SIBO je syndróm premnoženia baktérií v tenkom čreve. Príznaky SIBO sú predovšetkým bolesť brucha po jedle, nadmerná plynatosť, ťažká hnačka alebo zápcha. Ak sú vám tieto príznaky známe, zistite, ako ich môžete znížiť diétou. Aké ďalšie liečby existujú pre tento stav?

SIBOje nadmerný rast baktérií v dvanástniku a tenkom čreve. Tieto baktérie môžu na týchto miestach rásť z rôznych dôvodov, vrátane migrácie z hrubého čreva do tenkého čreva. U zdravého človeka nie je počet baktérií v tenkom čreve príliš vysoký. Prevažná väčšina žije v hrubom čreve, kde má dôležitú úlohu – rozkladať zvyšky potravy a produkovať telu prospešnú kyselinu maslovú, produkovať vitamíny skupiny B a vitamín K a likvidovať choroboplodné zárodky. Problém nastáva, keď sa baktérie z hrubého čreva dostali do tenkého čreva. Potom sa môžu objaviť nepríjemné ochorenia tráviaceho systému

Aké sú príznaky SIBO?

Vedľajšími produktmi bakteriálneho metabolizmu sú metán, vodík a sírovodík, plyny, ktoré nespôsobujú problémy v hrubom čreve. Ak však baktérie z hrubého čreva prejdú do tenkého čreva, dôvodom sú tieto látky:

  • plynatosť,
  • coll,
  • bolesť brucha.

U zdravého človeka sa v tenkom čreve nenachádzajú žiadne plyny, iba natrávená potrava. Preto je náhle premnoženie baktérií v nesprávnej časti gastrointestinálneho traktu také ťažké a spôsobuje nepohodlie v brušnej dutine.

Neduhy ľudí trpiacich SIBO môžu byť také trápne, že pacienti sa často stiahnu zo spoločenského života, pretože každá pre nich nepriaznivá konzumácia jedla (kŕmenie baktérií v tenkom čreve) končí návštevou toalety resp. nadmerné emisie plynov

Diéta so SIBO - Diéta s nízkou stravou

Jednou z odporúčaných diét pre SIBO je diéta Low Fodmap, ktorá obmedzuje množstvo prekvasených oligosacharidov a tých látok, ktoré môžu výrazne zvýšiť rast baktérií v dvanástniku a tenkom čreve alebo viesť k príliš veľkej fermentácii v hrubom čreve

Pri dodržiavaní tejto diéty sa vyvarujte:

  • spotreba cukru a sladkostí,
  • produktov je u nás veľafruktány, napr. cibuľa, cesnak, inulín,
  • strukoviny, keďže obsahujú galaktózu-oligosacharidy,
  • mliečne výrobky s laktózou (laktóza je mliečny cukor, ktorého trávenie je narušené SIBO),
  • fruktóza (je prítomná nielen v ovocí, ale aj v mnohých potravinových prísadách obsahujúcich glukózovo-fruktózový sirup, napr. sladké nápoje, syry, sladkosti. Vyhýbať sa treba aj medu a melase),
  • Sladidlá, napr. v žuvačkách, pretože obsahujú polyoly.

Dieta Low Fodmap by sa nemala používať stále, aj keď mnohí pacienti považujú za veľmi úľavu, keď vylúčia produkty, ktoré spôsobujú neustálu plynatosť a plynatosť. Cieľom je vyhnúť sa všetkým zakázaným produktom vI fázediéty (trvajúca približne 6 týždňov), potom vII fázezaradiť produkty s individuálnym skupiny a pozorujte, ako na ne telo reaguje.

Je veľmi dôležité stanoviť si individuálnu toleranciu potravín. Môže sa stať, že zle reagujeme len na jeden z produktov s obsahom fruktózy, napríklad len na med, a ovocie nám nerobí problém.

VFáze IIIsa diéta rozširuje na čo najviac produktov. Najlepšie je, ak diéta Low Fodmap ide ruka v ruke s bylinnou alebo farmakologickou liečbou, pretože len vtedy môže priniesť skutočné výsledky v podobe redukcie SIBO.

