Každý poistenec má právo zmeniť lekára, zdravotnú sestru a pôrodnú asistentku primárnej starostlivosti maximálne dvakrát do roka. Ak by sme už tretíkrát v danom kalendárnom roku chceli zmeniť primára, zdravotnú sestru alebo pôrodnú asistentku, sme povinní uhradiť poplatok vo výške 80 PLN na účet Pokrajinského oddelenia fondu

Problematika poplatkov prizmene lekára primárnej zdravotnej starostlivostineplatí, keď pacient zmení miesto bydliska alebo keď daný lekár, sestra alebo pôrodná asistentka ukončí poskytovanie zdravotnej pomoci podľa Národný fond zdravia.

Prirodzene je možné, že pacient z dôvodu zmeny bydliska nezmení poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Takáto zákonná povinnosť neexistuje.

Zónovanie nie je potrebné pri výbere lekára, sestry alebo pôrodnej asistentky.Pacient sa môže prihlásiť v ktoromkoľvek zdravotníckom zariadení, čo znamená, že sa môže liečiť aj mimo svojho bydliska. Jedinou výhradou je zariadenie, ktoré má podpísanú zmluvu s Národným fondom zdravia

Pri zmene praktického lekára, sestry alebo pôrodnej asistentky má pacient právo získať kópiu svojej zdravotnej dokumentácie na prenos k novému poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti. Náklady na vyhotovenie fotokópie alebo kópie znáša žiadateľ, v tomto prípade pacient.

Výber lekára sa uskutočňuje na základe tzv vyhlásenie o výbere. Obsahuje:

1, údaje príjemcu:

meno a priezvisko, priezvisko, dátum narodenia, pohlavie, číslo PESEL, ak bolo vydané, miesto štúdia - v prípade žiakov a študentov adresa bydliska, telefónne číslo;

2. určenie, ktorý výber sa uskutoční raz za daný rok;

3. číslo preukazu zdravotného poistenia - v prípade poistenca;

4. kód provinčnej pobočky fondu;

5. údaje o lekárovi primárnej starostlivosti, zdravotnej sestre a pôrodnej asistentke:

meno a priezvisko, sídlo poskytovateľa služieb poskytujúcich primárnu zdravotnú starostlivosť, miesto poskytovania zdravotnej starostlivosti;

6. dátum výberu;

7. podpis príjemcu alebo jeho zákonného zástupculegálne;

8. podpis osoby, ktorá prijíma vyhlásenie o výbere.

Je dobré vedieť, že

Pacient má právo vybrať si poskytovateľa ambulantných odborných služiebspomedzi poskytovateľov, ktorí majú uzatvorené zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Príjemca má právo vybrať si nemocnicu spomedzi nemocníc, ktoré majú uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Právo na výber nemocnice je obmedzené právo určené zmluvami o poskytovaní zdravotníckych služieb. Táto úprava preto neodôvodňuje odvodzovanie nároku na dávky v územne umiestnenom zdravotníckom zariadení. Rozsudok Najvyššieho správneho súdu z 23. mája 2012 II OSK 601/2012

Pacient má právo vybrať si zubného lekáraspomedzi zubných lekárov, ktorí majú uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Deti a mladiství do 18 rokov, ako aj tehotné a šestonedelie majú nárok na doplnkové zdravotné služby zubného lekára a stomatologické materiály používané pri poskytovaní týchto služieb kvalifikované ako garantované benefity pre tieto osoby. Výhody sa poskytujú po predložení podporného dokumentu:

1. vek – pre deti a dospievajúcich;

2. tehotenstvo alebo šestonedelie – pre ženy.

Príjemcami podľa zákona sú:

1. Poistené:

  • osoby podliehajúce povinnému zdravotnému poisteniu,
  • dobrovoľne poistený ako rodinní príslušníci poistenca

2. Osoby iné ako poistenci:

  • do 18 rokov,
  • ženy počas tehotenstva a pôrodu, ktoré majú poľské občianstvo a miesto pobytu na území Poľskej republiky

Právny základ: Zákon o dávkach zdravotnej starostlivosti financovaných z verejných zdrojov (Zbierka zákonov z roku 2008, č. 164, položka 1027 v znení neskorších predpisov)

Kategórie: