Poranenia kolena - skrížené väzy kolena, meniskus alebo patela - sú pomerne časté, najmä u fyzicky aktívnych ľudí. Kolenný kĺb, hoci je vo svojej podstate stabilný, sa zraní, keď jeho štruktúry musia znášať záťaže, ktoré presahujú ich fyziologickú odolnosť.

Zranenie kolenasa najčastejšie vyskytuje pri športe, zvyčajne pri nesprávnom vykonávaní cvikov. Meniskus nachádzajúci sa medzi kĺbovými povrchmi holennej kosti a stehennej kosti sú obzvlášť náchylné na poškodenie. absorbovať šok. Druhou štruktúrou, ktorá je často zranená, sústabilizačné väzy kolena . Na treťom mieste súporanenia pately- trojuholníková kosť, ktorá tvorí kĺb.

Modrina alebo veľké zranenie kolena?

Ak po úraze dokážete chodiť, myslíte si, že je to len modrina kolena alebo mikrotrauma, ktorá sa sama rýchlo zahojí. Často je to tak a s nepríjemnými príznakmi, akými sú bolesť kolena či opuch, si poradíte sami. Boľavé koleno je potrebné schladiť napríklad mrazeným jedlom z mrazničky alebo prípravkom v spreji, potom sa oplatí aplikovať masti či gély s protizápalovými a analgetickými vlastnosťami a nezaťažovať kĺb. Ak sa po 2 alebo 3 dňoch príznaky nezlepšia alebo sa dokonca zhoršia, je lepšie navštíviť ortopéda.

Kedy nesmiete odkladať návštevu lekára? Rýchlo u neho vyhľadajte pomoc, ak:

  • nemôžete úplne narovnať nohu
  • výpotok v jazierku
  • máte pocit nestabilného kolena
  • máte silné bolesti
  • niečo prasklo v kĺbe počas zranenia

Rôzne následky zranenia kolena

  • Poranenie menisku- V prípade poranenia mediálneho menisku sa bolesť objaví na vnútornej strane kolena pri drepe a chôdzi. S oveľa zriedkavejším poškodením laterálneho menisku je bolesť lokalizovaná na vonkajšej strane kolena. Ak sa tieto poranenia neliečia, zhoršuje sa deštrukcia meniskov a dochádza k sekundárnemu poškodeniu kĺbovej chrupavky, teda k urýchleniu degeneratívnych zmien. Symptómom poškodenia menisku môže byť aj nedostatok voľnej extenzie kolena v dôsledku zablokovania kĺbu jeho odtrhnutým fragmentom. Takáto situácia si vyžaduje urgentnú návštevu ortopéda.
  • Roztrhnutie mediálneho kolaterálneho väzu- bolesť sa vyskytuje na vnútornej strane kolena, najmä keď je to valgozita, ktorá sa ohýba dovnútra. Toto väzivo sa samo o sebe celkom dobre hojí, ale ak sa nelieči, proces trvá dlhšie a môže sa vyvinúť bolestivá jazva.
  • Poranenie predného skríženého väzu- najčastejšie vzniká v dôsledku masívneho torzného poranenia kolena. Niektorí pacienti majú pocit, že sa niečo vo vnútri zlomilo. Kĺb po úraze bolí, väčšinou je v ňom nejaký exsudát. Môže sa vyskytnúť „útek“ kolena. Dôsledkom neliečenia tohto poranenia je nestabilita kolenného kĺbu. Poškodenie zadného skríženého väzu je menej pravdepodobné.
  • Dislokácia jabĺčka- zvyčajne je jasne cítiť skĺznutie pately v laterálnom smere. Dôsledkom môže byť nestabilita pately, jej následné dislokácie, sekundárne poškodenie menisku a chrupky. Kolenná jabĺčka sa väčšinou sama upraví, no pri dislokácii a neskoršom prestavovaní sa niekedy z kĺbovej plochy odtrhne kúsok chrupavky. Jeho odtrhnuté úlomky potom môžu „plávať“ v jazierku a mechanicky ho zablokovať.
Dôležité

Nepodceňujme bolesť u detí a dospievajúcich

Keďže sú fyzicky veľmi aktívni a často nedbalí, máme tendenciu ignorovať sťažnosti detí a dospievajúcich na bolesť kolien a myslíme si, že ide len o modrinu. A predsa u nich a u mladých dospelých môže byť príčinou bolesti sterilná nekróza chrupky a kosti (sekrécia kúska chrupavky v kĺbe), sterilná kostná nekróza (napr. Osgood-Schlatterova choroba, t. j. „vytrhnutie“ kĺbu). osifikácia jadra tuberosity tibie štvorhlavým svalom, časté u aktívnych dospievajúcich), anatomické defekty (napr. meniskus štítnej žľazy). Nemali by ste zabúdať ani na rakovinu kostí.

Dobrá diagnóza je základ

Sami, samozrejme, nebudeme robiť diagnózu na základe symptómov uvedených vyššie. Ale mali by nás vyzvať k návšteve ortopéda. Liečbu, často chirurgickú, je lepšie neodkladať, pretože v opačnom prípade môže dôjsť k väčšiemu poškodeniu štruktúr kolenného kĺbu. Pred jeho prijatím je potrebná diagnóza. Ortopéd to stanovuje na základe klinických príznakov a zobrazovacích testov.

Základným je RTG kolenného kĺbu. Je doplnená o ultrazvuk, ktorý okrem iného umožňuje takzvané dynamické testy, teda hodnotenie účinnosti napríklad väzov. Niekedy je však potrebné rozšíriť diagnostické testy aj o zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačovú tomografiu. Prvé vyšetrenie dokonale ukáže chrupavku, stavbu kostí a väzy. Druhý jasne ukazuje aj zlomeninykompresia (zárezy kĺbových plôch), ktoré nie sú vždy viditeľné na RTG snímke.

Problém

Dobrá diagnostika je mimoriadne dôležitá. Medzitým sa mnohé zdravotnícke zariadenia zameriavajú na „vykonanie zákroku“, a nie na kvalitu vyšetrenia. Preto lekár nemusí vždy vedieť správne posúdiť ochorenie na základe výsledkov týchto testov. Koniec koncov, od toho závisí ďalšia terapeutická liečba. Preto je najlepšie ich vykonávať na mieste, ktoré sa špecializuje na výskum pohybového aparátu, aj keď to môže byť spojené s vyššími nákladmi.

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Zdravie