Naše zuby slúžia na mletie jedla, ale sú aj ozdobou, samozrejme len keď sú zdravé. Prirodzené zuby sú žlto-biele, modro-biele sa vyskytujú u astenických ľudí. Čo ešte potrebujete vedieť o svojich zuboch? Ako vzniká zub?
Väčšina z nás spája slovo „ zub “ so schematickým nákresom zo školských učebníc, ktorý zobrazujeprierez zubompozostávajúci z troch vrstvy buničiny, sklovina a dentín. V skutočnostištruktúra zubaje o niečo komplikovanejšia. Z akých tkanív sa zub skladá? Aký je rozdiel medzi anatomickou štruktúrou a histologickou štruktúrou zubov?
Anatómia zubov
Vo všeobecnosti sa každý zub skladá z korunky viditeľnej v ústach a koreňa umiestneného pod povrchom ďasna. Stredná časť medzi korunkou a koreňom je zubný krčok. Korene sú štruktúry uložené v kosti a sú zodpovedné za udržanie zuba v správnej polohe. Rozlišujeme jedno-, dvoj- a trojkoreňové zuby (niekedy je koreňov viac). Korene zubov prichádzajú vo všetkých tvaroch a veľkostiach. Môžu byť rovné alebo ohnuté, môžu to byť samostatné štruktúry alebo sa môžu navzájom prelínať. Podobne zubné korunky prichádzajú v rôznych tvaroch a veľkostiach. Každý z nás má trochu iné zuby, ale niektoré črty zostávajú nemenné, vďaka čomu je možné rozpoznať, či zub, ktorý vidíme, je rezák alebo črenový zub. Zub nie je jednotná, tvrdá štruktúra, vo vnútri je voľný priestor, tzv komorové a koreňové kanáliky vyplnené živým tkanivom - miazgou
Tu je vhodné pripomenúť, že úplný mliečny chrup dieťaťa pozostáva z 20 zubov. Mliečne zuby s vekom vypadávajú a na ich miesto nastupujú ich neochvejní nástupcovia. Súprava chrupu pre dospelých pozostáva z 8 rezákov, 4 očných zubov, 8 premolárov a 12 stoličiek (vrátane zubov múdrosti). Celkom 28-32 zubov.
Histologická štruktúra zuba, t.j. z akých tkanív sa zub skladá
Každý zub, či už je histologicky mliečny alebo tuhý, pozostáva z rovnakých tkanív. Zub tvoria štyri hlavné zložky: sklovina, dentín, cement a dreň. Prvé tri tkanivá sú vysoko mineralizované a pozostávajú prevažne z anorganických zlúčenín, odtiaľ pochádza ich ďalší názov – tvrdé zubné tkanivá. Miazga je jediné živé tkanivo, prechádza cez ňu množstvo ciev a nervov.
Zubná sklovina
Sklovina (latinskyenamelum ) je najpovrchnejšia vrstva, ktorá chráni zub. Začína okolo krčka zuba a pokrýva celú korunku. Hrúbka vrstvy skloviny je približne 1-2 mm. Pozostáva z približne 96-99% anorganických látok, zvyšok tvoria organické zlúčeniny a voda. Anorganické zlúčeniny vo forme hydroxy- a fluórapatitov sú pevne zabalené v pravidelnej kryštálovej štruktúre. Sm alt sa vďaka svojej štruktúre vyznačuje mimoriadne vysokou tvrdosťou. Tvrdosť sm altu je porovnateľná s tvrdosťou topásu, minerálu používaného v šperkoch.
Sklovina počas vývoja zubov, t.j. odontogenézu produkujú špecializované bunky nazývané ameloblasty. Kryštály sa ukladajú vo vrstvách, kým sa nevytvorí celá hrúbka glazúry. Bohužiaľ, počas procesu prerezávania zuba vrstva ameloblastu zmizne a my sme zbavení prirodzenej možnosti pridávania nových vrstiev skloviny.
