Hormonálna substitučná terapia (HRT) je stále témou diskusie. Určite nie je všeliekom, no v mnohých situáciách je nenahraditeľný pri zmierňovaní nepríjemných prejavov menopauzy. Najdôležitejšie je, aby si každá žena mohla vybrať niečo pre seba.

Hormonálna substitučná terapia (HRT)umožňuje mnohým ženám jemne sa preniesť cez ťažké obdobiemenopauzy . Obdobie menopauzy, kedy vaječníky produkujú čoraz menej estrogénu, začína po 45. roku života a pokračuje až do smrti. U poľských žientrvá menopauzaasi 30 rokov, takže trvá takmer jednu tretinu života. Už len z tohto dôvodu stojí za to urobiť si život čo najpohodlnejším.

Čo je menopauza?

Hypofýza riadi produkciu ženských hormónov estrogénu a progesterónu, ktoré sa tvoria vo vaječníkoch. Podporujú takmer 400 metabolických reakcií vo viac ako 300 našich tkanivách a orgánoch, no v skutočnosti sa zameriavajú na prípravu ženského tela na plodenie. Stručne povedané: estrogény ovplyvňujú dozrievanie Graafových folikulov, uvoľňovanie vajíčok pripravených na oplodnenie (ovuláciu) a progesterón - pripravuje maternicu na uhniezdenie embrya, podporuje tehotenstvo a zastavuje ovuláciu. Ak sa oplodnené vajíčko nepodarí oplodniť a uhniezdiť, zväčšená sliznica maternice sa odlúpne a vypudí. Tento proces sa opakuje približne každých 28 dní. Po viac ako 30 rokoch tzv reprodukčnej činnosti, naše telo zažíva silnú únavu. Hypofýza sa spomaľuje. V dôsledku toho klesá koncentrácia pohlavných hormónov a cykly bez ovulácie sú čoraz častejšie.

Dôležité

Hormonálna substitučná terapia (HRT)

  • znižuje riziko aterosklerózy, srdcového infarktu, mŕtvice, Alzheimerovej choroby, kolorektálneho karcinómu
  • predchádza osteoporóze, inkontinencii moču
  • zlepšuje pamäť, intelektuálny výkon
  • zlepšuje fyzickú a duševnú pohodu
  • upokojuje zmeny pohlavných orgánov, priaznivo ovplyvňuje kvalitu sexuálneho života
  • zlepšuje vzhľad pokožky a vlasov
  • znižuje návaly tepla, nespavosť
  • minimálne zvyšuje riziko rakoviny prsníka
  • môže spôsobiť silnú bolesť počas prvých 3-4 mesiacov používaniaprsia
  • môže spôsobiť dočasnú nevoľnosť, bolesti brucha a hlavy
  • niekedy zvyšuje krvný tlak
  • niektoré verzie dokážu obnoviť krvácanie

Postupom času vaječníky neuvoľnia vajíčko a žena prestane menštruovať, nemôže otehotnieť. Menopauza nenastane zo dňa na deň. Je to proces natiahnutý v čase. Takzvaný premenopauza (perimenopauza) je odborníkmi nazývaná „zmena pred zmenou“. Je to čas - zvyčajne 5 rokov, ale môže to byť aj 10 rokov - kedy sa u ženy objavia známky začiatku konca plodného veku. Objavujú sa symptómy nehôd, ktoré sme už spomínali. Dá sa to zmierniť pomocouHTZ . Táto terapia má aj ďalšie výhody: má pozitívny vplyv na fungovanie mnohých systémov, napríklad obehového alebo nervového.

Kto by mal užívať HRT?

Nie všetky ženy v menopauze potrebujúhormonálnu substitučnú liečbu . O terapii by sa mali rozhodnúť ženy so závažnými príznakmi, začínajúcou osteoporózou alebo atrofiou sliznice maternice. V Poľsku len 5-8 percent. ženy užívajú HSL. Je to 20 percent. tí, ktorí by to mali používať. Aj keď žena nad 45 rokov nemá žiadne príznaky, mala by navštíviť gynekológa. Ten ju nielen vyšetrí, ale v prípade potreby aj odošle k inému odborníkovi, napríklad ku kardiológovi alebo onkológovi. Veľmi dôležité je aj pravidelné vykonávanie preventívnych prehliadok, napr. morfológia, cytológia, ultrazvuk, mamografia a prediskutovanie výsledkov s lekárom. Ak má žena veľkú nadváhu, mala by si dať vyšetriť hladinu cukru, cholesterolu, triglyceridov a CRP v krvi. Pokiaľ ide o testovanie hladiny pohlavných hormónov pred začatím HSL, názory sa rozchádzajú - niektorí gynekológovia si myslia, že to nemá zmysel, pretože hladina estrogénu klesá a je zbytočné tento stav potvrdzovať. Iní sa domnievajú, že je to jediný spôsob, ako presne určiť dávku hormónov. Pravda je uprostred.

Kedy začať s HRT?

Ak sa žena rozhodne pre HSL, mala by začať liečbu pred poslednou menštruáciou, keď sa objavia príznaky. Ak mladšia žena podstúpila operáciu na odstránenie maternice a vaječníkov - ihneď po zákroku. Predídete tak príznakom predčasnej menopauzy, ktorá môže byť v tomto prípade veľmi znepokojujúca, pretože vaječníky prirodzene náhle prestanú fungovať. Nemá zmysel zapínať hormóny pár rokov po poslednej menštruácii a môže narobiť viac škody ako úžitku. Ak sa HSL začne rýchlo, hladiny hormónov výrazne neklesnú a symptómy menopauzy budú miernejšie. HSL sa začína minimálnou dávkou, ktorá sa môže časom zvyšovať. A prípravalíši sa v závislosti od veku, zdravotného stavu pacientky a jej pohody. Pre ženu s nadváhou je lepšie zvoliť terapiu náplasťou a pre ženu s príliš vysokým cholesterolom - v tabletách. Ešte pred niekoľkými rokmi lekári tvrdili, že HSL sa môže užívať po celý život. Dnes je známe, že sa najlepšie používa 5 rokov, keď sú príznaky menopauzy najsilnejšie. Po šesťdesiatke by ste mali začať pomaly vysadzovať hormóny. Nesmiete to urobiť sami alebo cez noc.

Nechajte sa otestovať pri užívaní HRT

Ak sa žena rozhodne pre HSL, musí byť pod neustálym dohľadom gynekológa. Prvá kontrolná návšteva by sa mala uskutočniť po mesiaci užívania, ďalšia po troch, ďalšia - každých šesť mesiacov. Každý mesiac si musíte sami vyšetrovať prsníky, pravidelne robiť ultrazvuk, mamografiu, ročne cytológiu a transvaginálny ultrazvuk a v prípade osteoporózy - denzitometriu. Každých šesť mesiacov stojí za to merať hladinu glukózy a cholesterolu v krvi. Ak pocítite špinenie, navštívte svojho lekára.

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Zdravie