Enterálna výživa je forma výživy, ktorá zahŕňa podávanie špecializovaných medicínskych potravín priamo do žalúdka alebo čreva pacienta. Enterálna výživa sa používa u pacientov, ktorí nemôžu jesť perorálne. Aké sú typy enterálnej výživy a ako sa potrava podáva do gastrointestinálneho traktu?

Obsah:

  1. Enterálna výživa – čo to je?
  2. Enterálna výživa – pre koho?
  3. Enterálna výživa – spôsoby dodávania jedla
  4. Enterálna výživa – kde?
  5. Enterálna výživa - kontraindikácie

Enterálna výživa – čo to je?

Enterálna výživa je samostatná forma výživy pacienta, pri ktorej sa odborná liečebná strava dodáva alternatívnym prístupom, t.j. sondou do vybranej časti tráviaceho traktu - žalúdka alebo tenkého čreva. Táto forma výživy je určená pre pacientov, ktorí z rôznych dôvodov nemôžu jesť perorálne (celková enterálna výživa) alebo sú týmto spôsobom nedostatoční (čiastočná enterálna výživa).

Dôsledkom nedostatku bielkovín a energie a mikroživín u pacientov, ktorí nemôžu jesť tradične, sú okrem iného zníženie imunity, horšie účinky liečby ich ochorenia a dlhší čas hospitalizácie. Enterálna výživa sa preto používa na:

  • zlepšiť alebo udržať správny nutričný stav tela pacienta,
  • umožniť rozvoj tela,
  • pripraviť pacienta na operáciu,
  • optimalizovať liečbu, rekonvalescenciu alebo rehabilitáciu pacienta.

Na enterálnu výživu môžete použiť zmesi mixovaných potravín pripravované pacientom alebo jeho opatrovateľom alebo hotové prípravky pripravené v laboratórnych podmienkach špecializovanými firmami. Výskumy ukazujú, že priemyselná strava je najhodnotnejšia, pretože obsahuje všetky živiny, vodu, bielkoviny, elektrolyty, stopové prvky potrebné pre život v správnom množstve a kalorickej hodnote. Preto sa dajú prispôsobiť veľmi individuálnym nutričným potrebám pacienta.

Vieš to…

Enterálna výživa nie je "kvapkanie"!"kvapkanie" je bežný názov pre parenterálnu výživu podávanú priamo do systémucieva. Používajú sa, keď perorálna a enterálna výživa nie je možná alebo dostatočná.

Enterálna výživa – pre koho?

Enterálna výživa ako spôsob výživy sa používa u pacientov všetkých vekových skupín (dojčatá, deti, mladí ľudia, ľudia stredného veku a starší ľudia), ktorí trpia poruchami prehĺtania, úplnou neschopnosťou prehĺtať a/alebo obštrukciou hornej časti tráviaceho traktu, najmä pri ochoreniach ako:

  • Parkinsonova choroba,
  • Alzheimerova choroba,
  • ťah,
  • detská mozgová obrna,
  • cystická fibróza,
  • zápalové ochorenia čriev (napr. Crohnova choroba),
  • rakovina orofaryngu,
  • rakovina hrtana,
  • rakovina žalúdka,
  • chronická pankreatitída a rakovina pankreasu,
  • tepelné a chemické popáleniny hrtana a pažeráka,
  • u pacientov v bezvedomí

Enterálna výživa – spôsoby dodávania jedla

Pri enterálnej výžive sa špecializovaná medicínska strava do tráviaceho systému pacienta dostáva dvomi spôsobmi. V prípade krátkodobej liečby - pomocou sondy (bežne známej ako sonda) zavedenej cez nos do žalúdka, dvanástnika alebo čreva.

Na druhej strane, v prípade dlhodobej liečby sa odporúča chirurgická inštalácia perkutánnej nutričnej fistuly. Na tento účel sa používa jeden z dvoch typov fistúl, a to:

  • gastrostómia- klasická alebo endoskopická (PEG) - koniec hadičky používanej na kŕmenie je v žalúdku;
  • microjejunostomii- katéter sa zavedie cez kožu do tenkého čreva

U pacientov, o ktorých je známe, že nikdy nie sú schopní konzumovať potravu ústami, je nutričná fistula celoživotná. Sú však aj pacienti, ktorí sa po opätovnom získaní správneho nutričného stavu, zlepšení fungovania a pri absencii kontraindikácií môžu vrátiť k celkovej orálnej výžive. Odstránenie fistúl a katétrov je krátky postup, ktorý si nevyžaduje hospitalizáciu.

Enterálna výživa – kde?

Enterálna výživa sa používa u pacientov s rôznymi stavmi – viac či menej aktívnych, ako aj tých, ktorí ležia na lôžku a vyžadujú neustálu starostlivosť. Enterálna výživa môže byť poskytovaná v:

  • nemocnice,
  • u pacienta doma,
  • zariadenia dlhodobej starostlivosti (napr. domovy sociálnej starostlivosti, opatrovateľské a liečebné zariadenia),
  • hospic.

Enterálnu výživu domaprepláca Národný fond zdravia. Vrátenie peňazí zahŕňakomplexná nutričná starostlivosť (vrátane školení pre pacientov), ​​ako aj prístrojové vybavenie a špecializované výživové zmesi. V súčasnosti program domácej enterálnej výživy pokrýva približne 6 000 pacientov v Poľsku.

Enterálna výživa - kontraindikácie

Enterálna výživa sa u pacientov nepoužíva:

  • s viacúrovňovou obštrukciou – napr. pri rakovine,
  • s masívnym ascitom,
  • s radiačnou enteritídou,
  • s črevným zlyhaním prejavujúcim sa malabsorpciou,
  • v šoku,
  • odmietnutie súhlasu s enterálnou nutričnou terapiou

Kategórie:

Gastrológia