OVERENÝ OBSAHAutor: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, medicínska biotechnológka, Lekárska univerzita v Lodži

Závraty sú časté ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť pri nadmernej únave, hypoxii alebo dehydratácii organizmu. Nemusia nutne znamenať, že ste vážne chorý, ale môžu účinne brániť vo vašich každodenných činnostiach a dokonca vám môžu spôsobiť nevoľnosť. Ukazuje sa, že viac ako 50 % ľudí nad 65 rokov trpí závratmi po tom, čo vstanú z postele alebo kresla. Prečo sa to deje a je možné tomu zabrániť?

Závratymôžu, ale nemusia predznamenávať latentnú chorobu. Príčin závratov po zmene polohy môže byť veľa. Netreba však ignorovať ich pravidelný výskyt. Ak máte pocit, že sa negatívne symptómy vyskytujú pravidelne niekoľko týždňov, navštívte svojho lekára, ktorý vám pomôže identifikovať zdroj problému.

Závraty: telo je vzpriamené a krvný tlak sa mení

Pri ležaní alebo odpočinku v pohodlnom kresle je naše telo uvoľnené a krv zostáva rovnomerne rozložená v celom žilovom systéme. Keď sa prudko postavíte, gravitačná sila spôsobí, že veľká časť krvi (až 1 liter - alebo asi 1/5 celého objemu krvi) zostane v dolných končatinách.

Krv sa ťažšie vracia do srdca, čo sa premieta do menšieho ejekčného objemu na obvod. Výsledkom je, že krvný tlak klesá v celom systéme. Takýto pokles je inak známy ako ortostatická hypotenzia a je úplne fyziologickým javom.

Náhle kolísanie tlaku môže byť nebezpečné pre fungovanie organizmu a narušiť jeho homeostázu. Preto príroda vybavila ľudské telo špeciálnymi senzormi, nazývanými baroreceptory, ktoré monitorujú arteriálny tlak a prenášajú informácie do centra regulácie krvného obehu, ktoré je súčasťou autonómneho nervového systému. Toto centrum sa nachádza v dreni v mozgu a môže „riadiť“ funkcie obehového systému v závislosti od meniacich sa podmienok.

Ak krvný tlak klesne, baroreceptory dostanú veľmi malé množstvo stimulu a centrum regulácie krvného obehu stimuluje sympatický nervový systém. Vylučované neurotransmitery spôsobujú okrem iného zúženiekrvných ciev, zvýšenie srdcovej frekvencie a zdvihového objemu.

Výsledkom je opätovné zvýšenie krvného tlaku. Ak sa naopak tlak príliš zvýši, baroreceptory sa znovu aktivujú, čo dá parasympatiku signál na spomalenie tepu a rozšírenie ciev. Týmto spôsobom - na základe spätnej väzby - sa cyklus uzavrie

Závrat: ortostatická reakcia a symptómy jej narušenia

Reakcia daného jedinca na vzpriamený postoj tela sa niekedy hodnotí v tzv. ortostatický test vykonaný v ordinácii lekára. Počas tohto testu si testovaná osoba ľahne na 10 minút, potom sa zmeria srdcová frekvencia a systolický tlak.

Potom pacient zaujme polohu a po 2 minútach sa merania zopakujú. Získané výsledky umožňujú nepriamo odhadnúť fyzickú kapacitu testovanej osoby

Toto hodnotenie sa však netýka starších ľudí. Správne fungujúci autonómny nervový systém by mal účinne regulovať zmeny krvného tlaku a funkcie srdca. U niektorých ľudí však môže byť reakcia na zmeny polohy tela výrazne oneskorená alebo dokonca narušená. Príznaky ako:

  • závraty,
  • pocit tmy pred očami,
  • mdloby alebo pády,
  • bolesti v zadnej časti hlavy.

Čo vám môže spôsobiť závrat?

Nadmerné zníženie tlaku v dôsledku zmeny polohy tela sa u starších ľudí vyskytuje niekoľkokrát častejšie, čo môže byť dôsledkom prirodzeného starnutia nervového systému alebo zlyhania autonómneho systému.

Opakujúce sa závraty u pacientov nad 65 rokov sú príležitostne tiež prvým príznakom progresívneho neurodegeneratívneho ochorenia, akým je Parkinsonova choroba. U mladších ľudí však závraty a mdloby bezprostredne po postavení sa môžu mať úplne iné pozadie, vyplývajúce napríklad z:

  • dehydratácia organizmu,
  • neliečená cukrovka,
  • konzumácia alkoholu,
  • užívanie diuretík alebo vazodilatancií
  • nedostatok vitamínu B12
  • alebo labyrintové ochorenia, ktoré sú napríklad komplikáciou po vírusovej infekcii.

Ak sú príznaky skôr príležitostné, nemali by byť znakom vážneho ochorenia a nemali by byť dôvodom na obavy. Ak sa však závraty vyskytujú častejšie alebo sú sprevádzané závažnými nerovnováhami – bude potrebná odborná neurologická diagnostika.

Závraty – ako si môžete pomôcť?

Jeden zNajúčinnejším spôsobom, ako minimalizovať závraty pri zmene polohy tela, je udržiavať telo hydratované.

Nedostatok vody má negatívny vplyv nielen na bolesti hlavy a závraty, ale aj celkovú únavu a odolnosť organizmu či stav pokožky.

Koľko vody by sme mali vypiť počas dňa? V súčasnosti sa verí, že na 1 spotrebovanú kalóriu by sa mal skonzumovať 1 mililiter vody.

Ak teda vo svojej dennej strave prijmete v priemere asi 2 000 kalórií, mali by ste proporcionálne vypiť 2 litre vody. Tu stojí za zmienku, že nič nehydratuje bunky tela tak ako čistá voda – preto by sme do dennej bilancie tekutín rozhodne nemali zaraďovať kávu či čaj.

Závraty spojené so vstávaním môžu byť tiež signálom vyčerpania a nedostatku spánku, ktorý si naše telo žiada. V kolotoči práce a nadbytočných povinností je ľahké zabudnúť, že dospelý potrebuje 7 až 9 hodín spánku denne, aby zostal zdravý.

U detí v školskom veku by táto hodnota mala byť do 10 hodín. Tiež sa oplatí dbať na pravidelné základné krvné testy a merania krvného tlaku, ktoré pomôžu včas odhaliť akékoľvek abnormality.

Kategórie:

Neurológia