Jatrogénia sú úkony lekára (alebo iného zdravotníckeho pracovníka), ktoré by podľa definície mali viesť k zlepšeniu zdravotného stavu pacienta. Ak sú tieto účinky škodlivé, znamená to, že lekár robí iatrogénnu chybu (iatropatogeniu) a z toho vyplývajúce ochorenia sú iatrogénne ochorenia. Na príkladoch vysvetľujeme, čo sú chyby a iatrogénne ochorenia.
Jatrogenia( iatros- lekár,genesiszoznamka) sú úkony lekára resp. iného zdravotníckeho pracovníka, čo by podľa definície malo viesť k zlepšeniu zdravotného stavu pacienta
Iatrogénne chyby sú činy lekára alebo iných členov zdravotníckeho personálu, ktoré poškodzujú zdravie pacienta
Ak sú tieto činy škodlivé pre jeho zdravie, znamená to, že lekár (alebo iný zdravotnícky personál) sa dopúšťa iatrogénnej chyby(jatropatogenia ). Iatrogénne chyby ( iatrogénne faktory ) môžu zhoršiť základné ochorenie, predĺžiť dobu liečby, vyvinúť nové ochorenia (tzv.iatrogénne ochorenia ), invaliditu, a dokonca aj smrť pacienta. Iatrogénne chyby môžu viesť k zhoršeniu zdravotného stavu pacienta nielen fyzicky, ale aj psychicky. Môžu sa dokonca vyvinúť duševné choroby, napríklad úzkostné neurózy, fóbie.
Jatrogenia - prenos a príjem informácií
Iatrogénne chyby môžu vzniknúť vo vzťahu lekár (alebo iný zdravotnícky pracovník) - pacient. Iatrogénne chyby zahŕňajú nesprávny postoj k pacientovi a nesprávnu komunikáciu s ním. Iatrogénna chyba teda bude:
- kritizovať, hodnotiť a obviňovať pacienta zo strany lekára, sestry atď.
- používanie nezrozumiteľného jazyka, nejasné a nepresné informácie pre pacienta (nepochopená informácia môže byť vnímaná ako hrozba a spôsobiť pacientovi neopodstatnenú úzkosť)
Iatrogénna chyba bude používať nezrozumiteľný jazyk, informovať pacienta nejasne o jeho zdravotnom stave alebo ho neinformovať vôbec.
- neinformovanie pacienta o jeho zdravotnom stave (nedostatok informácií môže u pacienta vyvolať silnú úzkosť a zhoršiť jeho pohodu)
- vystrašiť pacienta, aby ho motivoval
- predmetošetrenie pacienta – vedenie dôležitých rozhovorov s pacientom v prítomnosti okolostojacich atď.
Takéto konanie môže viesť k zmene v správaní pacienta a ďalej k narušeniu liečebného procesu a v dôsledku toho k zhoršeniu jeho zdravotného stavu
Jatrogenia - iatrogénne chyby počas lekárskeho vyšetrenia
- nesprávne vykonaný test
- objednávanie zbytočne ďalších a ďalších nových, početných dodatočných vyšetrení, čo vedie k prebudeniu alebo zintenzívneniu strachu pacienta o svoje zdravie
- vyšetrenie pacienta pred inými ľuďmi, bez ohľadu na jeho pocit trápnosti a trápnosti
Jatrogenia - iatrogénne chyby počas liečby
- neadekvátne podávanie lieku, niekedy vedúce k farmakománii. Toto riziko nastáva pri súčasnom podávaní dvoch alebo viacerých liekov. Môžu sa vyskytnúť nežiaduce liekové interakcie, spočívajúce v oslabení alebo zosilnení ich účinku, prípadne vo vzniku toxických symptómov (lieková iatrogénia)
- rozvoj nového ochorenia (iatrogénneho ochorenia) ako výsledok liečby primárneho ochorenia
- vykonávanie chirurgického zákroku alebo inej liečby bez príslušných indikácií
Jatrogenia - iatrogénne chyby počas hospitalizácie
Iatrogénnej chyby v nemocnici sa môže dopustiť okrem iného aj zdravotná sestra, ktorá zanedbáva svoje povinnosti. Napríklad pri starostlivosti o pacienta v bezvedomí. Následkom môže byť odieranie, preležaniny, vykĺbenie kĺbov (najmä ramenných), natrhnutie alebo poškodenie svalov a šliach, dokonca aj poškodenie očných buliev. Nedodržiavanie správnej hygienickej praxe zo strany lekárov a zdravotných sestier môže tiež viesť k infekcii.
Príklady iatrogénnych chýb, ktoré sa môžu objaviť počas hospitalizácie, zahŕňajú zbavenie pacienta spánku a odpočinku (napr. vyzdvihnutie pacienta o 5:00 na meranie teploty), hlasné rozhovory personálu, búchanie dverami atď.