OVERENÝ OBSAHAutor: MUDr. Karolina Karabin, PhD, molekulárna biologička, laboratórna diagnostika, poradkyňa pre výživu a životný štýl
Nedarí sa vám schudnúť? Niekedy, aj napriek mnohým pokusom schudnúť, môžu zlyhať alebo nie sú podľa predstáv. Ukazuje sa, že za to môžu naše hormóny. Skontrolujte, aké laboratórne testy robiť, keď nemôžete schudnúť.
Schudnúť nepotrebné kilogramy nie je vždy jednoduché a hlavnú úlohu zohráva naše odhodlanie a pevná vôľa pri dodržiavaní odporúčaní týkajúcich sa stravovania a fyzickej aktivity. V niektorých situáciách však naše hormóny, ktoré riadia napr. ako naše telo využíva energiu z jedla alebo či máme hlad.
Inzulín
Inzulín je hormón produkovaný pankreasom, ktorý normálne reguluje hladinu glukózy v krvi. Okrem toho inzulín umožňuje glukóze vstúpiť priamo do buniek, ktoré ju využívajú ako zdroj energie.
Niekedy nastanú situácie, keď naše bunky už nie sú citlivé na inzulín a hovoríme tomu inzulínová rezistencia. Tento jav môže byť jednou z príčin problémov s chudnutím. Symptómy ako:
môžu naznačovať inzulínovú rezistenciu- ospalosť po jedle,
- chronická únava
- alebo návaly hladu.
Najlepšie je to však posúdiť vykonaním vhodných laboratórnych testov.
Aby sme zistili, či sme rezistentní na inzulín, musíme otestovať hladinu glukózy v krvi aj hladinu inzulínu. Potom sa na tomto základe vypočíta index inzulínovej rezistencie, napr. index HOMA (HOMA-IR, hodnotenie homeostatického modelu).
Hormóny štítnej žľazy
Štítna žľaza je veľmi dôležitý orgán regulujúci rýchlosť nášho metabolizmu. Reguluje metabolizmus bielkovín, tukov a glukózy.
Ak teda máme problémy s chudnutím alebo sme zrazu bez zjavnej príčiny pribrali pár kíl, oplatí sa skontrolovať fungovanie tohto orgánu. Príčinou môže byť hypotyreóza a nedostatok hormónov štítnej žľazy, čo má za následok pomalší metabolizmus a hromadenie tuku a vody.
Na tento účel by sme mali vykonať test hormónov hypofýzytyreotropín (TSH), ktorý riadi štítnu žľazu, a voľný trijódtyronín (fT3) a voľný tyroxín (fT4), oba produkované samotnou štítnou žľazou. Vysoké hladiny TSH a nízke hladiny fT3 a fT4 naznačujú hypotyreózu.
Pohlavné hormóny - estrogény, progesterón
Estrogény – estradiol, estrón a estriol hrajú dôležitú úlohu pri kontrole našej hmotnosti. Počas puberty u žien estrogény prispievajú k fyziologickému nárastu tukového tkaniva, najmä okolo bokov a zadku.
U žien v období menopauzy, keď hladina estrogénu klesá, často dochádza k redistribúcii tuku okolo brucha (tzv. viscerálne tukové tkanivo). Tento typ tkaniva je obzvlášť nežiaduci, pretože okrem toho, že sa ho ťažko „zbavuje“, môže spôsobiť aj rôzne patológie, napr. inzulínová rezistencia.
Druhým dôležitým hormónom z hľadiska našej hmotnosti je progesterón, ktorý úzko spolupracuje s estrogénmi. Preto by mali byť oba parametre zahrnuté do zoznamu laboratórnych testov žien, ktoré nemôžu schudnúť.
Pohlavné hormóny - testosterón
U mužov môžu byť problémy s chudnutím spôsobené príliš nízkou hladinou testosterónu. prečo? Pretože u mužov spôsobuje hromadenie brušného tuku, čo nepriaznivo ovplyvňuje inzulínovú odpoveď a sprevádza metabolický syndróm.
Hoci testosterón spájame predovšetkým s mužskými pohlavnými hormónmi, v ženskom tele sa tvorí v menšom množstve. U žien, na rozdiel od mužov, môže prebytok testosterónu spôsobiť inzulínovú rezistenciu a spôsobiť problémy s chudnutím.
Takáto situácia je pozorovaná napríklad u žien so syndrómom polycystických ovárií, ktorých hladina tohto hormónu je určite príliš vysoká.
Kortizol
Chronický stres je dôležitým faktorom, ktorý môže spôsobiť nadváhu a obezitu. Stres zvyšuje chuť do jedla, spôsobuje kolísanie hladiny glukózy v krvi a môže spôsobiť aj inzulínovú rezistenciu.
Za všetky tieto negatívne účinky stresu je zodpovedný nadbytok „stresového hormónu“ alebo kortizolu. Bohužiaľ, tento hormón nie je naším spojencom pri chudnutí, pretože jeho vysoká hladina bráni odbúravaniu tukového tkaniva, teda lipolýze.
Je tiež potrebné dodať, že nadbytok kortizolu nie je vždy spojený s chronickým stresom a môže naznačovať vážne ochorenie, akým je Cushingov syndróm. Tento syndróm je okrem iného charakterizovaný náhly prírastok hmotnosti a obezita, pri ktorej sa tukové tkanivo hromadí okolo krku, tela a tváre (nazývaná cushingoidná obezita). V tomtoV naliehavých prípadoch je potrebné poradiť sa s endokrinológom.
Okrem vyššie uvedených testov sa oplatí urobiť aj:
- krvný obraz, ktorý zhodnotí váš celkový zdravotný stav,
- markery zápalu: CRP proteín, ESR,
- elektrolytov v krvi: sodík, draslík, horčík, chloridy,
- pečeňové testy: alanínaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza, (AST), gama-glutamyltranspeptidáza (GGTP).
- Prečo veľa jem a nemôžem pribrať?
- Prečo málo jem a nechudnem?