Neonatológia je špecializácia, ktorá sa zaoberá prevenciou, diagnostikou a liečbou ochorení u novorodencov. Neonatológ vyšetruje zdravé deti a stará sa aj o malých pacientov s podozrením na abnormálny vývoj. Novorodenecká ambulancia je tiež miestom, kam chodia najmladšie s diagnostikovaným ochorením ešte v prenatálnom období alebo bezprostredne po pôrode a predčasne narodené deti.
Neonatológ(lekár, ktorý sa špecializuje naneonatológia ) vyšetrí každého novorodenca po pôrode - skontroluje jeho reflexy a posúdi celkový zdravotný stav dieťa na základe veľkosti fontanelu, svalového tonusu, brucha a chrbtice.Neonatológskontroluje aj pohyby končatín, napr. či sa nohy správne pokrčia v kolenách a chodidlá nie sú pokrčené, auskultuje srdce, skontroluje prietok krvi v slabinách, podnebie a pohyblivosť jazyka, skontrolujte zrak a pohlavné orgány. Ak má lekár v prvých dňoch po narodení pochybnosti o zdravotnom stave dieťaťa, nariadi ďalšie vyšetrenia v nemocnici.
Neonatológ – aké vyšetrenia robí neonatológ?
Neonatologická ambulanciaje miesto, kam rodičia prichádzajú navštíviť novorodencov, ktorí sa narodili zdravé, no ich opatrovatelia pochybujú o ich správnom vývoji. Čo najčastejšie spôsobuje úzkosť:
- nedostatok chuti do jedla a priberanie príliš pomaly, najmä ak sa dieťa narodilo nízko po narodení
- častá hnačka alebo vyčerpávajúca zápcha
- nalievanie jedla
- vracanie
- všetky druhy kožných zmien
- predĺžená žltačka
- nadmerná ospalosť u novorodenca s veľmi krátkymi alebo žiadnymi obdobiami aktivity
Rodičia novorodenca by sa mali prísť poradiť ajk neonatológovi , ktorý si všimne:
- problémy s dýchaním
- bledá pokožka, ktorá môže naznačovať anémiu
- kŕče alebo reakcie vyvolávajúce úzkosť, ktoré môžu byť príznakmi poruchy nervového systému
V starostlivosti neonatológa sú aj deti, ktoré:
- skóre nízke na stupnici Apgar
- resuscitovaný hneď po pôrode
- s podozrením na chybyvrodené alebo s diagnostikovanými ochoreniami ešte v prenatálnom období alebo bezprostredne po narodení, napríklad v dôsledku vrodených alebo získaných infekcií, perinatálnych poranení, perinatálnej hypoxie
- s neurologickými syndrómami (kŕče, intrakraniálne krvácanie, problémy so svalovým tonusom)
Neonatológ sa venuje aj predčasne narodeným deťom, aby predišli možným zdravotným komplikáciám a zároveň mohli čo najskôr dobehnúť svoj vývoj.
Neonatológ - ako sa pripraviť na návštevu u neonatológa?
Na návštevu neonatológa si rodičia prinesú výsledky doterajších testov, tehotenský záznam, zdravotnú knižku dieťaťa a prepustenie z nemocnice, kde nájdu základné informácie o kurze pôrodu, stav novorodenca bezprostredne po pôrode a pôrodné parametre - hmotnosť, dĺžka, obvod hlavičky a hrudníka, činnosti a testy vykonávané ešte na novorodeneckom oddelení v nemocnici. Neonatológ dieťa fyzicky vyšetrí, posúdi jeho psychofyzický vývin a v prípade potreby nariadi vhodné testy. Medzi základné patria:
- krvný test
- ultrazvuk brucha
- transepiteliálny ultrazvuk, ktorý umožňuje hodnotenie centrálneho nervového systému a detekciu malformácií, hypoxie, nádorov, krvácania
Neonatológ – aké ochorenia diagnostikuje neonatológ?
Úlohou neonatológa je odhaliť všetky patológie vo vývoji novorodenca a diagnostikovať a liečiť choroby dýchacieho, nervového, močového, tráviaceho, obehového systému a infekcie, ktoré sa môžu vyskytnúť v novorodeneckom období, vrátane :
- asfyxia
- bronchopulmonálna dysplázia
- nekrotizujúca enterokolitída plodu a novorodenca
- perinatálna intestinálna perforácia
- intrakraniálne netraumatické krvácanie
- poruchy mozgu novorodencov
- obmedzenie vnútromaternicového rastu
- vrodené chyby (vrátane dysplázie bedrového kĺbu, rachity, talipes equinovarus, syndaktýlie, polydaktýlie)
- genetické choroby
- predčasnosť a jej komplikácie
Neonatológia - liečebné metódy
Spektrum ochorení, ktorým sa neonatológ venuje, je veľmi široké, preto aj spôsoby liečby konkrétnych ochorení závisia od diagnózy. Zároveň je potrebné zdôrazniť, že v prípade liečby ochorení novorodeneckého obdobia je dôležitá spolupráca s odborníkmi z rôznych oblastí medicíny, napr. v odbore detská neurológia, chirurgia, urológia, oftalmológia, ortopédia, endokrinológia a rehabilitácia. Inv prípade spozorovania akýchkoľvek abnormalít vo vývoji novorodenca je dôležité čo najskôr odhaliť príčinu takéhoto stavu, pretože čím skôr je diagnóza stanovená, tým väčšia je šanca na vyliečenie.