Lipáza je enzým produkovaný v tráviacom trakte a je zodpovedný za trávenie lipidov. Existujú rôzne typy lipázy v závislosti od toho, kde sa vyskytuje. Najdôležitejšou funkciou v tele je však pankreatická lipáza. Jeho hladina sa určuje pri podozrení na ochorenie pankreasu.
Obsah:
- Lipaza - typy
- Lipaza - štúdia
- Lipaza - zvýšená hladina
- Lipaza - znížená úroveň
- Lipaza - príjem
Lipázasa vyrába vo forme neaktívneho proenzýmu. Aktivuje sa iba v alkalickom prostredí. Jeho optimálny účinok nastáva pri pH blízkom 8.
Lipázy hrajú dôležitú úlohu pri katalýze hydrolýzy tukov na mastné kyseliny a glycerol na rozhraní voda-lipid a pri reverznej reakcii v nevodnom prostredí. Lipázy sú termostabilné enzýmy. Zdrojom tepelne odolných lipáz sú najmä baktérie.
Lipaza - typy
- Lingvistická lipáza
Lingvistická lipáza je enzým vylučovaný slinnými žľazami. Vďaka nej sa už v žalúdku hydrolyzujú niektoré tuky, napríklad z mlieka. Optimálne pH pre jeho aktivitu je 2,2-6,0.
- Žalúdočná lipáza
Produkovaný a vylučovaný hlavnými bunkami žalúdka, pôsobí pri kyslom pH tak, že hydrolyzuje niektoré triglyceridy na voľné mastné kyseliny a diglyceridy.
- Črevná lipáza
Nachádza sa v črevnej šťave, podporuje činnosť pankreatickej lipázy.
- Pankreatická lipáza
Optimálny účinok je pri pH blízkom 8,0. Hydrolyzuje takmer všetky potravinové triacylglyceroly v polohách 1 a 3 glycerolu a uvoľňuje mastné kyseliny a monoacylglyceroly. V prítomnosti žlčových solí je aktivita lipázy znížená, ale vďaka kollipáze lipáza plne získava svoju schopnosť hydrolyzovať tuky v potrave.
- Laktátová lipáza
Vyskytuje sa v materskom mlieku, je stabilný medzi pH 3,5 a 9. Táto vlastnosť mu umožňuje zostať aktívny pri prechode kyslým prostredím žalúdka. Predpokladá sa, že lipáza vykazuje plnú tráviacu aktivitu iba v dvanástniku a v prítomnosti žlčových kyselín.
Lipaza - štúdia
Testovanie lipázy možno objednať u pacienta spríznaky bolesti brucha, strata chuti do jedla, nevoľnosť, horúčka. Lekár nariadi vyšetrenie pri podozrení na ochorenie pankreasu alebo na vyhodnotenie účinkov liečby.
Choroby, pri ktorých sa sleduje koncentrácia lipázy:
- chronická pankreatitída, akútna pankreatitída (akútna pankreatitída má tiež zvyčajne zvýšené hladiny amylázy, ale hladiny lipázy stúpajú pomalšie a zostávajú vysoké dlhšie.
- cystická fibróza
- celiakia
- Crohnova choroba
Pacient hlási nalačno na odber krvi zo žily hornej končatiny
Výsledok testu možno najčastejšie získať nasledujúci deň.
Odhaduje sa, že norma pre lipázu nepresahuje 150 U / l.
Pri interpretácii výsledkov by sa mal brať do úvahy referenčný rozsah daný laboratóriom. Je však na lekárovi, aby zhodnotil výsledok testu.
Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú výsledok testu. Patria sem:
- vek
- pohlavie
- študijná populácia
- testovacia metóda
Lipaza - zvýšená hladina
Najčastejšie príčiny zvýšenej aktivity sérovej lipázy sú:
- akútna pankreatitída
- akútna cholecystitída
- perforácia vredu
- črevná obštrukcia
- črevný infarkt
- akútne a chronické zlyhanie obličiek (2-3-násobné zvýšenie u 80 % pacientov)
- komplikácie po transplantácii orgánu
- zneužívanie alkoholu
- ketoacidóza
Lipaza - znížená úroveň
Nízka hladina lipázy v krvi môže byť znakom:
- diabetes
- hypertenzia
- vysoký cholesterol
- genetická hyperlipidémia
- Dôležité: Znížená aktivita lipázy sa vyskytuje u novorodencov
Lipaza - príjem
Lipázy sa typicky získavajú z vyšších eukaryotov a mikroorganizmov, ktoré zahŕňajú baktérie, huby, kvasinky a aktinomycéty. Mikroorganizmy, ktoré produkujú lipázu, sa vyskytujú v rôznych prostrediach, vrátane v závodoch produkujúcich rastlinné oleje, mliekarne, pôdy kontaminované olejmi.
Mikrobiálne lipázy sa získavajú hlavne submerznou fermentáciou. Faktory, ktoré ovplyvňujú jeho tvorbu sú: koncentrácia zdrojov uhlíka a dusíka, pH prostredia, teplota, koncentrácia rozpusteného kyslíka. Väčšina mikrobiálnych lipáz je aktívnych v alkalickom prostredí (7,0-9,0)
O autorovi
Natália MłyńskaŠtudent medicíny na Lekárskej univerzite v Lodži. Jej najväčšou vášňou jeliek. Miluje aj šport, hlavne beh a tanec. K svojim budúcim pacientom by sa chcela správať tak, aby ich vnímala ako človeka, nielen ako chorobu.
Prečítajte si viac článkov od tohto autora