux a achalázia.s neoplastickými ochoreniami. Ďalšou skupinou ohrozenou rozvojom mykobakteriózy sú ľudia s chronickými ochoreniami, ako je zlyhanie obličiek, cukrovka, alkoholizmus.

Citlivosť na mykobakteriálnu infekciu môže byť podmienená aj geneticky.

Mykobakterióza - príznaky

Netuberkulózne bacily sa môžu dostať do tela a nespôsobujú symptómy ochorenia. Pri rozvoji mykobakteriózy sa však najčastejšie vyskytuje vo forme tuberkulózy (napriek tomu, že ju spôsobujú netuberkulózne mykobaktérie), ktorou sú najviac ohrození ľudia s vyššie spomenutými. pľúcne lézie. Treba poznamenať, že mykobaktérie sa množia veľmi pomaly, preto sa choroba vyvíja mnoho rokov a jej príznaky sú zriedkavé a slabé.V priebehu mykobakteriózy sa objavujú:

  • chronický, pretrvávajúci a suchý kašeľ s periodickým mukopurulentným výtokom;
  • horúčka alebo horúčka nízkeho stupňa;
  • nočné potenie;
  • chudnutie;
  • je menej pravdepodobné, že budete pociťovať dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku.

Netuberkulózne mykobaktérie môžu tiež, hoci menej často a zvyčajne u rizikových ľudí, viesť k zápalu lymfatických uzlín, ako aj kože a mäkkých tkanív.

Mykobakterióza - diagnóza

Vykoná sa röntgenové vyšetrenie hrudníka. V prípade ochorenia sú viditeľné rozpadajúce sa infiltráty, uzliny a/alebo hrudkovité útvary. Nevyhnutný je aj mikrobiologický test (kultivácia spúta alebo bronchopulmonálna laváž).

Mykobakterióza - liečba

Mykobaktérie sú veľmi odolné voči liečbe. Terapia je preto dlhá (trvá rok od získania negatívneho kultivačného výsledku, čo znamená, že liečba môže trvať až 2 roky) a zahŕňa užívanie viacerých liekov, najčastejšie rifampicínu, izoniazidu a etambutolu

Bude to pre vás užitočné

Po ukončení liečby sú nevyhnutné systematické kontroly vr. ročný RTG hrudníka. U rizikových ľudí by tento typ kontroly nemal prebiehať v ambulancii pľúcnych chorôb, pretože hrozí tuberkulózna infekcia. Tiež by sa mali vyhýbať miestam a prostrediam, kde je vystavenie tuberkulóze obzvlášť vysoké.

Stojí za to vedieť

Lady Windermere syndrómje komplex symptómov spôsobený infekciou dolných dýchacích ciestspôsobené netuberkulóznymi bacilmiMycobacterium avium complex . Názov pochádza od hrdinky komédie Oscara Wildea "Fanúšik Lady Windermere". Medzi príznaky patrí kašeľ, dýchavičnosť a únava. Typickými pacientmi sú staršie ženy, ktoré nemajú problémy s imunitným systémom, sú nefajčiarky, nemajú sprievodné pľúcne ochorenia, často majú abnormality v štruktúre hrudníka a prolaps mitrálnej chlopne. Doteraz bolo v lekárskej literatúre publikovaných len asi tucet ďalších prípadov tohto syndrómu, takže názory výskumníkov na to sú veľmi rozdielne.

Kategórie:

Infekčné choroby