Komplikácie spôsobené COVID-19 sú stále predmetom vyšetrovania. Je však známe, že aj tí, ktorí prekonali mierne alebo dokonca asymptomatické ochorenie, môžu po COVID-19 trpieť rôznymi typmi komplikácií. Aké orgány môže koronavírus poškodiť a aké komplikácie majú ľudia, ktorí sa vyliečia z COVID-19?

Komplikácie COVID-19ešte nie sú také známe ako komplikácie z chrípky. Predpokladá sa, že niektoré z nich môžu byť vedľajším účinkom intenzívnej liečby (napr. intubácia) alebo podávania silných liekov

Vedcov znepokojuje skutočnosť, že nakomplikácií po COVID-19sa sťažujú nielen hospitalizované osoby, ale aj tí, ktorí boli asymptomatickí alebo mierne infikovaní koronavírusom a boli chorý doma. To znamená, že ich spôsobuje samotný koronavírus, ktorý poškodzuje mnohé orgány – ako naznačujú výsledky výskumu uskutočneného tak na koronavíruse SARS-CoV-2, ako aj na iných koronavírusoch.

Komplikácie po COVID-19 – aké orgány môže koronavírus zasiahnuť?

Výskumkomplikácií COVID-19prebieha, no už je známe, že koronavírus môže nepriaznivo ovplyvniť množstvo orgánov. Podľa zoznamu Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) na svojej webovej stránke môže koronavírus ovplyvniť okrem iného aj komu:

  • srdce- vedie k poškodeniu myokardu a zlyhaniu srdca
  • pľúca- poškodenie pľúcneho tkaniva a vedie k dýchavičnosti, problémom s dýchaním, zlyhaniu pľúc
  • mozog a nervový systém- dôsledkom môže byť strata čuchu, kognitívne poruchy (pamäť a koncentrácia)
  • duševné zdravie- účinky zahŕňajú úzkosť, depresiu, posttraumatickú stresovú poruchu, poruchy spánku
  • pohybový aparát- dôsledkom sú bolesti kĺbov a svalov a únava
  • imunitný systém- účinky sú napr. časté infekcie.

Komplikácie po COVID-19 - chronická únava

Jednou z najnepríjemnejších – a podľa výskumníkov aj najzákernejších – komplikácií COVID-19 je chronická, silná únava. Tento príznak podľa rôznych štúdií uvádza dokonca viac ako 50 percent. ľudia prepustení z nemocníc (napríklad zo 143 ľudí sCOVID-19 po prepustení z nemocnice v Ríme až 53 % uviedlo únavu a 43 % malo dýchavičnosť v priemere 2 mesiace po nástupe prvých príznakov choroby.

Únava môže byť taká zlá, že je ťažké vstať z postele alebo pracovať dlhšie ako niekoľko hodín. Častá je aj u ľudí, ktorí mali miernu anamnézu koronavírusovej infekcie a nevyžadovali hospitalizáciu. Zatiaľ nie je jasné, prečo koronavírus spôsobuje únavu, no vedci sa domnievajú, že syndróm chronickej únavy môže súvisieť s miernym zápalom v tele.

Komplikácie po COVID-19 - kardiovaskulárne problémy

Jednou z komplikácií COVID-19 môžu byť aj kardiovaskulárne symptómy vrátane kardiomyopatie, pri ktorej srdcové svaly stuhnú, natiahnu alebo zhrubnú, čo ovplyvňuje schopnosť srdca pumpovať krv. Koronavírus môže poškodiť aj bunky, ktoré vystýlajú krvné cievy.

Pacienti, ktorí sa zotavili, sa tiež sťažujú na rýchly, nerovnomerný srdcový tep a bolesť na hrudníku. U niektorých ľudí sa po COVID-19 objaví vysoký krvný tlak, zhorší sa srdcové zlyhanie alebo sa u nich rozvinie myokarditída. Problém poškodenia srdca po koronavíruse v súčasnosti skúmajú rôzne vedecké inštitúcie, ako napríklad British Heart Foundation v Londýne.

