- Depresia v tehotenstve: kto je ohrozený
- Príznaky depresie v tehotenstve
- Depresia v tehotenstve: diagnóza
- Depresia v tehotenstve: liečba
- Metódy liečby depresie v tehotenstve
Hoci fenomén perinatálnej depresie súvisí najmä s popôrodným obdobím, depresia sa vyskytuje aj počas tehotenstva. Ako rozlíšiť depresiu od zlej nálady? Koho obzvlášť postihuje depresia počas tehotenstva a ako by ste mali reagovať?
Depresia v tehotenstvesa mnohým ľuďom zdá nemožné. Koniec koncov, čakanie na dieťa je takmer všeobecne považované za radostné a nádejné obdobie. Medzitým to nie je vždy tak. Aj keď sa čoraz otvorenejšie hovorí o tom, že tehotenstvo je ťažké obdobie, neoslobodené od strachu a problémov, téma tehotenskej depresie sa na verejnosti objavuje len zriedka. Toto je veľmi vážna vec.Depresiaje závažné ochorenie, ktorého odhalenie si vyžaduje zásah - koordinovanú liečbu, podporu príbuzných, rodiny a okolia. Ignorovanie problému ho samo o sebe nevyrieši a navyše môže mať fatálne následky. Píšeme o tom preto, aby sme na depresiu upozornili ako budúce mamičky, tak aj ich príbuzných, najmä partnerov. Môžu byť prví, ktorí si všimnú, keď sa deje niečo znepokojujúce. Buďte ostražití, toto ochorenie duše postihuje cca 10 percent. budúce mamičky. A pri depresii si to človek s depresiou nemusí uvedomovať. Najmä tehotná žena takéto podozrenia vytesní z vlastného vedomia. Nechce si priznať depresiu, pretože sa cíti vinný za to, že kvôli tehotenstvu nemôže cítiť šťastie a radosť – a to sú sociálne očakávania vyplývajúce z idealistického vnímania materstva ako „požehnaného stavu“.
Depresia v tehotenstve: kto je ohrozený
Každá životná udalosť, ktorá spôsobí veľkú zmenu – negatívnu aj pozitívnu – je stresujúca. Tehotenstvo nie je nikdy emocionálne ľahostajné – aj keď sa očakáva, vyvoláva úzkosť a núti vás vzdať sa určitých plánov. O to negatívnejšie emócie prežíva žena, ktorá je tehotenstvom zaskočená, najmä keď nemá stáleho partnera alebo je neplnoletá. Nová situácia v nej vyvoláva strach, či to zvládne – finančne aj psychicky. Svoje tehotenstvo vníma ako medvediu službu. Na druhej strane veľmi nezávislá a aktívna žena môže tehotenstvo vnímať ako stratu – je to pre ňu strata slobody, tvaru tela a možnosti – na určitý čas – sebarealizácie. Pre mnohé ženy je tehotenstvo predovšetkým hrozbou – boja saoni o svoje zdravie a zdravie svojho dieťaťa, boja sa toho, čo ich čaká, predvídajú nebezpečné situácie v budúcnosti. Takže tehotenstvo je spočiatku takmer vždy spojené s negatívnymi emóciami, len niektoré ženy sa s nimi dokážu vysporiadať a iné nie. Lepšie sa darí ľuďom, ktorí sú flexibilní, otvorení zmenám a s vysokým sebavedomím. Ťažšie to určite majú ženy precitlivené, úzkostné, s pesimistickým pohľadom na svet a samých seba.Budúce mamičky, ktoré ťažko nadväzujú vzťahy, majú problémy s komunikáciou s okolím, nevedia požiadať o podporu a pomoc. sú viac ohrozené. Okrem týchto osobnostných čŕt psychológovia identifikovali ešte niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko depresie počas tehotenstva. Tu sú:
- sťahovanie do iného mesta za posledných 6 mesiacov
- zlý vzťah s partnerom
- zlý vzťah s vlastnou matkou
- finančné problémy, nezamestnanosť
- predchádzajúci potrat, komplikácie v predchádzajúcom tehotenstve alebo pôrode
