Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Vaše tehotenstvo sa skončí cisárskym rezom? Zistite, čo vás čaká po narodení bábätka. Aj keď sa zameriavate na prirodzený pôrod, bude pre vás užitočné vedieť o pôrode po cisárskom reze. Koniec koncov, niekedy sa až do konca nevie, že postup bude potrebný.
Je potrebné pripomenúť, že len v ojedinelých prípadoch (v Poľsku takmer výlučne na súkromných klinikách) môže byť na žiadosť ženy vykonaná chirurgická koncovkatehotenstva . Najčastejšie sa o cisárskom reze rozhoduje na poslednú chvíľu, keď je ohrozené zdravie matky alebo jej dieťaťa
Plánovaný cisársky rez
Ocisársky rezsa však môžete dozvedieť niekoľko dní alebo aj týždňov pred očakávaným termínom pôrodu . Ak pri ultrazvukovom vyšetrení lekár zistí, že vaše dieťatko je nesprávne uložené (napr. na boku alebo zadočku), že je extrémne veľké v pomere k veľkosti vašej panvy, t. j. pôrodných ciest, ktorými by prešlo (predpokladaná pôrodná hmotnosť nad 4 kg), alebo že nie je možný správny priebeh pôrodu (napr. pre už existujúcu placentu), môže rozhodnúť o nevyhnutnosti operácie a stanoviť konkrétny termín. Zvyčajne je to okolo očakávaného dátumu pôrodu a nie skôr ako v 39. týždni tehotenstva. Cisársky rez sa vykonáva aj vtedy, ak: čakáte viac ako jedno bábätko; máte vážne zdravotné problémy (ochorenie srdca, obličiek, mali ste transplantáciu); námaha spojená s pôrodom môže poškodiť váš zrak (rozhodnutie sa prijíma po konzultácii s oftalmológom); dieťa sa so vstupom na svet nikam neponáhľa (tehotenstvo trvá 42 týždňov a pokus o vyvolanie pôrodu nefunguje). Keďže s napredovaním medicíny klesá riziko spojené so samotnou operáciou, narastá počet indikácií na rez. Ide len o to, aby lekári vybrali to najlepšie riešenie, ktoré vám a vášmu dieťatku umožní byť zdravý. Ak máte plánovaný cisársky rez, pravdepodobne sa zotavíte rýchlejšie ako ženy, ktoré sa rozhodli pre operáciu až do pôrodu. Vyhnete sa bolestiam a námahe navyše spojenej s pôrodnou operáciou, ako aj stresu spôsobenému obavami o bábätko. Ošetrenie sa najčastejšie vykonáva v tzv regionálna anestézia (spinálna alebo epidurálna). To znamená, žeAnesteziológ vám cez tenký katéter zavedený do príslušného priestoru medzi mozgovými blánami pokrývajúcimi miechu podá lieky, ktoré dočasne inertizujú telo od pása nadol. Samotná injekcia nebolí, no možno ju označiť za nepríjemnú. Neskôr už nebudete cítiť žiadnu bolesť, ale zostanete pri vedomí, budete vedieť, čo sa s vami a vaším bábätkom deje.
5 vecí, ktoré neviete o šestonedelí
Cisársky rez na poslednú chvíľu
Ak sa počas prirodzeného pôrodu vyskytnú komplikácie (napr. narušená srdcová frekvencia, zastavenie pôrodu, nedostatočná dilatácia krčka maternice), často sa to končí operáciou. Cisársky rez bude pravdepodobne vykonaný v celkovej anestézii, tzv Úplná spánková anestézia, pretože nebude čas pripraviť vás na regionálnu anestéziu. Keď sa zobudíte, môžete mať bolesť hrdla, pretože ste intubovaní počas anestézie (do hrtana je umiestnená špeciálna trubica, ktorá vám umožní dýchať). Môže vás tiež bolieť hlava, niekedy sa objaví zvracanie (ako po každej anestézii, bez ohľadu na to, na aký zákrok sa používa). Pripravte sa aj na to, že sa môžete cítiť oslabený. Po anestézii zostáva v pľúcach výtok, ktorý vyvoláva kašeľ. To môže zhoršiť bolesť v rane, ale zvyškový hlien sa musí odstrániť, ak sa chcete vyhnúť infekciám dýchacích ciest. Pri výdychu je pohodlnejšie vyčistiť si hrdlo. Keď vám hrozí, že sa nakazíte (predčasné prasknutie močového mechúra, vaginálna infekcia, predĺžený pôrod), dostanete antibiotiká. Ak je to možné, lekár vyberie tú, ktorá vám umožní dojčiť.
