Schizofrénia postihuje mladých ľudí – v čase diagnózy má štatistický pacient len 27 rokov. Potom spôsobuje dramatické zmeny v živote väčšiny pacientov, keďže ich vyraďuje z rodinného, spoločenského a profesionálneho života. Ak sa schizofrénia nelieči správne, môže dokonca viesť k predčasnej smrti. Toto je výsledok správy „Schizofrénia – sociálny pohľad. Situácia v Poľsku.“
Schizofréniajeduševná choroba , ktorou trpí 1 % pacientov. našej spoločnosti, teda asi 400 000 ľudí. Väčšinou ide o mladých ľudí, keďže ochorenie sa najčastejšie objavuje vo veku od 18 do 35 rokov (štatistický pacient má v čase diagnózy len 27 rokov). Potom schizofrénia spôsobí dramatické zmeny v ich životoch.
Označenie pacienta stigmou schizofrénie vedie k jeho vnímaniu ako neschopného riadne plniť sociálne a profesionálne roly a následne k vylúčeniu z rodinného a spoločenského života, ako aj z trhu práce. Podľa správy Poľskej psychiatrickej asociácie, Nadácie duševného zdravia a Inštitútu ochrany zdravia - "Schizofrénia - sociálny pohľad. Situácia v Poľsku", v roku 2010, v čase diagnózy, 47 percent. ľudí stále pracovalo a v čase diagnózy až 72 percent prišlo o prácu. z nich.
V roku 2010 Sociálna poisťovňa (ZUS) v Poľsku pridelila 940,537 milióna PLN na dávky súvisiace s neschopnosťou pracovať v dôsledku schizofrénie (v 98 % prípadov išlo o invalidné dôchodky). NHF zároveň vynaložila približne 450 miliónov PLN na liečbu pacientov.
Hospitalizácia mala najväčší vplyv na stratu zamestnania - spolu s nárastom ich počtu sa zvýšilo percento pacientov, ktorí sa stali nezamestnanými. Pracujúcich pacientov, ktorí boli hospitalizovaní päť a viackrát v 93 percentách. prípady prišli o prácu. U pacientov s menej ako dvojnásobným počtom hospitalizácií si takmer polovica z nich udržala svoj zamestnanecký status. Väčšina tých, ktorí prídu o prácu, odchádza na invalidný dôchodok. Len 5 percent je zamestnaných. pacienti so schizofréniou.
Schizofrénia – je potrebná integrovaná liečba
- Schizofrénia je ťažké ochorenie mozgu, kde každá psychotická epizóda je spojená s poškodením šedej a bielej hmoty - hovorí prof. Bartosz Łoza, zvolený prezident Poľskej psychiatrickej asociácie. Preto nemôžeteumožniť následné recidívy a spôsob, ako to dosiahnuť, je účinná liečba, ktorá by sa mala začať čo najskôr.
Farmakoterapia je základnou metódou liečby schizofrénie – zdôrazňuje prof. Aneta Szulc, prednostka Psychiatrickej kliniky Lekárskej univerzity vo Varšave – a dodáva, že tento typ liečby má neuroprotektívny účinok. To znamená, že zabraňuje ďalším psychotickým epizódam, a tým - chráni mozog pred ďalšou degradáciou. Navyše skracuje čas hospitalizácie a znižuje ich počet.
V súčasnosti možno pacientovi podávať lieky (nazývané neuroleptiká) vo forme tabliet alebo injekcií – tzv. dlhodobo pôsobiace neuroleptiká, ktoré sa injekčne podávajú pacientovi každé 2-4 týždne. Posledné menované sú najúčinnejšie, pretože zlepšujú spoluprácu s lekárom a umožňujú dodržiavať jeho odporúčania u pacientov so schizofréniou. Je to veľmi dôležité, pretože – ako hovorí prof. Loz - až 40 percent z nich si lieky po prepustení z nemocnice nekupujú vôbec (je to spôsobené najmä tým, že pacient si väčšinou neuvedomuje, že je chorý) a po 30 dňoch ich užíva menej ako polovica. Preto sa psychotická epizóda skôr či neskôr vráti. - Do mesiaca sa 1/5 pacientov vráti do nemocnice - hovorí psychiater. A s každou ďalšou epizódou sú šance na návrat pacienta do normálneho života menšie a menšie. Bohužiaľ, v Poľsku je prístup k moderným drogám obmedzený. Dve najnovšie dlhodobo pôsobiace neuroleptiká nie sú hradené.
Farmakoterapia je základom liečby schizofrénie, no odborníci zdôrazňujú, že aby bola terapia účinná, mala by byť multifaktoriálna. Prvky integrovanej terapie by okrem liekov mali zahŕňať aj centrá včasnej intervencie a rehabilitácie, rodinnú terapiu a komunitnú terapiu, ako aj sociálnu a odbornú podporu. V druhom prípade by bola užitočná pomoc kouča podporovaného zamestnávania. Takzvaný pracovný tréner by podporoval pacienta v celom procese profesionálnej aktivizácie - od hľadania práce, až po samotné zamestnanie a dokonca aj pri udržaní si zamestnania.
Takto usporiadaná terapia sa zameriava na „podporu“ pacienta v sociálnych a profesionálnych rolách a zároveň mu umožňuje pomáhať v medicínskom zmysle. Okrem toho vám umožňuje znížiť náklady na NFZ a ZUS.
Schizofrénia môže byť smrteľná
- Schizofrénia je smrteľné ochorenie v tom zmysle, že skracuje život až o 15-25 rokov - vysvetľuje prof. Bartosz Łoza. Ľudia so schizofréniou žijú kratšie ako ľudia s HIV a väčšinou rakoviny, dodáva psychiater. Všetko preto, že ďalší záchvat choroby vedie k nezvratnému poškodeniu mozgu. Navyšepravdepodobnosť predčasnej smrti zvyšuje koexistenciu somatických ochorení u schizofrenikov. Výskumy ukazujú, že schizofrenici sú obézni 4-krát častejšie ako bežná populácia. Na druhej strane 15 percent. z nich sú diabetici v porovnaní so 6 %. ľudí v bežnej populácii. Treba tiež poznamenať, že u pacientov so schizofréniou je menej pravdepodobné, že budú mať skoršiu diagnózu ischemickej choroby srdca a rakoviny ako zdraví ľudia. Okrem toho je veľká časť pacientov závislých od alkoholu, nikotínu (najväčšou skupinou pacientov, ktorí fajčia cigarety, sú schizofrenici) alebo psychoaktívnych látok. Množstvo údajov naznačuje, že riziko úmrtia u ľudí s diagnostikovanou schizofréniou je 2-3 krát vyššie ako u bežnej populácie.