Gastrointestinálne krvácanie alebo krvácanie je stav, kedy krv vstupuje do gastrointestinálneho traktu (pažerák, žalúdok, črevá). Môže byť príznakom mnohých rôznych ochorení nielen tráviaceho systému, ale aj systémových ochorení. Zistite, čo spôsobuje toto gastrointestinálne krvácanie.

V závislosti od miesta zdrojagastrointestinálne krvácanierozlišovať medzi:

  • krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu (zdroj krvácania je v pažeráku, žalúdku alebo dvanástniku),
  • krvácanie z dolného tráviaceho traktu (krv pochádza z tenkého čreva, hrubého čreva alebo konečníka).

Vzhľadom na intenzitu krvácania sa odlišuje:

  • akútne krvácanie (jednorazová strata krvi presahuje 500 ml),
  • chronické krvácanie (denná strata krvi je cca 50 ml),
  • okultné krvácanie (zistiteľné iba laboratórnymi metódami).

Gastrointestinálne krvácanie: príznaky

Najčastejšími príznakmi gastrointestinálneho krvácania sú vracanie a krv v stolici.

Vracanie môže byť:

  • kávová usadenina (pripomínajúca kávovú usadeninu), ku ktorej dochádza, keď bola krv v žalúdku nejaký čas pred zvracaním a bola vystavená žalúdočnej šťave,
  • krvavočervenej farby (častejšie pri krvácaní z pažeráka a pri veľmi masívnom krvácaní do žalúdka).

V prípade obzvlášť intenzívneho krvácania sa zvracanie zmení na svetlo alebo tmavočervené.

Ak je v stolici krv - stupeň premiešania krvi so stolicou je tým väčší, čím vyšší je bod krvácania. Napríklad, ak krvácanie pochádza z konca hrubého čreva, krv sa môže po stolici rozliať.

Ďalšie príznaky gastrointestinálneho krvácania sú:

  • anémia
  • bledá pokožka (pri väčšom krvácaní pokožka nadobúda charakteristickú bledosivú farbu, je studená, spotená)
  • slabosť
  • závraty
  • škvrny pred očami (charakteristické stratou veľkého množstva krvi).

Bolesť brucha je menej častým príznakom, často aj veľmi masívne krvácania sú nebolestivé.

Masívne gastrointestinálne krvácanie môže viesť k ťažkému hemoragickému šoku, ktorý je život ohrozujúci.

Prečítajte si tiež: Príznaky stuhnutého čreva

Gastrointestinálne krvácanie: príčiny

Krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu je najčastejšie spôsobené:

  • dvanástnikový alebo žalúdočný vred
  • difúzna hemoragická gastritída
  • pažerákové varixy
  • ezofageálny vred
  • rakovina pažeráka
  • rakovina žalúdka
  • Mallory-Weissov syndróm (ide o prasknutie sliznice koncového pažeráka v dôsledku silného zvracania)
  • poranenie pažeráka
  • portálová gastropatia
  • trombocytopénia
  • koagulopatia
  • melónový žalúdok
  • aneuryzma v aorte, slezine alebo duodenálnej artérii pankreasu

Príčiny krvácania do dolnej časti gastrointestinálneho traktu môžu byť:

  • análne kŕčové žily
  • divertikula hrubého čreva
  • vrodené abnormality črevných ciev, tzv angiodysplázia
  • polypy hrubého čreva
  • zápalové ochorenia čriev, najmä ulcerózna kolitída
  • užívanie nesteroidných protizápalových liekov alebo doplnkov draslíka

Ľudia s poruchami krvácania, alkoholici a pacienti s kolorektálnym karcinómom sú obzvlášť náchylní na výskyt gastrointestinálneho krvácania.

Dôležité

Pri ochoreniach, ktoré môžu viesť ku krvácaniu do tráviaceho traktu, ako je vredová choroba, spočíva prevencia predovšetkým v správnej životospráve: vyhýbanie sa alkoholu a iným stimulantom, nesteroidným antiflogistikám. Pri odrazených kŕčových žilách sa oplatí vyhnúť sa zápche.

Prečítajte si tiež: Boerhaaveov syndróm - spontánne pretrhnutie pažeráka. Symptómy

Gastrointestinálne krvácanie: liečba

Liečba gastrointestinálneho krvácania závisí vo všetkých prípadoch od základnej príčiny. Ak sa objaví krvavé alebo prízemné vracanie alebo iné príznaky silného krvácania, pacienta treba čo najskôr odviezť do nemocnice na urgentný chirurgický zákrok. Niekedy je potrebné podstúpiť transfúziu krvi.

Pri zastavujúcom krvácaní sa okrem iného používajú: metódy ako injekcia, elektrokoagulácia, tepelná sonda, mechanické klipy, tkanivové lepidlá, laserová terapia. Využíva sa aj farmakoterapia, napr.lieky, ktoré sú určené na stiahnutie ciev, ktoré zásobujú orgány tráviaceho traktu.

Kategórie:

Gastrológia