Bolesť stehennej kosti je zvyčajne bolesť v driekovej chrbtici, vyžarujúca do prednej časti stehna, ale aj do zadku a lýtok. Ide o stav, ktorý vzniká v dôsledku zápalu alebo iných zmien chrbtice. Ako inak sa manifestuje femorálna cysta a ako ju liečiť?

Rakovina stehna je ochorenie klasifikované ako koreňové syndrómy, tzv „rootlets“. Medzi nimi okrem femuru rozlišujeme aj ischias a ramennú kosť. Femuritída vzniká v dôsledku degeneratívnych alebo zápalových zmien chrbtice. Vedeckejšie povedané, je to spôsobené podráždením nervových koreňových vlákien L2, L3 a L4 stehenného nervu, ktorý je zodpovedný za pocit v prednej časti stehna, ako aj mediálnej časti lýtka a chodidla. V závislosti od závažnosti týchto zmien sa intenzita vyrážky môže líšiť.

Symptómy stehennej kosti

  • bolesť (rôzna závažnosť), náhla, pálivá, neuropatická, začínajúca v driekovej a krížovej chrbtici, prechádzajúca cez prednú časť nohy, vnútornú časť lýtka až po chodidlo; ochorenie sa môže zhoršiť pri kýchaní, kašľaní alebo smiechu
  • paréza
  • parestézia (brnenie, necitlivosť)
  • zmyslová porucha
  • svalové kontrakcie
  • pocit bolesti stehna pri pasívnom ohýbaní nohy v kolene u pacienta ležiaceho na bruchu (tzv. Mackiewiczov príznak)

V dôsledku tejto bolesti má pacient niekedy ťažkosti s pohybom a zaujatím určitých pozícií. Femuritída môže byť akútna a potom sa vylieči v priebehu niekoľkých týždňov (3-12), alebo sa môže stať chronickou. V tomto prípade sa k pretrvávajúcej bolesti pridávajú svalové kontraktúry a časom sa môžu objaviť trvalé poruchy držania tela a chôdze.

Kŕče v stehne: príčiny

Vo všeobecnosti môžu byť všetky koreňové syndrómy spôsobené ktorýmkoľvek alebo viacerými z nasledujúcich faktorov:

  • nedostatočná fyzická aktivita
  • nesprávna fyzická aktivita - nesprávne zvolené cvičenia, v dôsledku ktorých dochádza k poškodeniu paraspinálnych svalov a kĺbových väzov
  • poškodenie medzistavcovej platničky - platničky - môže spôsobiť tlak na nervy
  • poškodenie stehenného nervu - v dôsledku napr. zlomeniny panvy, nádor panvy, krvácanieretroperitoneálne, diabetes
  • tzv sedavý životný štýl
  • vysoká nadváha, obezita - vedie k vzniku degeneratívnych zmien v chrbtici, ktoré zužujú medzistavcové otvory, čo ich robí príliš tesnými pre nervové korene, ktoré v nich prebiehajú.
  • lokálny zápal
  • chlad, ochladzovanie („fučí ma“) driekovej chrbtice – následkom ochladenia vzniká okamžitá kontraktúra paraspinálnych svalov
  • reumatoidná artritída (RA) alebo osteoartritída
  • infekčné choroby

Liečba stehennej kosti

Objavenie sa charakteristickej bolesti opísanej vyššie si vyžaduje okamžitú konzultáciu s odborníkom – rodinným lekárom, ortopédom, neurológom alebo fyzioterapeutom. Na stanovenie diagnózy môže lekár predpísať MRI. Tento zobrazovací test najlepšie ukáže veľkosť a rozsah lézií v chrbtici a nervových koreňoch. Na základe MRI je možné zvoliť vhodnú liečbu. Niekedy sa používa aj elektromyografia (EMG) a vyšetrenie nervového vedenia.

Žiaľ, ak ste už raz mali záchvat stehien, musíte počítať s tým, že sa môže opakovať, keďže je to väčšinou výsledok vašich životných návykov. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné zaviesť niektoré zmeny životného štýlu.

Pri liečbe bolesti stehennej kosti sa zvyčajne používajú lieky proti bolesti, protizápalové lieky, svalové relaxanciá a v závažnejších prípadoch aj steroidy. Odporúča sa odľahčiť aj chrbticu. Keď vytiahnete koleno k bruchu, dôjde k určitej úľave. Keď pominie najťažšia fáza natrhnutia, môže sa začať s rehabilitáciou. Niekedy pacienti uhádnu príčiny svojich bolestí a obídu lekára, pričom sa okamžite obrátia na skúseného fyzioterapeuta, ktorý aj bez akýchkoľvek testov dokáže pomôcť s masážou a vhodnými cvičeniami.

Vo fyzioterapeutickej ambulancii sú okrem masáží aj procedúry teplom, chladom (kryoterapia), rázovou vlnou, magnetoterapiou a laserom. Najdôležitejšie je však cvičenie, spevňuje totiž svalový korzet trupu. Pacient sa ich musí naučiť a robiť si ich doma, aj neskôr, po odznení záchvatu. Kinesiotaping je tiež veľmi účinný pri liečbe stehennej kosti. V najvážnejších prípadoch, keď došlo k poškodeniu nervov, je potrebný chirurgický zákrok.

Dôležité

Femorálna profylaxia

  • plávanie veľmi priaznivo pôsobí na odľahčenie svalstva, nielen chrbtice, preto sa oplatí prihlásiť sa na kúpalisko, napr.2x do týždňa
  • obézni ľudia by sa mali zbaviťzbytočné kilogramy a začni jesť zdravo
  • by ste mali pamätať na fyzickú aktivitu každý deň a vykonávať súbor cvičení, ktoré nielen posilňujú paraspinálne svaly, ale zároveň rovnomerne napínajú a posilňujú svaly celého tela
  • mali by ste byť opatrní, aby ste neurobili náhle, neočakávané pohyby tela
  • dávajte pozor, aby ste neprechladli bedrovú oblasť
  • oplatí sa pozrieť na matrac, na ktorom spíme - možno ho treba vymeniť

Kategórie:

Chrbtica, kosti, kĺby