Dentín
Dentín tvorí vrstvu zuba, ktorá leží pod sklovinou (alebo cementom v prípade zubných koreňov) a mimo zubnej drene. Je súčasťou korunky aj koreňov zubov. Jeho hrúbka je niekoľko milimetrov. Asi 20% dentínu tvoria organické látky, hlavne vo forme kolagénu a vlákien absorbujúcich striebro, ktoré sú obklopené minerálnymi zlúčeninami (dihydroxyapatit) - 70%. Práve minerálne látky sú zodpovedné za tvrdosť tohto tkaniva. Pri pohľade na dentín pod mikroskopom môžete vidieť, že nejde o jednotný blok tvrdého tkaniva. Prechádzajú ňou početné drobné tubuly nazývané dentínové tubuly. Tieto štruktúry prechádzajú dentínom od drene smerom ku sklovine, len niektoré z nich dosahujú spojenie sklovina-dentín, druhá časť končí v dentíne. Jediný dentínový tubul je vyplnený odontoblastovým príveskom (toto je bunka buničiny zodpovedná za produkciu dentínu), nervovým vláknom a tubulárnou tekutinou. Ako už bolo spomenuté, bunky produkujúce dentín, na rozdiel od buniek produkujúcich sklovinu, nie sú prítomné len v štádiu tvorby zubov. Dentín je tkanivo, ktoré odontoblasty produkujú takmer celý svoj život (pokiaľ je zub živým zubom so zdravou buničinou). Okrem toho existuje niekoľko typov dentínu:
- primárny dentín je tkanivo produkované počas vývoja zubov; Predpokladalo sa, že konečným momentom primárneho ukladania dentínu je konečná tvorba hrotu koreňa zuba
- sekundárny dentín vzniká po ukončení vývoja chrupu, vzniká počas života; vzhľadpripomína primárny dentín, ale môže byť menej pravidelný
- Terciárny dentín je tkanivo produkované ako odpoveď na patologické podnety; môže mať formu reaktívneho alebo reparačného dentínu
Zubná dreň
Zubná dreň (lat.pulp dentis ) je jediné živé tkanivo zuba. Je chránený sklovinou a dentínom a zaberá vnútro komôrky a koreňových kanálikov. Cez vrcholový otvor sa spája s parodontom. Počas vývoja sa dreň tvorí z rovnakých tkanív ako dentín, takže obe tkanivá (pulpa a dentín) spolu úzko súvisia. Tento komplex sa nazýva endodontium. Zubná dreň je zrelé spojivové tkanivo, ktoré sa podobá spojivovému tkanivu nachádzajúcemu sa v pupočnej šnúre. Jediná živá časť zuba pozostáva zo základnej látky, v ktorej sú ponorené bunky a vlákna. Na mikroskopickom obraze možno rozlíšiť tri koncentricky usporiadané zóny miazgy. Najvnútornejšia vrstva je vrstva bohatých buniek, je pokrytá vrstvou chudobných buniek (nazývaná Weilova zóna). Najobvodovejšou vrstvou sú odontoblasty (bunky, ktoré produkujú dentín). Susedí s najmladšou časťou dentínu, tzv prezentovať.
Ako už bolo spomenuté, dreň je jediné živé tkanivo zuba. Je bohato vaskularizovaný a inervovaný, čo mu umožňuje vykonávať špecifické úlohy. Medzi základné funkcie dužiny patrí:
- senzorická funkcia, vďaka bohatej inervácii miazga registruje bolestivé podnety a umožňuje obrannú reakciu organizmu
- nutričnou funkciou je poskytnúť živiny a kyslík potrebné pre správne fungovanie zubného tkaniva
- obranná funkcia - v reakcii na patologické podnety začnú odontoblasty produkovať ďalšie vrstvy dentínu (v mieste patologického podnetu, napr. kariézne lézie), čo umožňuje izoláciu drene z bohatého prostredia ústnej dutiny v baktériách
Cement
Koreňový cement, inak známy ako osifikácia, sa vďaka svojej funkcii radí medzi periodontálne tkanivo, teda tkanivá, ktoré držia zub v jamke. Pokrýva povrch koreňa zuba tenkou vrstvou, jeho vonkajšie vrstvy priliehajú k parodontu. Kolagénové vlákna tvoriace periodontálne väzivo prenikajú do koreňového cementu a stabilizujú zub v lôžku. Podobne ako sklovina alebo dentín pozostáva z anorganických a organických látok. S výhodou prvého, preto je klasifikovaný ako tvrdé tkanivo. Jeho štruktúra sa podobá kosti, odtiaľ pochádza jeho druhé meno - kostné. Vzhľadom na obsah buniek rozoznávame dva typy celulárneho cementu a pórovitého cementu