Ak nastávajúca mamička dostane nádchu alebo chrípku, bábätku, ktoré sa vyvíja v brušku, to neublíži. Existujú však choroby, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a dokonca aj život dieťaťa. Patria sem infekčné a zoonotické ochorenia, ako sú ovčie kiahne, rubeola, cytomegália a toxoplazmóza. Našťastie sa im môžete brániť.
Deväť mesiacov sú telo matky a vyvíjajúci sa plod neoddeliteľne spojené. Preto je také dôležité, aby ste boli v čo najlepšej forme. Predtehotenstvomby ste sa naň mali pripraviť, napríklad užívaním správnych vitamínov a stopových prvkov. Oplatí sa skontrolovať aj odolnosť organizmu voči infekciám, ktoré môžu spôsobiť napríklad vrodené chyby a vývojové poruchy dieťaťa. Niektoréinfekčné chorobya zoonózy môžu byť chránené pred infekciami, takže by ste o nich mali vedieť viac.
Toxoplazmóza - infekčné ochorenie spôsobené parazitmi
Ochorenie spôsobuje parazit Toxoplasma gondi, ktorý sa môže nakaziť konzumáciou surového alebo nedostatočne tepelne upraveného mäsa, neumytej zeleniny a ovocia alebo kontaktom s mačacími výkalmi. Najčastejšie je úplne asymptomatické alebo mierne a pripomína prechladnutie. 30 - 50 percent ženy prišli do kontaktu s týmto zárodkom už pred tehotenstvom – v krvi majú protilátky proti toxoplazme. V takejto situácii je prakticky nemožné znovu ochorieť. Najhoršie je, keď žena dostanetoxoplazmózuprvýkrát počas tehotenstva. Je potom dosť vysoká pravdepodobnosť, že ochorie aj vyvíjajúce sa dieťa. Najnebezpečnejšia je infekcia v prvých 3 mesiacoch tehotenstva – vtedy hrozí, že sa dieťa narodí s tzv. vrodená toxoplazmóza. Vyskytuje sa asi u 2 novorodencov z 1000. Ochorenie sa prejavuje výrazným oneskorením psychofyzického vývoja – je dôsledkom ťažkého poškodenia mozgu. Niekedy infekcia spôsobí potrat
AKO SA TOMU VYHNÚŤ
Každá tehotná žena by sa mala vyhýbať kontaktu s choroboplodnými zárodkami, preto jedzte iba varené alebo pečené mäso a dobre umytú zeleninu a ovocie. Okrem toho si po práci na záhrade musí dôkladne umyť ruky, vyhýbať sa kontaktu s mačacími výkalmi
AKÉ TESTY TREBA VYKONAŤ
Testy na toxoplazmu sa nerobia u každej tehotnej ženy, ale iba v r. tí s podozrivýmiochorie. Gynekológ rozhodne, či sa takéto rozhodnutia majú vykonať. Odoberá sa vzorka krvi na vyšetrenie a na prítomnosť špecifických protilátok proti toxoplazmóze, tzv IgG a IgM. Ich nedostatok znamená, že budúca mamička toxoplazmou nikdy netrpela. Ak sa nájdu len IgG protilátky, znamená to, že žena bola pred tehotenstvom vystavená choroboplodným zárodkom a je voči nim imúnna. Detekcia IgM protilátok môže znamenať, že žena je chorá a existuje riziko infekcie plodu. Mnohé laboratóriá vykonávajú výskum. Cena: 40 – 55 PLN
Pred otehotnením sa oplatí skontrolovať hladinu špecifických protilátok proti toxoplazme. To pomôže určiť imunitný stav ženy voči tejto chorobe. Bude tiež užitočné pri akejkoľvek liečbe počas tehotenstva.
LIEČBA
Ak je diagnostikovaná tehotná toxoplazmóza, podávajú sa antibiotiká, ktoré znižujú riziko ochorenia plodu asi o 60 %.
