- Komplikácie po očkovaní - príčiny
- Komplikácie po očkovaní - typy
- Komplikácie po očkovaní - profylaxia a kontrola
Komplikácie po očkovaní sú predmetom mnohých diskusií, ktoré často vyvolávajú u pacientov obavy. Úvahy o komplikáciách očkovania by mali byť založené na spoľahlivých informáciách podložených spoľahlivými vedeckými údajmi. Aký je skutočný výskyt komplikácií očkovania? Ktoré fakty o komplikáciách očkovania sú pravdivé? Ako sa dodržiava očkovanie?
Komplikácie očkovaniasú spoločne označované akoNOP - Nežiaduce očkovanie . Ochranné očkovanie je jedným z najväčších výdobytkov modernej medicíny. Ako každý lekársky zásah, aj očkovanie má určité riziko komplikácií. Riziko výrazných komplikácií po očkovaní je však mnohonásobne nižšie ako riziko vážnych následkov chorôb, ktorým sa dá očkovaním predísť.
Komplikácie po očkovaní - príčiny
Komplikácie po očkovaní môžu byť lokálne alebo generalizované . Prevažná väčšina postvakcinačných komplikácií sú lokálne reakcie nízkej intenzity, ktoré samy vymiznú.
Podľa všeobecnej definície je nežiaduca reakcia na očkovanie akákoľvek porucha zdravia, ktorá sa objaví do 4 týždňov po očkovaní. Aké komplikácie môžu vzniknúť po očkovaní?
Prvá skupina komplikácií
Niektoré z nich súvýsledkom vakcíny a reakcie tela na jej zložky . Hlavnou úlohou očkovania je stimulácia ľudského imunitného systému, čo môže súvisieť s výskytom určitých symptómov:
- horúčka,
- príznaky podobné chrípke,
- zápalový infiltrát v mieste vpichu.
Druhá skupina komplikácií
Druhá skupina komplikácií vyplýva z abnormality v procese očkovania . Každá vakcína je liek a podlieha prísnym kontrolám pred schválením.
Ako každý liek, aj vakcíny vyžadujú prepravu a skladovanie vo vhodných podmienkach, majú špecifický spôsob podania a kontraindikácie na ich použitie.
Komplikácie očkovania môžu byť spôsobené:
- nesprávne podanie vakcíny (najčastejšie - príliš hlboko),
- nesprávne uložený prípravok
- alebo očkovanie osoby s kontraindikáciami na použitie špecifickej vakcíny
Tretia skupina komplikácií
Treťou skupinou postvakcinačných komplikácií súchorobné stavy, ktoré sa vyskytujú po očkovaní, ale nie sú spôsobené očkovaním . Stojí za to pripomenúť, že dočasná súvislosť očkovania s konkrétnou komplikáciou nemusí nevyhnutne naznačovať príčinnú súvislosť medzi nimi.
Niektoré komplikácie súvisiace s očkovaním sú výsledkom už existujúceho zdravotného stavu pacienta. Napríklad vakcinácia sa môže uskutočniť počas inkubačnej ("liahnutia") obdobia vírusovej infekcie, ktorej symptómy sa neobjavia až po určitom čase po podaní vakcíny. Napriek časovej súvislosti zdravotné problémy v takýchto prípadoch nespôsobuje očkovanie.
Komplikácie po očkovaní - typy
Komplikácie po očkovaní sa môžu líšiť. Rozsah komplikácií môže byť lokálny alebo celkový a ich závažnosť - mierna, stredná alebo ťažká.
Veľmi dôležitým aspektom komplikácií po očkovaní je ich frekvencia:
- komplikácieveľmi častésa vyskytujúu viac ako 1 z 10 pacientov, ktorí dostávajú vakcínu,
- komplikáciečastévyskytujú sau viac ako 1 zo 100 pacientov ,
- komplikáciestredne časté-viac ako 1 z 1000 ,
- komplikáciezriedkavé-viac ako 1 z 10 000ľudí zaočkovaných prípravkom
Je potrebné zdôrazniť, že závažné komplikácie očkovania, ktoré môžu spôsobiť trvalé poškodenie zdravia, sú extrémne zriedkavé.
Podľa štatistických údajov sanežiaducich reakcií očkovania vyskytuje v Poľsku v priemere 1-krát na 10 000 očkovaní . Riziko ich výskytu je teda cca 0,01 %. Riziko nežiaducich účinkov očkovania je preto oveľa nižšie ako riziko závažných komplikácií infekčných chorôb, ktorým očkovanie predchádza.
Miestne komplikácie
Typ a frekvencia komplikácií po očkovaní závisí od typu a zloženia vakcíny. Najčastejšou komplikáciou po očkovaní, ktorá môže postihnúť všetky podané vakcíny, sú lokálne reakcie v okolí miesta vpichu.
Bolesť, opuch a začervenanie sú výsledkom lokálneho poškodenia tkaniva a „príchodu“ imunitných buniek do miesta vpichu. Rozvinie sa lokálny zápal, ktorý indikuje vývoj imunitnej odpovede organizmu na podanú vakcínu
Zvýšené lokálne reakcie po podaní vakcíny sa vyskytujú najčastejšie v prípade tzv živé vakcíny. V prípade vakcíny proti tuberkulóze (BCG) sa môžu vyskytnúť závažnejšie lokálne reakcie (absces v mieste vpichu, lokálna lymfadenopatia).
Treba však zdôrazniť, že prevažná väčšina kožných reakcií po očkovaní mizne sama od seba a nevyžadujú žiadnu liečbu.
Generalizované komplikácie
Hoci komplikácie po očkovaní sú väčšinou lokálne, pri niektorých vakcínach sa môžu vyskytnúť aj systémové reakcie. Najčastejším príznakom v tejto skupine je horúčka, ktorá je prejavom stimulácie imunitného systému.
Horúčku môžu sprevádzať symptómy podobné chrípke:
- bolesti svalov,
- celková slabosť tela,
- bolesť hlavy,
- ako aj hnačka.
U malých detí sa rozvíja podráždenosť, plačlivosť a úzkosť. Väčšina týchto reakcií sama vymizne v priebehu niekoľkých dní.
Ak sa vyskytnú, dbajte na odpočinok a dostatočnú hydratáciu. Ak sú príznaky závažné, možno použiť lieky proti bolesti a antipyretiká.
Alergické komplikácie
Pomerne častou formou postvakcinačných komplikácií sú alergické reakcie. Sú spôsobené nadmernou reakciou imunitného systému na zložky vakcíny. Prevažná väčšina alergických reakcií po očkovaní súvisí s kožou a prejavuje sa žihľavkou alebo svrbivou vyrážkou.
Najzávažnejšia forma alergickej reakcie po očkovaní sa nazýva anafylaxia. Anafylaxia je forma alergickej reakcie, ktorá postihuje mnohé orgány tela (kožu, dýchacie cesty, gastrointestinálny trakt a obehový systém).
Anafylaxia je závažnou komplikáciou po očkovaní, ale jej výskyt je veľmi nízky. Štatisticky saanafylaxia vyskytuje u 1 z milióna očkovaných pacientov .
Je potrebné dodať, že každé očkovanie prebieha za podmienok primeranej ochrany – lieky na liečbu anafylaxie sú dostupné na každom mieste očkovania.
Iné komplikácie
Zriedkavé komplikácie očkovania môžu zahŕňať:
- nervový systém
- kŕče,
- obrna lícneho nervu,
- meningitída,
- Guillainov-Barryho syndróm,
- kĺby
- zápal
- alebokostná dreň
- trombocytopénia.
Správna kvalifikácia preočkovanie môže výrazne znížiť riziko takýchto komplikácií.
Za zmienku tiež stojí, že mnohé vedecké štúdie o bezpečnosti vakcín nepreukázali zvýšené riziko autizmu, neurovývinových porúch alebo autoimunitných ochorení v súvislosti s očkovaním.
Komplikácie po očkovaní - profylaxia a kontrola
Informovanosť a vzdelávanie o komplikáciách očkovania je nevyhnutnou súčasťou očkovacích stratégií v každej spoločnosti. Pacienti, ktorí sa rozhodnú podstúpiť očkovanie, majú právo byť plne informovaní o pomere prínosu a rizika danej vakcíny.
Poznanie možných komplikácií po očkovaní umožňuje včasnú diagnostiku a liečbu a znižuje úzkosť spojenú s výkonom. Pre strach z postvakcinačných komplikácií sa oplatí poznať štatistiku ich výskytu.
Tieto informácie sú dostupné na webovej stránke WHO, ako aj v súhrne charakteristických vlastností lieku – dokumente publikovanom v poľštine pre každú vakcínu schválenú na použitie v Poľsku.
Porovnanie štatistík o riziku závažných komplikácií očkovania vo vzťahu ku komplikáciám chorôb, proti ktorým očkovanie chráni, ukazuje jasnú výhodu v prospech imunizácie.
Napríklad komplikácia osýpok vo forme encefalitídy a myelitídy sa vyskytuje u 1 z 1 000 pacientov. Riziko vzniku osýpkovej encefalitídy (MMR) je asi 1 000-krát menšie (postihuje 1 z milióna ľudí).
Ako môžete znížiť výskyt komplikácií očkovania?
Jedným z kľúčových krokov pri akomkoľvek očkovaní je oprávnenosť na očkovanie na základe anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia. Analýza aktuálneho zdravotného stavu, chronických ochorení, užívaných liekov a reakcií na predchádzajúce očkovania, ako aj znalosť zloženia navrhovanej vakcíny umožňujú pacientovi kvalifikovať sa na podanie daného prípravku.
Je tiež potrebné zdôrazniť, že mierne komplikácie po očkovaní (horúčka, symptómy podobné chrípke, lokálne reakcie) nie sú kontraindikáciou pre budúce preventívne očkovanie.
Ak sa po očkovaní vyskytnú závažné komplikácie (napríklad anafylaxia), treba sa snažiť zistiť, ktorá zložka vakcíny je pravdepodobne zodpovedná. Dôkladná analýza zloženia vakcín (dostupná okrem iného v SmPC každej vakcíny) umožňuje určiť, ktorým vakcínam sa treba v budúcnosti vyhnúť.
Sú vakcíny bezpečné?
Vakcíny patria medzi najlepšietestované medicínske produkty . Ich bezpečnosť je analyzovaná nielen pred ich uvedením na trh, ale aj systematickým monitorovaním ich výkonu po uvedení na trh.
Nariadenie ministra zdravotníctva platné v Poľsku z r 21. december 2010 definuje kritériá pre diagnózu a pravidlá pre hlásenie nežiaducich reakcií vakcíny
Každé podozrenie na nežiaducu reakciu vakcíny by mal lekár nahlásiť príslušným orgánom hygienickej inšpekcie
Tiež stojí za to vedieť, že samotní pacienti majú právo hlásiť nežiaduce reakcie očkovania. Prostredníctvom webovej stránky Systému monitorovania rizík je možné nahlásiť nežiaduce účinky vakcíny Úradu pre registráciu liekov, zdravotníckych pomôcok a biocídnych výrobkov
Výhody preventívneho očkovania sú nepopierateľné. Vďaka nim sa podarilo eliminovať väčšinu infekčných chorôb, ktoré boli v 20. storočí najčastejšou príčinou úmrtí v Poľsku. Hoci očkovanie nesie so sebou riziko komplikácií, je oveľa nižšie ako pozitívne účinky očkovania v celej populácii.
Informácie o komplikáciách očkovania by sa mali získavať zo spoľahlivých zdrojov, berúc do úvahy údaje o ich frekvencii. Neustále sledovanie výskytu nežiaducich účinkov prispieva k pravidelnému zlepšovaniu bezpečnosti očkovania
- Kalendár očkovaní na rok 2022. Povinné očkovania na rok 2022
- Vakcína COVID-19 – kontraindikácie. Kto sa nemôže dať zaočkovať proti koronavírusu?