Test CD57 je test používaný pri diagnostike lymskej boreliózy, ktorý meria počet buniek imunitného systému s markerom CD57. Ako funguje test CD57? Aké sú normy pre test CD57? Ako interpretovať výsledky testu?

Test CD57meria počet imunitných buniek s markerom CD57. Pokles ich počtu môže naznačovať chronickú formu lymskej boreliózy.

Hoci použitie tohto testu pri diagnostike lymskej boreliózy zostáva kontroverzné a vyžaduje si klinické potvrdenie, lekári zo skupiny ILADS používajú test CD57 na sledovanie účinnosti antibiotickej liečby.

Obsah:

  1. Test CD57 - aplikácia
  2. Test CD57 – čo to je?
  3. Test CD57 - štandard. Interpretácia výsledkov
  4. Test CD57 - obmedzenia

Test CD57 - aplikácia

Vo všeobecnosti je stanovenie jednotlivých populácií imunitných buniek široko používané v rôznych oblastiach medicíny. Konkrétne, test CD57 sa teraz spája predovšetkým s diagnózou lymskej boreliózy.

V prípade diagnostických ťažkostí, t. j. pacient má príznaky lymskej boreliózy a negatívne výsledky sérologických testov, môže pri diagnostike ochorenia pomôcťCD57 test .

Štúdie ukázali, že ľudia s chronickou boréliovou infekciou majú znížený počet buniek CD57 + CD3.Odhaduje sa, že zníženie počtu buniek CD57 + CD3 sa vyskytuje u chronických infekcie dlhšie ako jeden rok a normálny počet buniek počas akútnej infekcie.

Tento fakt sa používa aj na hodnotenie účinnosti antibiotickej liečby. Tento diagnostický prístup praktizujú lekári zo skupiny ILADS, Medzinárodnej spoločnosti pre lymskú boreliózu a príbuzné choroby.

  • Liečba lymskej boreliózy – metódy IDSA a ILADS

Okrem toho sa test CD57 môže použiť na odlíšenie infekcie boréliou od iných chorôb s podobnými príznakmi, ako je reumatoidná artritída, skleróza multiplex alebo iné choroby prenášané kliešťami ako lymská borelióza. Pri týchto ochoreniach zostáva počet CD57 + CD3- buniek normálny.

Test CD57 – čo to je?

Test CD57 je test, ktorýje založená na hodnotení počtu buniek v krvi s prítomnosťou markera CD57. CD (cluster of differentiation) markery sú veľkou skupinou proteínov, ktoré sa nachádzajú na povrchu buniek vrátane imunitného systému a umožňujú ich laboratórnu identifikáciu (imunofenotypizácia).Každá populácia imunitných buniek má svoj vlastný špecifický súbor CD markerov.

Marker CD57 je charakteristický pre NK bunky (Natural Killers) a bunky T. Avšak prvé z nich sú negatívne pre iný marker CD3. Preto, aby sa zvýšila špecifickosť študovanej populácie buniek, často sa používa test CD57 na posúdenie prítomnosti buniek CD57 + / CD3 -.

Test sa vykonáva z krvi odobratej zo žily pacienta. Odobratá krv sa potom zmieša s fluorescenčne značenými protilátkami špecifickými pre markery CD57 a CD3. Ďalším krokom je meranie fluorescencie emitovanej protilátkami pomocou prietokového cytometra, ktorý počíta presný počet buniek.

Test CD57 - štandard. Interpretácia výsledkov

Počet CD57 + CD3- buniek u zdravého človeka by mal byť v rozmedzí 60 až 360 buniek na mikroliterPočet menej ako 60 buniek na mikroliter znamená znížený počet v krvi au ľudí s príznakmi lymskej boreliózy môže naznačovať chronickú boréliovú infekciu.

U pacientov s lymskou boreliózou by sa mal počet CD57 + CD3- buniek po účinnej antibiotickej liečbe vrátiť do normálu.

Stojí za to vedieť

Test CD57 - obmedzenia

Treba mať na pamäti, že použitie testu CD57 pri diagnostike lymskej boreliózy je založené na jednej štúdii publikovanej Strickerom et al.

Preto aj napriek tomu, že test CD57 si našiel skupinu priaznivcov, väčšina špecialistov zdôrazňuje, že pri diagnostike lymskej boreliózy stále vyžaduje validáciu (t. j. potvrdenie jeho dôveryhodnosti).

Najmä, že negatívny výsledok testu CD57 (správny počet CD57 + CD3- buniek) nevylučuje infekciu boréliami.

Okrem toho by sa test nemal vykonávať na deťoch, pretože referenčné hodnoty testu boli stanovené len pre dospelých.

Referencie

  1. Stricker R.B. a krídelník E.E. Znížená podskupina CD57 lymfocytov u pacientov s chronickou lymskou boreliózou. Immunol Lett. 2001 Feb 1; 76 (1): 43-8.
  2. Carolyn M. Nielsen a kol., Funkčný význam expresie CD57 na ľudských NK bunkách a význam pre ochorenie. Front Immunol. 2013; 4: 422.
  3. Heymann W.R a Ellis D.L Borrelia burgdorferi Infekcie v Spojených štátoch. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 august; 5 (8): 18-28.
O autoroviKarolina Karabin, MD, PhD, molekulárna biologička, laboratórna diagnostika, Cambridge Diagnostics PolskaPovolaním biológ so špecializáciou na mikrobiológiu a laboratórny diagnostik s viac ako 10-ročnou praxou v laboratórnych prácach. Absolvent Vysokej školy molekulárnej medicíny a člen Poľskej spoločnosti humánnej genetiky Vedúci výskumných grantov v Laboratóriu molekulárnej diagnostiky na Katedre hematológie, onkológie a vnútorných chorôb Lekárskej univerzity vo Varšave. Titul doktora lekárskych vied v odbore lekárska biológia obhájila na 1. lekárskej fakulte Lekárskej univerzity vo Varšave. Autor mnohých vedeckých a populárno-náučných prác z oblasti laboratórnej diagnostiky, molekulárnej biológie a výživy. Denne ako špecialista v oblasti laboratórnej diagnostiky vedie obsahové oddelenie v Cambridge Diagnostics Polska a spolupracuje s tímom nutričných špecialistov na CD Dietary Clinic. Svoje praktické poznatky z diagnostiky a diétnej terapie chorôb zdieľa s odborníkmi na konferenciách, školeniach, v časopisoch a na webových stránkach. Zaujíma ju najmä vplyv moderného životného štýlu na molekulárne procesy v tele.

Kategórie:

Výskum