Herpes je spôsobený dvoma typmi vírusu herpes: HSV I a HSV II. Prvý spôsobuje herpes labialis, druhý - genitálny herpes. Vírus HSV I zvyčajne dostávame vzdušnými kvapôčkami a vírus HSV II sexuálnym kontaktom. Vírus herpes labialis nie je pre plod nebezpečný. Infekcia HSV II je pre tehotnú ženu určite nebezpečná, najmä ak sa prvýkrát vyskytne v prenatálnom období. Ak sa u ženy pripravujúcej sa na pôrod zistia podozrivé vezikuly v oblasti genitálií, lekár rozhodne rozhodne pre ukončenie tehotenstva cisárskym rezom. Predídete tak infekcii, ktorá môže viesť k závažným neurologickým komplikáciám a dokonca k smrti dieťaťa.
Rubeola - vírusové infekčné ochorenie
Rubeola je vírusové ochorenie. Najčastejšie ňou trpia deti. Prejavuje sa zdurením lymfatických uzlín a vyrážkou. Všetky deti a dievčatá v ranom detstve v období dospievania sú bežne očkované proti ružienke. Preto je väčšina žien voči tomuto ochoreniu imúnna a ojedinele sa vyskytujú prípady nákazy chorobou počas tehotenstva.
AKO SA TOMU VYHNÚŤ
Ak ste neboli očkovaný proti rubeole alebo ste ňou netrpeli - dajte sa zaočkovať. Najnebezpečnejšie je ochorenie budúcej mamičky pred 17. týždňom tehotenstva, pretože pri takto včasnej infekcii plodu môže dôjsť k závažným vrodeným chybám, ako je hluchota, šedý zákal, srdcové a cievne chyby, psychomotorická retardácia, chrup. poškodenie. Infekcie po 17. týždni sú spojené s oveľa nižším rizikom malformácií. Môže sa bezpečne postarať o dieťa trpiace ružienkou, ak ste si istí, že ste voči nemu imúnnitúto chorobu.
AKÉ TESTY TREBA VYKONAŤ
Pred otehotnením je vhodné skontrolovať hladinu špecifických protilátok. Tieto testy nie sú povinné ani preplácané. Stoja asi 50 PLN a dajú sa vyrobiť vo väčšine laboratórií. Na vykonanie stanovení sa odoberie vzorka krvi. Očkovanie proti ružienke sa môže použiť pred otehotnením, ak máte nízke hladiny protilátok.
LIEČBA
Ak sa tehotná žena dostane do kontaktu s niekým, kto trpí rubeolou, alebo ak sa počas tehotenstva vyskytne vyrážka, je potrebné urobiť test na protilátky. Na takéto vyšetrenia vás pošle gynekológ. Ak je množstvo protilátok príliš nízke, žene sa čo najskôr podajú injekciou hotové protilátky.
Ak plánujete otehotnieť, dajte sa zaočkovať proti hepatitíde B (hepatitíde B.) Pamätajte, že je potrebný kompletný očkovací kurz. Je to dôležité, pretože infekcia plodu vírusom B sa môže vyskytnúť u žien, ktoré mali chronickú hepatitídu B pred tehotenstvom alebo hepatitídu B dostali počas tehotenstva. U infikovaných detí by sa malo veľmi často očakávať, že sa u nich vyvinie hepatitída B a ďalšie komplikácie pečene.
Cytomegália - infekčné ochorenie spôsobené vírusom herpes
Cytomegalovírus (CMV) patrí do skupiny herpes vírusov a je pomerne rozšírený medzi ľuďmi na celom svete. Infikovať sa cytomegalovírusom je veľmi ľahké - kontaktom so slinami a močom pacienta, v dôsledku krvnej transfúzie, v dôsledku sexuálneho kontaktu. Najčastejšie sa CMV infekcia vyskytuje v detskom veku (v jasliach, škôlkach) a v dospievaní (škola). Približne. 70 percent pred tehotenstvom boli ženy vystavené tomuto vírusu a sú voči nemu odolné. Preto by prípadná obnovená zmluva s vírusom počas tehotenstva nemala byť pre ženu ani dieťa nebezpečná. Ak žena trpí cytomegalovírusom prvýkrát počas tehotenstva, potom môže dôjsť k infekcii plodu. Približne. 90 percent Infikované deti sa rodia zdravé, no u niektorých sa môžu neskôr prejaviť vývojové problémy, ako je mentálna retardácia alebo strata sluchu. Žiaľ, asi 10 percent. Infikované deti majú po narodení veľmi vážne vývojové abnormality. Účinky cytomegalovírusovej infekcie počas tehotenstva môžu byť pre dieťa vážne, ale sú veľmi zriedkavé. Len asi 1 percento. u žien, ktoré predtým nemali cytomegalovírus, sa vyvinie počas tehotenstva.
