Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Ventrikulografia je vyšetrenie ľavej srdcovej komory vykonávané pomocou katétra alebo izotopov. Ventrikulografia je invazívne vyšetrenie, preto sa vykonáva len z jasných medicínskych indikácií. Ako sa vykonáva katetrizácia ľavej komory? Aké komplikácie sa môžu objaviť po zákroku?

Ventrikulografiaje vyšetrenie ľavej (veľmi zriedkavo pravej) komory, ktoré sa vykonáva dvoma spôsobmi. Prvým, najbežnejším, je podať kontrast do srdca pomocou katétra a potom urobiť sériu röntgenových snímok. Druhý sa vyrába pomocou rádioaktívneho izotopu s krátkou životnosťou – zvyčajne technécia Tc-99m.

Ventrikulografia-Aký je účel testu?

Ventrikulografia sa primárne robí na pomoc vyhodnotiť kontraktilitu ľavej komory. Ak systolická funkcia ľavej komory nie je normálna, test ukáže, s akým typom poruchy máme do činenia:

  • hypokinéza - znížený rozsah kontrakcií
  • akinéza – žiadne zmršťovanie
  • dyskinéza- systolické vydutie segmentu steny ľavej komory

Vyšetrenie umožňuje aj vizualizáciu abnormalít v štruktúre ľavej komory, ako je aneuryzma alebo trombus. Vďaka ventrikulografii je možné posúdiť aj progresiu srdcových chýb (hlavne mitrálnej a aortálnej chlopne).Ľavá ventrikulografiatiež indikuje úroveň intrakardiálneho tlaku.

Ventrikulografia pomocou katétra - priebeh vyšetrenia

Lekár dezinfikuje pacientovo stehenné slabiny a podá lokálnu anestéziu. Potom posúva vaskulárny katéter, nazývaný pre svoj tvar Pig-Tail, cez femorálnu artériu do aorty a potom cez aortálnu chlopňu do ľavej komory. Keď je katéter na svojom mieste, aplikuje sa kontrast (30-50 ml rýchlosťou 12-14 ml/s) a potom sa urobí séria röntgenových snímok.

Potom ventrikulogram vypočíta tzv angiografické ukazovatele:

  • index enddiastolického objemu (objem krvi, ktorý zostáva v komore tesne pred kontrakciou)
  • index koncového systolického objemu (objem krvi, ktorý zostáva v komore pokontrakcia)
  • ejekčná frakcia (objem krvi, ktorý je vytlačený do aorty pri kontrakcii srdca)

Ventrikulografia - komplikácie

ventrikulografia ľavej komoryje invazívna, a preto prináša riziko mnohých komplikácií, ako sú: prepichnutie srdcového svalu cez cievny katéter, poškodenie cievnej steny, infekcia, arytmie a dokonca aj infarkt myokardu. Môže sa vyskytnúť aj alergická reakcia na kontrast vo forme svrbiacej vyrážky. V mieste arteriálnej punkcie sa môže objaviť hematóm a lokálne krvácanie.

Izotopová ventrikulografia

Izotopová ventrikulografiaje vyšetrenie dutiny ľavého srdca pomocou izotopov s krátkou životnosťou. Počas štúdie sa do tela dostáva rádioaktívny izotop a využíva to, že sa hromadí v konkrétnych orgánoch. Vďaka vyslanému žiareniu je možné sledovať cestu izotopu a jeho distribúciu vo vyšetrovanom orgáne, ktorá sa pri rôznych ochoreniach líši, čo umožňuje študovať funkcie nielen srdca, ale aj iných orgánov.

Účel izotopovej ventrikulografie je rovnaký ako v prípade klasickej ventrikulografie, ale táto diagnostická metóda sa používa vo výnimočných prípadoch, napríklad u ľudí s atypickými formami infarktu myokardu, s nejednoznačnou diagnózou kardiomyopatie, u pacientov s abnormality v pokojovom EKG, stimulačný rytmus, Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm (WPW).

Izotop sa podáva intravenózne. Potom, po 15 minútach, začne zaznamenávanie snímok kontrahujúceho srdca v pokoji. Čas registrácie je približne 10-15 minút.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Výskum