- duševná choroba v rodine
- rodinná samovražda
- psychické problémy matky v minulosti: psychiatrická liečba, sebapoškodzovanie, pokusy o samovraždu
Príznaky depresie v tehotenstve
Detekcia depresie u tehotnej ženy nie je ľahká úloha. Tehotenstvo, aj to očakávané, je vždy psychicky a emocionálne náročné obdobie. Žena, najmä v prvých mesiacoch tehotenstva, sa často cíti depresívne, prežíva extrémne emócie vrátane smútku a úzkosti, je unavená, odrádza od aktivity a chýba jej energia. Sú to tzv depresívne symptómy vyskytujúce sa podľa rôznych odhadov u 30-70% tehotná. Ale keď sa hnev, smútok a skľúčenosť zmiešajú s radosťou, vzrušením a nádejou - nejde o depresiu, ale o emocionálnu ambivalenciu, ktorá je typická pre tehotenstvo spôsobené hormonálnymi zmenami. Keď však pocit depresie neutícha, ba prehlbuje sa, keď žena žije celé týždne pomalším tempom, je permanentne unavená, smutná, nič ju nezaujíma – prestáva to byť normálne správanie. Rušivými príznakmi sú poruchy denného rytmu (únava už ráno, problémy so zaspávaním alebo nadmerná ospalosť) a zmeny chuti do jedla (napríklad náhle, drastické zníženie chuti do jedla alebo jej zvýšenie), ale často sú tieto prejavy tvorené tehotenstvom. . Podobne ako problémy s koncentráciou a pamäťou - ďalšie dôležité príznaky depresie.O chorobe môžeme hovoriť vtedy, keď žena veľmi kriticky a depresívne hodnotí seba a realitu, má neustále znížené sebavedomie, sprevádza ju pocit viny a bezcennosť. Z ničoho sa neteší – aj to, čo mala rada, nič neukazujezáujem, stratila schopnosť prežívať radosť. Nevidí východisko zo situácie, nechce ísť ďalej – až do tej miery, že sa objavia myšlienky na samovraždu. Mnoho takýchto príbehov si vypočujú psychológovia, ktorí majú službu na linke pomoci pre tehotné ženy. Volajú ho ženy, ktoré najbližších pár dní a týždňov nevedia prestať plakať, alebo zúfalí manželia, ktorí sa boja nechať manželku samu v izbe, aby v tomto čase nevyskočila z okna.
Depresia v tehotenstve: diagnóza
Príbuzní vo všeobecnosti nechápu, čo sa s takýmto človekom deje a veria, že žena by sa mala inštinktívne zaoberať takým prirodzeným stavom, akým je materstvo. Žena sa preto cíti previnilo, že to nezvláda a svoj stav pred okolím tají. Alebo sa bojí požiadať o pomoc, pretože sa bojí byť označený za duševne narušeného človeka. Preto je také dôležité uvedomiť si tento problém. Mali by ste vedieť, že depresia postihuje 10-15 percent ľudí. tehotné ženy a ide o závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje liečbu. Liečiť ju zhovievavo, nazývať ju ženským rozmarom alebo správaním podobným tehotenstvu, môže mať veľmi negatívne dôsledky.Neliečená depresia je spojená s väčším počtom otehotnení (predčasný pôrod, nízka pôrodná hmotnosť) a popôrodnými komplikáciami. Deti žien s neliečenou depresiou v tehotenstve sú plačlivejšie a úzkostnejšie, v neskoršom veku sa u nich častejšie vyskytujú poruchy spánku, príznaky úzkosti a depresie a vyžadujú si psychiatrickú liečbu. Horšie sa u nich rozvíja aj psychomotorika a častejšie trpia chronickými somatickými ochoreniami. Ak len z tohto dôvodu, musíte bezpodmienečne vyhľadať odbornú pomoc a začať liečbu. Dôležitú úlohu tu zohráva gynekológ, najmä keď tehotná žena sama priamo neindikuje problém.