AKO SA TOMU VYHNÚŤ
Predchádzať chorobe je ťažké, pretože je veľmi časté. Okrem toho je zvyčajne asymptomatická. Tehotná žena by si mala často umývať ruky a pokiaľ možno obmedziť kontakt so slinami a močom tých najmenšíchdeti, ktoré najčastejšie trpia cytomegalovírusom.
AKÉ TESTY BY SA MALI VYKONAŤ
Testy na prítomnosť protilátok proti cytomegálii (CMV) sa bežne nevykonávajú. Môžu byť vyrobené za poplatok - stoja asi 50 PLN.
LIEČBA
Doteraz nebola vyvinutá liečba cytomegálie u tehotných žien a výskum vakcíny pokračuje. Infikovaným novorodencom sa podáva ganciklovir. Niekedy dieťa dostane aj hotové protilátky proti cytomegalovírusu, tzv imunitné sérum. Je to doplnková liečba ťažkých infekcií, najmä u detí s nízkou imunitou.
Pásový opar je pomerne zriedkavé ochorenie spôsobené rovnakým vírusom, ktorý spôsobuje kiahne. Po prekonaní ovčích kiahní zostáva vírus v tele v latentnej forme a v období zníženej imunity sa znovu objaví a spôsobí pásový opar. Ochorenie sa prejavuje ako celková slabosť a svrbivá a boľavá vyrážka, najčastejšie na trupe pozdĺž nervov. Našťastie nie je nebezpečné, aby sa počas tehotenstva objavil pásový opar. Vírusové infekcie v tehotenstve prinášajú u detí riziko zdravotných komplikácií. Najlepším preventívnym opatrením je napríklad očkovanie pred tehotenstvom a počas tehotenstva dodržiavanie správnej hygieny a vyhýbanie sa kontaktu s infikovanými ľuďmi.
Ovčie kiahne – infekčné ochorenie dospievania
Ovčie kiahne sprevádza svrbivá vyrážka. Tehotné ženy trpia ovčími kiahňami veľmi zriedkavo, až 95 percent. mala túto infekciu dávno pred tehotenstvom a má ochranné protilátky. Môže sa stať, že žena, ktorá doteraz ovčie kiahne nemala, sa nimi počas tehotenstva nakazí. To so sebou nesie riziko vrodených chýb u plodu
AKO SA TOMU VYHNÚŤ
Ženy, ktoré mali v detstve malé kiahne alebo žiadne, by mali byť očkované. Užite 2 dávky s odstupom 6 týždňov. Očkovanie by sa malo uskutočniť najmenej 3 mesiace pred počatím. Vakcína stojí asi 200 PLN.
AKÉ TESTY BY SA MALI VYKONAŤ
Aby ste si boli istí, či je očkovanie potrebné, musíte otestovať hladinu IgG protilátok proti kiahňam. Ich prítomnosť poukazuje na anamnézu kiahní v detstve
LIEČBA
Ak bola tehotná žena v kontakte s osobou trpiacou kiahňami a krvný test (nariadený lekárom) túto prítomnosť nepreukázal špecifických IgG protilátok - žena dostane hotové protilátky (imunoglobulíny) v injekcii. To by malo chrániť jej dieťa pred komplikáciami. Infekcia do 20. týždňa tehotenstva zvyčajne nie je závažná a nevyžaduje liečbu. Nastávajúcej mamičke sa odporúčajú len časté ultrazvukové kontroly. Najnebezpečnejšia infekcia je niekoľko dní pred pôrodom alebo tesne po ňom. Ak k nemustane sa to - matka aj dieťa dostanú hotové protilátky proti kiahňam hneď po pôrode.