Prvé hodiny po cisárskom reze
Počuli ste príbehy o neznesiteľnej bolesti v rane alebo chrbte po operácii? Môžete ich zaradiť medzi rozprávky. Dostanete lieky proti bolesti (veľmi silné a mimoriadne bezpečné) intramuskulárne, intravenózne alebo do epidurálneho katétra. Asi po dni stačia čapíky. Všetky svoje neduhy nahláste sestre – nesmiete nechať bolesť „naštartovať“, pretože potom môže byť naozaj problém ju ovládať. Ak pociťujete štipľavú nádchu alebo chvenie tela, požiadajte o prikrývku. Týmto sa problém zvyčajne okamžite vyrieši.
Po cisárskom reze sa postavte na nohy
Časy, keď ženy po cisárskom reze ležali niekoľko dní v rovnej posteli, sú preč. Po anestézii (ak to váš zdravotný stav dovoľuje) sa môžete postaviť na nohy niekoľko hodín po zákroku a po regionálnej anestézii - zvyčajne po dvanástich. V druhom prípade mnohí lekári odporúčajú profylaktickú polohuležať bez zdvíhania hlavy celých 24 hodín, aby sa minimalizovalo riziko silnej bolesti. Takéto nepohodlie sa vyskytuje u niekoľkých percent žien po regionálnej anestézii a môže pretrvávať (s klesajúcou intenzitou) až dva týždne. To však neznamená, že do prvej prechádzky musíte byť ako poleno. Keď cítite, že vaše nohy opäť získavajú silu, skúste pohnúť nohami. Váľajte ich na kruhy – zlepšíte tým krvný obeh v nohách a zabránite upchatiu ciev. Keď je správny čas, pôrodná asistentka, ktorá sa o vás stará, vám pomôže sadnúť si. Po dlhej chvíli čakania vďaka jej podpore vstanete. Nerobte to sami, mohli by ste dostať závrat! Prvé kroky môžu byť ťažké, ale vaše príznaky prejdú rýchlejšie, než si myslíte.
Ideš do kúpeľne
Nebojte sa vody! Keď už budete na nohách, môžete sa osprchovať. Snažte sa, aby sa obväz nedostal na ranu, ale zvyšok tela môžete umyť. Po odstránení obväzu môžete miesto porezania bez obáv vyčistiť. Vyberte si miernu, hypoalergénnu kozmetiku, ktorá je pre dieťa bezpečná. Keď ste blízko, vôňa a niektoré zložky bežných mydiel ho môžu dráždiť. V mnohých nemocniciach je v sprchovacom kúte poplašný zvonček. Neváhajte ho použiť, ak pociťujete mdloby. Môžete použiť aj špeciálnu taburetku a umývať v sede. Ak takéto „vymoženosti“ chýbajú, je lepšie umývať s otvorenými dverami kúpeľne, keď je v miestnosti ešte niekto. Dôležité je, že sprcha je tiež skvelou príležitosťou na prvé cikanie. Po vybratí katétra by ste sa mali čo najskôr vymočiť (bezbolestne to urobí pôrodná asistentka pred prvým pokusom vstať). Niekedy s tým majú ženy problém, no zvuk vody väčšinou pomáha. Problémy s vyprázdňovaním budú tým menšie, čím rýchlejšie vstanete, pretože vzpriamená poloha prospieva činnosti čriev. Keď budete môcť normálne jesť (zvyčajne na 3. deň), zaraďte do svojho jedálnička sušené slivky alebo hrozienka. Obsahujú vlákninu a zabraňujú zápche. Ak bude prípad pokračovať, dostanete laxatívny čapík. Pri bolestiach z nahromadených plynov prináša úľavu častá zmena polohy a hojdanie v hojdacom kresle.