Produkty zakázané v 1. fáze diéty Low Fodmap sú:

  • Produkty s obsahom fruktózy, ako sú: hrušky, jablká, broskyne, mango, vodné melóny, ovocie v sirupe, sušené ovocie aj sladené glukózo-fruktózovým sirupom, ovocné koncentráty, sýtené nápoje, med, agávový sirup, špargľa , artičoky, cukrový hrášok.
  • Produkty s laktózou, ako sú: mlieko, sušené mlieko, kondenzované mlieko, sladký tvaroh, napr.mascarpone, smotanová zmrzlina, mliečna zmrzlina.
  • Produkty s GOS (galakto-oligosacharidy): fazuľa, hrášok, brokolica, cibuľa, sója, šošovica, suché strukoviny.
  • Produkty s FOS (frukto-oligosacharidy): špargľa, ružičkový kel, brokolica, čakanka, artičoky, cesnak, cibuľa, pór, raž, kuskus, tvrdá pšenica, prebiotiká na báze inulínu.
  • Produkty obsahujúce polyoly: avokádo, karfiol, kukurica, klobúčkové huby, vodné melóny, broskyne, jablká, hrušky, marhule, slivky, sušené slivky, čerešne, sladidlá ako xylitol alebo sorbitol.
  • Spracované mäso s prísadami: odmietame konzervy, mäso v hotových marinádach, údeniny, klobásy.
  • Pšeničný a ražný chlieb vrátane raňajkových cereálií, croissantov alebo sušienok.

Produkty povolenév 1. fáze Low Fodmap:

  • Bezlaktózové výrobky, napr. bezlaktózové mlieko, syry, zeleninové nápoje.
  • Ovocie ako: jahody, čučoriedky, maliny, kivi, ríbezle, citrusy, ananás.
  • Zelenina: všetky okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie v zozname zakázaných látok. Preto je povolená napríklad mrkva, petržlen, zeler, špenát, uhorky, kôpor, paradajky, maslový šalát, cuketa, čínska kapusta, paprika, zemiaky.
  • Povolené sú tieto orechy: talianske, makadamové, arašidy.
  • Mäso bez prísad, vajcia, morské plody.
  • Špaldový chlieb, bezlepkový chlieb, kukuričné ​​vločky, prosové vločky, ovsené vločky.
  • Quinoa, proso, pohánka, ryža, ovos, zemiaková múka.

Základná strava v SIBO

Jedným z diétnych návrhov pre ľudí trpiacich SIBO jeelementárna diéta , ktorá sa zvyčajne používa u dojčiat alebo ťažko chorých ľudí v nemocniciach, ktorí nie sú schopní samostatne žuť jedlo. Spočíva v poskytovaní hotových výživových zmesí, ktoré obsahujú vyvážený podiel bielkovín, tukov, sacharidov, minerálov a vitamínov.

Pri SIBO sa používa elementárna strava, pretože sa predpokladá, že dobre zložené zmesi sa lepšie a rýchlejšie vstrebávajú ako potrava, ktorá sa žuje sama. Môžu tak lepšie živiť vychudnutých a podvyživených ľudí s premnoženou bakteriálnou flórou.

Zrýchlené vstrebávanie môže tiež spôsobiť takú rýchlu absorpciu živín, že baktérie žijúce v tenkom čreve nestíhajú držať krok so zvyškami potravy (a teda nebudú rásť a vytvárať prebytočný plyn).

Rýchlejšie trávenie potravy môže tiež aktivovať dôležitý mechanizmus čistenia čriev, a to -migrujúci myoelektrický komplex (MMC) . Jeho hendikep je často jedným z dôvodov vzniku SIBO. Jeho zlepšenie a vymetanie zvyškov potravy z čreva môže zase zlepšiť stav pacienta s premnoženou bakteriálnou flórou.

Hoci štúdie ukazujú, že u pacientov, ktorí užívali elemental počas 14 dní (toľko by sa mal užívať), došlo k výraznému zníženiu vodíka a že tento typ výživy bol účinný až na 80-84% zníženie tvorby bakteriálnych plynov, treba však zvážiť, či je priemerný človek schopný vydržať na takejto strave 2 týždne. Ak nie, ani nemá zmysel začínať s diétou.

SCD diéta

Ďalšia diéta, ktorá môže mať výhody pri zlepšovaní funkcie čriev pomocou SIBO, jeSCD diéta . Vylučuje konzumáciu uhľohydrátovkomplex ako:

  • polysacharidy,
  • škrob,
  • alebo disacharidy.

Umožňuje konzumáciu produktov s obsahom jednoduchých cukrov, ako sú:

  • ovocie,
  • nejaká zelenina,
  • alebo med.

Dôležitým prvkom tejto diéty jerezignácia na mliečne výrobky s obsahom laktózy , ale fermentované mliečne výrobky sú cenené.

Pri SIBO však konzumácia jogurtu môže spôsobiť problém a zhoršiť príznaky. Problémom môže byť aj otázka probiotík odporúčaných pri tejto diéte, pretože väčšina produktov s viacerými kmeňmi situáciu pacienta zhoršuje.

Niekedy fungujú jednokmeňové probiotiká s bifidobaktériami, ale je to veľmi individuálna záležitosť.

Čo je pri SCD diéte určite prospešné, je dôraz na konzumáciu protizápalových omega-3 mastných kyselín, ktoré môžu pomôcť telu pri regenerácii

Textúra podávaného jedla je prospešná aj pre zdravie čriev. Keďže cieľom SCD je uvoľniť črevá, veľa jedál sa mieša a mieša, aby sa podporilo vstrebávanie živín.

Suma sumárum: v diéte SCD sa upúšťa od cereálnych produktov, ale povolené sú nasledovné:

  • ovocie,
  • zelenina,
  • med
  • a mliečne výrobky bez laktózy.

Môžete tiež jesť:

  • vajec,
  • mäso,
  • orechy,
  • maslo
  • a oleje.

Vzdávaš sa úplne spracovaných konzervovaných potravín.

SIBO - liečebné metódy

Samotná strava nestačí na to, aby sme sa zbavili prebytočných baktérií z nášho čreva. Hlavným faktorom, ktorý môže spôsobiť zmiznutie našich príznakov, je použitie vhodnejdrogovej alebo bylinnej liečby .

Musí to však prebiehať pod dohľadom odborníka, pretože užívanie liekov aj rastlinných prípravkov je spojené s rizikom vedľajších účinkov vyplývajúcich z nesprávnej dávky alebo nesprávnej kombinácie

SIBO farmakologická liečba

V závislosti od toho, s akou formou SIBO máme do činenia (či je to zápcha, hnačka alebo zmiešaná), sa používajú rôzne typy liečby.

Keď prevláda hnačka, najbežnejším liekom je antibiotikum nazývané rifaximín.

Pri zápche a v zmiešanej forme to bude rifaximín kombinovaný s neomycínom alebo metronidazolom.

Po ukončení farmakologickej liečby, ktorej dávky a trvanie určuje lekár, možno použiť prokinetiku na prevenciu recidív SIBO a nasadiť probiotiká vhodné pre toto ochorenie

Prokinetiká, čiže látky, ktoré urýchľujú vyprázdňovanie žalúdka alebo čriev, môžu byť liečivá alebo prírodné voľnopredajné lieky.

Medzi najznámejšie prokinetické lieky patrí erytromycín, itoprid a tie prírodné, napríklad zázvor.

Pri užívaní probiotík si treba dávať veľký pozor na SIBO, často ide len o prípravky s Bifidobaktériami a kmeňom Saccharomyces boulardii

Bylinná liečba SIBO

Ak sa niekto nechce rozhodovať pre farmakologickú liečbu, môže skúsiť liečbu bylinkami. Musí sa však vykonávať pod dohľadom dietológa alebo lekára, aby sa predišlo vedľajším účinkom alebo dokonca otrave.

Existuje veľa bylín, ktoré môžu pomôcť pri premnožení baktérií. Tu je možné rozlíšiť:

  • berberine,
  • oreganový olej,
  • tymiánový olej,
  • kyselina kaprylová,
  • alicín (cesnak),
  • pau d'arco,
  • kanadský zlatý tuleň,
  • indický med,
  • neem,
  • triphala,
  • zázvor,
  • škorica.

V prípade zápchy SIBO je možné použiť kombináciu alicínu a berberínu

Pri hnačke, napr. berberín plus oreganový olej a v zmiešanej forme:

  • alicín,
  • berberine,
  • oreganový olej kombinovaný s indickým medom.
  • Môže plynatosť znamenať, že niekto má SIBO? Odpovede gastroenterológa [VIDEO]
  • Mikrobióm – čo to je a aké sú jeho funkcie?

Kategórie:

Gastrológia