Depresia v tehotenstve: liečba
Perinatálne obdobie je etapa v živote ženy, v ktorej sa niekoľkonásobne zvyšuje riziko duševných porúch. Lekár by to mal vedieť a viesť veľmi podrobný rozhovor, v ktorom by pacientku povzbudil, aby povedala nielen o predchádzajúcich tehotenstvách a pôrodoch, ale aj o svojej rodinnej a profesionálnej situácii atď. Na sledovanie rizikových faktorov možno použiť aj dotazník vypracovaný psychológmi. Keď gynekológ zistí rušivé signály alebo mu ich ohlási samotná tehotná žena, mal by pacientke ponúknuť psychiatrickú konzultáciu. Nestačí mu povedať: „Prosím, navštívte psychiatra.“ To nestačí, samotná žena nemusí mať odhodlanie ani znalosti, kde vyhľadať odborníka. Najmä preto, že mnohí psychiatri, žiaľ, nechcú podstúpiť liečbu tehotných žien pre ich väčšiu zodpovednosť. Preto by bolo dobré, keby ste mali gynekológapacientke odporučil konkrétneho psychiatra a poradil sa s ním a následne sám nadviazal kontakt na psychiatra Starostlivosť o tehotnú ženu s duševnými poruchami si vyžaduje úzku spoluprácu pôrodníka a psychiatra. Gynekológ by pacientke nemal objednávať žiadne antidepresíva a dokonca ani sedatíva. Často sa napríklad stáva, že gynekológ nariadi užívanie relánia, ktoré v tehotenstve skôr škodí ako pomáha. Ošetrenie musí vykonávať špecialista.
Metódy liečby depresie v tehotenstve
Primárnou liečbou depresie v tehotenstve sú antidepresíva. Neexistujú žiadne prípravky, ktoré by boli vyvíjajúcemu sa dieťaťu úplne ľahostajné, ale možno použiť viacero liekov. Niekedy, najmä počas prvých 2-3 mesiacov tehotenstva, musí psychiater pri rozhodovaní, či začať alebo nezačať s farmakoterapiou, zvážiť potenciálne prínosy a riziká. Pokiaľ ide o iné spôsoby liečby, v menej závažných prípadoch môže postačovať psychoterapia, pri ťažkej depresii sa úspešne používa elektrokonvulzívna liečba. Pre laika to znie odstrašujúco, pretože pripomína drastické scény z filmov, no je to veľmi bezpečná a účinná metóda. Elektrokonvulzívna terapia sa v súčasnosti vykonáva v celkovej narkóze (pacientka nič necíti), jej účinky sú v niektorých prípadoch mimoriadne rýchle a pozitívne.Problémom v Poľsku je nedostatok zariadení ponúkajúcich komplexnú starostlivosť o tehotnú ženu a sťažený prístup k psychiatrom. , najmä psychiatri., ktorí majú zmluvy s Národným fondom zdravia, vďaka ktorým nemusíte platiť za návštevy z vlastného vrecka (informácie k tejto téme nájdete v regionálnej pobočke Národného fondu zdravia). Ale keď máte vážny problém, ako je depresia, nevzdávajte sa – pomoc špecialistu je nevyhnutná. Dôležité je aj to, aby nastávajúca mamička okrem terapie mohla rátať aj s pomocou príbuzných a vzdialených ľudí: rodiny, priateľov, zamestnávateľa, rôznych pomocných ústavov a pod. Liečba depresie je náročný a často dlhotrvajúci proces. môže sa predĺžiť aj na obdobie po pôrode. Čím viac podpory dostane liečená osoba, tým väčšia je šanca na dobré výsledky terapie.
mesačné "M jak mama"