Starostlivosť o rany
O perineum sa nemusíte nijak zvlášť starať. Stačí časté umývanie a výmena podvalov, pretože spočiatku je trus bohato zastúpený. Ošetrujte ranu žalúdka opatrnejšie. Je malý (do 15 cm) a zvyčajne sa rýchlo hojí. Snažte sa ju neuraziť: noste voľné bavlnené nohavičky alebo jednorazové popôrodné nohavičky (cena: 2-4 PLN za kus). Sú dostatočne vzdušné a vysoké, aby gumička nebolela ranu. Nechajte ranu z času na čas „dýchať“ a vzdajte sa spodnej bielizne. Ak cítite bolesť pri kašli alebo kýchaníalebo smiech, položte si vankúš na brucho. Príznaky sa budú postupne znižovať. Červená rana sa zmení na ružovú a nakoniec bude o niečo svetlejšia ako vaša pokožka, takmer neviditeľná. Ak však spozorujete, že sčervenie, opuchne, bolí, steká výtok alebo hnis, čo najskôr sa poraďte so svojím lekárom. Aj keď sa objaví horúčka. Pravdepodobne bude potrebná antibiotická liečba. Ak lekár, ktorý vás operoval, použil na zošívanie kože bežné stehy (vo vnútri sú použité moderné vstrebateľné), odstránia sa vám v ošetrovni po 6-8 dňoch. Odstránenie stehov trvá niekoľko sekúnd a nebolí. Po mesiaci by rana nemala byť príliš veľkým problémom. Jazva môže bolieť a svrbieť niekoľko týždňov. Niektoré mamičky majú po niekoľkých mesiacoch pocit, že jej okolie mierne znecitlivelo. Niekedy sa na povrchu rany vytvoria neškodné hrčky nazývané keloidy. Ak vás obťažujú (nikto si ich ani nevšimne okrem vás), porozprávajte sa so svojím chirurgom o tom, ako sa ich zbaviť. Vzniku týchto lézií bránia vyhladzujúce masti. Môžete ich použiť hneď, ako sa chrasty odlepia z rany.
Ochota na sex
Vaša vagína nebola počas pôrodu poškodená, takže styk budete môcť mať skôr ako po prirodzenom pôrode. Mali by ste cítiť viac potešenia, pretože svaly neboli natiahnuté a vagína nie je ochabnutá. Sexovať môžete už 6 týždňov po pôrode (niektorí lekári sa domnievajú, že stačí 4-týždňová abstinencia). Popôrodné trus, vylučovaný z pošvy po cisárskom reze, sa vzhľadom nelíši od normálneho – pripomína menštruačné krvácanie: najskôr je červený, potom ružový, hnedý a nakoniec bezfarebný. Vydržia však kratšie – 3 – 4 týždne (až 8 týždňov po prirodzenom pôrode). Ak sa ukáže, že sú veľmi zriedkavé alebo zmizli vôbec, navštívte svojho lekára. To môže znamenať, že prestali a že potrebujete dekongestíva maternice alebo obnovu krčka maternice. Zvyčajne po šiestich mesiacoch – navonok aj zvnútra – sú maternica a brucho zahojené a vy ste v dobrej kondícii. Niekedy vám veľa povinností a hormonálnych zmien vezme chuť do jedla, ale to je normálne a nakoniec to prejde.
Dôležité- Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, môžete sa o svoje dieťa postarať po 24-26 hodinách po strihaní. Pôrodná asistentka vám povie, ako na to (napr. po nástrihu je jednoduchšie prebaľovať na vysokom lane ako v postieľke). Ak nenastanú komplikácie, domov prídete po 3-6 dňoch. Potom môžete bezpečne nosiť dieťa, ale nakupovať alebo zavesiť závesy - až po mesiaci.
- Je mýtus, že po cisárskom reze nie je žiadne jedlo. Je to zriedkavéPlnenie prsníkov sa oneskorí, ale zvyčajne ide všetko hladko po 2-3 dňoch. Čím skôr začnete kŕmiť, tým lepšie. Stáva sa, že v nemocnici bábätko priloží pôrodná asistentka na prsník ešte v dospávacej izbe. Podľa niektorých lekárov to však predstavuje riziko infekcie, a tak musíte počkať, kým vás prevezú na popôrodné oddelenie. Zo začiatku môže byť málo jedla, ale váš drobec nezje príliš veľa a bude kŕmený podľa potreby. Čoskoro bude mlieka priveľa. Bolesť brucha sa zhoršuje pri dojčení. Toto nema nic spolocne s cisarskym - po prirodzenom porode je to to iste. Toto je signál, že maternica sa sťahuje a vracia sa do normálu.