Katatonická schizofrénia je typ duševnej poruchy, pri ktorej dominujú príznaky poruchy hybnosti, ako je nepokoj alebo naopak - mrazenie v jednej polohe. Aké sú príčiny a príznaky katatonickej schizofrénie? Aká je liečba tohto typu poruchy?

Katatonická schizofréniaje typ schizofrénie, ktorý je charakterizovaný najmä pohybovými poruchami, ako je nepokoj alebo naopak stupor.

Čo je katatónia?

V Poľsku ide o zriedkavo diagnostikovaný typ duševnej poruchy (približne 2 % diagnóz), ktorý je, našťastie, veľmi náchylný na liečbu.

Katatonická schizofrénia – príčiny

Presné príčiny katatonickej schizofrénie nie sú známe. Všeobecne sa uznáva, že výskyt tohto ochorenia je podporovaný prekrývaním sa genetických a environmentálnych faktorov.

Ak má člen rodiny v anamnéze schizofréniu, zvyšuje sa riziko vzniku ochorenia (u detí ľudí so schizofréniou až o 15 % v porovnaní s ostatnými ľuďmi). Rodinná záťaž zvyšuje pravdepodobnosť vzniku schizofrénie, ale musia existovať aj iné spúšťače, ako napríklad:

  • trauma z detstva
  • nesprávny vzťah medzi rodičmi
  • neprijaté partnermi

Za faktor zvyšujúci riziko vzniku ochorenia sa považuje aj dlhodobé užívanie drog a iných psychoaktívnych látok (napr. marihuana, stimulanty).

Choroba môže byť aj dôsledkom posttraumatickej stresovej poruchy.

Katatonická schizofrénia - príznaky

Pred nástupom symptómov katatonickej schizofrénie je obvyklé pozorovať vlastnosti a správanie, ktoré možno považovať za abnormálne. Zvyčajne sú to:

  • ťažkosti s kontaktovaním iných ľudí
  • izolujúce
  • emocionálny chlad
  • excentricita
  • nadmerná citlivosť
  • nedôvera

Potom sú tu prekurzorové symptómy, ktoré ešte nie sú skutočnými príznakmi katatonickej schizofrénie, ale sú už výraznými zmenami v správaní, myslení a vnímaní. Najčastejšie pozorované:

  • poruchy spánku alebo nespavosť
  • bludy prenasledovania, fikcia
  • pocity typu depersonalizácie
  • symptómy úzkosti

Spolu ss rozvojom ochorenia sa objavujú typické príznaky katatonickej schizofrénie

Hypokinetická katatonická schizofrénia:

  • katatonická strnulosť - pacient zostáva v kľude, nereaguje na okolie, nedochádza k nemu očný kontakt (pacient sa pozerá do diaľky) a ani verbálny kontakt (mutizmus - pretrvávajúce ticho) s okolím (príp. pacient hovorí úryvky viet veľmi pomaly a potichu) ). Katatonická strnulosť sa môže náhle zmeniť na stav veľmi silného psychomotorického rozrušenia – tzv katatonická excitácia
  • katatonická stuhnutosť (alebo kataleptický stav) - pacient na dlhý čas zamrzne v nepohodlnej, neprirodzenej polohe a pri pokuse o zmenu prejavuje odpor
  • vosková stuhnutosť - pacient si istý čas udržiava polohu, ktorú mu pridelila iná osoba
  • echolalia (opakujúce sa slová alebo frázy vyslovené inými ľuďmi) ​​
  • echopraxia (opakovanie pozorovaných pohybov iných ľudí)
  • echomimia (napodobňovanie výrazov tváre a gest videných u iných ľudí)
  • negativita - nereagovanie na príkazy (odpor voči zmene polohy tela, odmietanie jedla)
  • niektorí pacienti môžu pociťovať halucinácie a bludy, ktoré sa sústreďujú okolo smrti a deštrukcie;

Hyperkinetická katatonická schizofrénia:

  • katatonická agitácia - pacient je nadmerne fyzicky aktívny - agresívny, hyperaktívny. Môže tiež zničiť všetko naokolo a strhnúť si šaty. Často kričí, skáče, spieva
  • pohybové stereotypy (neustále opakovanie nezmyselných alebo rituálnych pohybov, držania tela)
  • verbálna perseverácia (vytrvalé opakovanie toho istého slova), verbálna persuázia (vyslovovanie zvukov alebo slov, ktoré spolu logicky nesúvisia, sú si podobné iba rytmom alebo rýmom)
  • neologizmy alebo zlomy alebo vsunutia v priebehu myslenia vedúce k rozptýleniu

Katatonická schizofrénia - liečba

V prípade katatonickej schizofrénie nie sú neuroleptiká prvej generácie zvyčajne také účinné, ako je potrebné. Zlepšenie psychického stavu sa dosiahne po podaní neuroleptík zo skupiny atypických antipsychotík – najčastejšie aripiprazolu, ktoré znižujú závažnosť úzkostno-depresívnych symptómov, pripravenosť reagovať agresivitou a vlastnosti paranoidného myslenia. Prípadne sa k nemu môže pridať ďalší liek z tejto skupiny - klozapín

Prečítajte si tiež:

  • Typy schizofrénie
  • Dedičná schizofrénia
  • Liečba schizofrénie
  • Paranoidná schizofrénia
  • Ako rozpoznať paranoju?

Kategórie:

Psychiatria