Komplikácie po COVID-19 - kognitívne poruchy

Komplikácie po COVID-19 sú tiež znepokojujúce a rovnako znepokojujúce ako chronická únava sú poruchy pamäti a tzv. „mozgová hmla“, ktorú uvádza čoraz viac ľudí a ktorá trvá dlho po ústupe akútnych symptómov infekcie.

Mnoho ľudí má tiež skúsenosti s neurologickými komplikáciami, ako je delírium a zmätenosť. Zatiaľ nie je isté, či je to preto, že vírus môže infikovať mozog, alebo či sú symptómy sekundárnym dôsledkom ochorenia, napríklad súvisiacim so zápalom.

Komplikácie po COVID-19 - poškodenie pľúc

Koronavírus poškodzuje aj pľúca, takže komplikáciou po COVID-19 môže byť aj dýchavičnosť a problémy s dýchaním, najmä počas cvičenia. U mnohých ľudí sa však poškodenie pľúc v priebehu času znižuje - napríklad to bol prípad pacientov, ktorí boli prepustení z nemocnice po COVID-19 v rakúskej štúdii. 88 percent z nich mali v štúdii viditeľné poškodenie pľúc, ale po 12 týždňoch tento počet klesol na 56 %.

Komplikácie po COVID-19- imunodeficiencia

Vedci tiež dospeli k záveru, že COVID-19 môže tiež poškodiť imunitný systém a že komplikáciou môže byť buď pokles imunity, alebo nadmerne aktívna časť imunitného systému, ktorá tento stav spustíhorľavý.

Ako vysvetlil Daniel Chertow z National Institutes of He alth Clinical Center v Bethesde, Maryland, ktorý študuje objavujúce sa patogény, vysvetľuje, že vírus SARS znižuje aktivitu imunitného systému znížením produkcie signálnych molekúl – podobne jav sa môže vyskytnúť aj pre koronavírus SARS-CoV-2.

Ako dlho trvajú komplikácie COVID-19?

Zatiaľ nie je známeako dlho môžu komplikácie po COVID-19 pretrvávať . Dôkazy získané z predchádzajúcich prepuknutí koronavírusu vrátane epidémie SARS naznačujú, že komplikácie môžu pretrvávať dlho po zotavení. Veľa však závisí od typu komplikácií.

Doterajšie zistenia ukazujú, žestrata čuchu po koronavírusemôže trvať až niekoľko týždňov, ako aj chronická únava, ktorá u mnohých ľudí pretrváva aj niekoľko mesiacov po takto budú považovaní za rekonvalescentov. Pokračuje výskum s cieľom posúdiť, ako dlho trvajú komplikácie COVID-19.

Jednou z nich je britská štúdia o ľuďoch hospitalizovaných pre COVID-19 – vedci budú rok pravidelne analyzovať krvné vzorky a robiť pľúcne skeny 10 000 ľuďom prepusteným z nemocníc, podobná štúdia sa začala aj v Spojených štátoch .

Komplikácie po COVID-19 – aké testy sa oplatí robiť?

V prípade komplikácií po COVID-19, najmä tých, ktoré pretrvávajú dlhodobo a sú obťažujúce, je potrebné navštíviť lekára. Komplikácie ako dyspnoe, bolesti na hrudníku, poruchy pamäti, nízka tolerancia cvičenia a chronická únava, chronické bolesti hlavy a kĺbov vyžadujú konzultáciu.

Po zhodnotení symptómov lekár rozhodne, aké testy treba vykonať. Pre väčšinu pacientov sú najdôležitejšie vyšetrenia hrudníka, ako je CT vyšetrenie hrudníka alebo röntgen pľúc, ktoré lekárovi umožnia posúdiť stav pľúc. Mnoho preživších má tiež odporúčanú spirometriu, ktorá je indikovaná pred rehabilitáciou po COVID-19.

Ľudia, ktorí sa po COVID-19 sťažujú na pretrvávajúcu chronickú únavu, bolesť na hrudníku, poruchy srdcového rytmu, by sa kvôli možnej srdcovej slabosti mali poradiť s kardiológom. Ľudia s chronickými poruchami čuchu a chuti by zase mali požiadať svojho praktického lekára o odporúčanie k neurológovi. Je dôležité posúdiť, či choroba nezanechala stopy v podobe zmien v mozgových tkanivách

Kategórie: