Hashimotova choroba, najčastejšia príčina hypotyreózy, je mnohostranný stav. Rôznorodosť klinického obrazu niekedy sťažuje konečnú diagnózu aj odborným lekárom. Aké sú príznaky Hashimotovej choroby a ako by sa mala táto choroba odlíšiť?

Hashimotova chorobamôže mať širokú škálusymptómov . Nepravidelná menštruácia, depresívna nálada či zápcha sa často vysvetľujú nadmerným stresom. Tieto zdanlivo bezvýznamné ochorenia však môžu naznačovať chronickú tyreoiditídu. Aby bolo možné ochorenie diagnostikovať, sú potrebné špecializované testy vrátane stanovenia hladín TSH, T4, T3 a testovania na prítomnosť protilátok proti štítnej žľaze. Oplatí sa aj ultrazvuk štítnej žľazy.

Hashimotova choroba – čo to je?

Hashimotova chorobajechronická tyreoiditídazaložená na autoimunitných javoch. V tomto stave je imunitný systém (t.j. imunitný systém) abnormálne stimulovaný, čo vedie k tvorbe protilátok proti bunkám štítnej žľazy.

To znamená, že telo ničí jednu z najdôležitejších žliaz s vnútornou sekréciou vo svojom tele – štítnu žľazu. To vedie k zníženiu syntézy hormónov štítnej žľazy a tým k rozvoju hypotyreózy.

Hashimotova choroba je výrazne častejšia u žien. Môže koexistovať aj s inými autoimunitnými ochoreniami, napr.

  • Vitiligo,
  • celiakia,
  • reumatoidná artritída
  • alebo diabetes 1. typu.

Ako fungujú hormóny štítnej žľazy?

Hormóny štítnej žľazy (tyroxín alebo skrátene T4 a trijódtyronín - T3) ovplyvňujú mnohé tkanivá a systémy tela. Tieto hormóny sú zodpovedné okrem iného za:

  • regulácia metabolizmu tukov, sacharidov a bielkovín,
  • zvýšenie spotreby kyslíka bunkami,
  • regulácia koncentrácie cholesterolu a triglyceridov v krvi - hormóny štítnej žľazy túto koncentráciu znižujú,
  • zrýchlenie bunkového delenia, ako aj bunkového rastu, diferenciácie a dozrievania,
  • správny vývoj centrálneho nervového systému (vrátane mozgu) u detí,
  • regulácia chodu systémukardiovaskulárne - hormóny štítnej žľazy zvyšujú srdcovú frekvenciu (zrýchľujú tep), zvyšujú dynamiku krvného obehu, zväčšujú objem cirkulujúcej krvi a rozširujú cievy v koži,
  • regulácia fungovania vylučovacieho systému - hormóny štítnej žľazy zvyšujú množstvo produkovaného moču (a tým zvyšujú diurézu) a znižujú vylučovanie sodíka, draslíka, vápnika a fosfátov.

Toto sú len niektoré z funkcií hormónov štítnej žľazy v ľudskom tele. Kvôli rôznorodosti ich interakcií môže byť nedostatok týchto hormónov sprevádzajúcich Hashimotovu chorobu spojený s veľmi rôznorodými klinickými príznakmi.

8 príznakov Hashimotovej choroby:

Srdcové arytmie

Srdcové arytmie vo forme bradykardie (spomalenie srdcovej frekvencie) a srdcových blokád (t.j. poruchy vedenia medzi predsieňami a komorami) sú spojené najmä s:

  • organické srdcové choroby,
  • iónové poruchy,
  • alebo poruchy srdcového vedenia.

Pacient s takýmito príznakmi je zvyčajne odoslaný ku kardiológovi.

Tieto príznaky však môžu byť spôsobené aj hormonálnou nerovnováhou, ktorá sprevádza Hashimotovu chorobu. Preto, ak príčinu poruchy srdcového rytmu nemožno nájsť v samotnom kardiovaskulárnom systéme, potom stojí za zváženie kontroly štítnej žľazy.

Menštruačné poruchy

Nepravidelné krvácanie, silná menštruácia sú len niektoré z menštruačných porúch, ktoré môžu vyplynúť z Hashimotovej choroby a endokrinných porúch štítnej žľazy.

Hoci pri takýchto príznakoch inštinktívne odkazujeme na gynekológa, oplatí sa zvážiť aj vyšetrenie hormónov štítnej žľazy.

To isté pre poruchy ovulácie a problémy s plodnosťou. Tento problém môže byť spôsobený nedostatočnou činnosťou štítnej žľazy v priebehu Hashimotovej choroby.

Zhoršenie mentálnych funkcií

Poruchy pamäti a koncentrácie, ako sú problémy s učením, pracovné problémy a horšie zvládanie každodenných úloh, môžu byť tiež dôsledkom nedostatku hormónov štítnej žľazy.

Často si myslíme, že tieto príznaky sú spôsobené prepracovanosťou, nedostatkom spánku alebo nadmerným stresom. Ak sú predĺžené, stojí za to zvážiť vyšetrenie štítnej žľazy.

Depresívna nálada

Hashimotova choroba môže tiež spôsobiť príznaky depresie, vrátane:

  • depresívna nálada,
  • neschopnosť cítiť radosť,
  • rušenie spánku,
  • nezáujem o vonkajší svet,
  • poruchy koncentrácie.

Hoci tieto príznaky naznačujú, že pacient by mal kontaktovať psychiatra, oplatí sa tiež skontrolovať fungovanie jeho štítnej žľazy.

Hashimotova choroba si často vyžaduje odlíšenie od depresie, preto majte na pamäti.

Dermatologické príznaky

Autoimunitná tyroiditída sa môže prejaviť aj ako problémy s pokožkou, vlasmi a nechtami. Môžeme pozorovať:

  • opuch tkaniva, najmä edém očných viečok a edém tváre - edém pri Hashimotovej chorobe vzniká ukladaním mukopolysacharidov v podkoží,
  • suchá pokožka a olupovanie pokožky,
  • zmena tónu pleti - môže byť mierne žltkastá, čo je výsledkom porúch premeny karoténu (provitamínu A) na vitamín A,
  • vypadávanie vlasov, zhoršenie stavu vlasov, lámavosť,
  • zhoršenie stavu nechtov

Ak tieto problémy pretrvávajú aj napriek správnej starostlivosti o pleť (vrátane hydratácie), stojí za to myslieť na poruchy funkcie štítnej žľazy.

Zápcha

Jedným zo symptómov hypotyreózy pri Hashimotovej chorobe je zápcha. V prípade zápchy si často myslíme, že chyba je:

  • nesprávna strava,
  • stavy čriev, ako je syndróm dráždivého čreva, funkčné poruchy defekácie
  • alebo chronické lieky (lieky spôsobujúce zápchu zahŕňajú, ale nie sú obmedzené na, opioidy, nesteroidné protizápalové lieky, prípravky železa, niektoré antiepileptiká alebo niektoré lieky na vysoký krvný tlak).

Chronická zápcha nemusí byť spôsobená chorobami tráviaceho traktu, ale nedostatkom hormónov štítnej žľazy

Anémia

Anémia (t.j. zníženie hemoglobínu v krvi) sa najčastejšie spája s nedostatkom železa, vitamínu B12 alebo s nedostatkom kyseliny listovej. Mali by ste si však uvedomiť, že anémia sa môže vyskytnúť aj v priebehu Hashimotovej choroby.

Okrem toho symptómy Hashimotovej choroby môžu napodobňovať anémiu (ak nie je spojená s týmto stavom).

U pacientov s hypotyreózou sa môžu rozvinúť príznaky ako:

  • únava,
  • ospalosť,
  • slabosť,
  • alebo zhoršenie tolerancie cvičenia.

Chrypka

Ďalším zaujímavým príznakom, ktorý sa môže objaviť u pacientov s Hashimotovou chorobou, je chrapot. Je výsledkom zhrubnutia hlasiviek v priebehu tohto ochorenia.

Tento príznak spájame predovšetkým s ochoreniami ORL, najmä s ochoreniami hrtana.Ak ORL vyšetrenie neukáže žiadne odchýlky - oplatí sa skontrolovať hladinu hormónov štítnej žľazy

Ďalšie príznaky Hashimotovej choroby

Tento článok neuvádza všetky symptómy Hashimotovej choroby, ktoré môžu mať pacienti.

Ďalšie príznaky Hashimotovej choroby, ktoré priamo nenaznačujú ochorenie štítnej žľazy, sú tiež:

  • oftalmologické symptómy (napr. suchá spojovka alebo fotosenzitivita),
  • a bolesti svalov a kĺbov naznačujúce reumatické problémy.

Autoimunitná tyroiditída je ochorenie s mnohými tvárami. Preto v prípade symptómov, ktoré nemožno vysvetliť jednoduchým spôsobom, stojí za to pamätať na kontrolu parametrov štítnej žľazy.

Kategórie:

Zdravie