Mierny závrat po náhlej zmene polohy alebo roztočení sa na parkete je normálna reakcia tela. Keď sa vám však svet bezdôvodne vymyká spod nôh a často sa vám točí hlava, treba vyhľadať pomoc lekára. Každý štvrtý starší občan má nerovnováhu.

Ak sa dlho otáčame okolo svojej osi a potom sa zrazu zastavíme, máme dojem, že svet sa točí opačným smerom a chce sa vrátiť na svoje miesto. Ak sa o niečo rýchlo neoprieme, väčšinou to končí bolestivým pádom. Bohužiaľ, u zrelých a starších ľudízávratyanerovnováhasa môže vyskytnúť aj na rovnej ceste.

Niektorí ľudia majú pocit, že sa napríklad otáča celé prostredie a navyše je možné cítiť, že sa telo točí opačným smerom ako okolitý svet. Cítime aj hojdanie – akoby sa nám zem triasla a hýbala pod nohami. Občas sa pri chôdzi vychýlime jedným smerom, akoby nás tam „niečo“ ťahalo. Stáva sa, že nerovnováhu sprevádzajú ďalšie príznaky: nevoľnosť, vracanie, nystagmus, poruchy sluchu a bolesti hlavy.

Závraty a poruchy rovnováhy u starších ľudí

Veľmi často sú nerovnováhy spôsobené ochoreniami ORL. Príčinou môže byť aj otrava, napríklad aspirínom, chinínom, botulizmom, hubami, alkoholom. Po detoxikácii sa väčšinou všetko vráti do normálu. Ale u starších ľudí sú závraty a nerovnováha veľmi často dôsledkom cerebrálnej hypoxie. Stáva sa to vtedy, keď má okysličená krv problém dostať sa do mozgu.

Na vine sú aterosklerotické pláty, ktoré sa ukladajú v stenách tepien, zužujú ich a tuhnú, ako aj degeneratívne zmeny krčnej chrbtice. To vytvára tlak na krvné cievy, ktoré vedú krv do mozgu. Nepriaznivé cievne zmeny môže spôsobiť aj neliečená cukrovka či hypertenzia. Hypoxia mozgu môže tiež vyplynúť z ťažkej anémie. V takýchto prípadoch je najúčinnejším spôsobom, ako zmierniť obťažujúce závraty a poruchy rovnováhy, kardiologická a antidiabetická liečba. Musíte tiež znížiť hladinu cholesterolu v krvi.

Starší ľudia majú často v dôsledku rôznych chorôb poškodené periférne nervy, svaly a kĺby. Môže tiežspôsobiť nerovnováhu, ale potom ich nesprevádza závraty. Tieto typy ochorení sa vyskytujú aj u ľudí liečených antiepileptikami a sedatívami. Sú tiež charakteristické pre pokročilé štádium roztrúsenej sklerózy (MS).

Príčiny závratov a nerovnováhy

Keďže poruchy rovnováhy a závraty majú mnoho príčin, je často ťažké rýchlo stanoviť presnú diagnózu. Niekedy je potrebné vyšetrenie u mnohých odborníkov, napríklad u ORL špecialistu, očného lekára a neurológa. Určite je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom. Opýta sa okrem iného o frekvencia a intenzita závratov, ich trvanie, symptómy sprevádzajúce stratu rovnováhy, ale aj anamnéza chorôb, úrazov, liekov, dokonca aj pracovné podmienky či podmienky bývania. Môžu byť potrebné aj ďalšie testy:

  • audiometria (test sluchu) - keď počujeme zvuk v slúchadlách umiestnených na ušiach, stlačte tlačidlo;
  • pokusy o labyrint - vyvolanie nystagmu, t.j. nesprávne pohyby očí, napr. musíme sa točiť na otočnej stoličke;
  • elektronystagmografia (ENG) a videonystagmografia (VNG) - elektródy pripevnené na spánkoch pacienta zaznamenávajú elektrické potenciály počas nystagmu (podobne ako EKG).

Rádiologické vyšetrenia spánkových kostí a krčnej chrbtice, počítačová tomografia hlavy, magnetická rezonancia, tzv. Dopplerovská štúdia prietoku krvi cez tepny, ktoré zásobujú mozog.

Musíte to urobiť

Indikácie pre okamžitú návštevu lekára sú:

  • opakujúce sa alebo silné závraty alebo bolesti hlavy,
  • porucha reči,
  • rozmazané videnie („cez hmlu“),
  • porucha sluchu,
  • ťažkosti s chôdzou, časté pády,
  • slabosť svalov nôh,
  • v bezvedomí,
  • pocit necitlivosti alebo brnenia v rukách a nohách.

ORL ochorenia, ktoré môžu spôsobiť nerovnováhu

Pri častých závratoch treba najskôr navštíviť ORL špecialistu, pretože takéto príznaky môžu sprevádzať rôzne ochorenia načúvacieho aparátu. Niekedy stačí jednoduché vyšetrenie na stanovenie diagnózy a začatie liečby, ktorá nás zbaví týchto neduhov.

  • Zápal labyrintu (malý orgán rovnováhy vo vnútornom uchu) a vestibulokochleárneho nervu. Tento zápal môže byť napríklad komplikáciou chrípky. Zvyčajne spôsobuje náhle závraty, nevoľnosť a vracanie na niekoľko dní. Symptómy zvyčajne vymiznú po liečbeantibiotiká, niekedy steroidy. Niekedy je potrebná špecializovaná rehabilitácia - musíte sa naučiť udržiavať rovnováhu cvičením pohybov hlavy a tela.
  • Túlavé otolity (sú to maličké „kamienky“ – každý z nás ich má v labyrintových tubuloch) spôsobujú mierne polohové závraty. Závraty pociťujeme, keď napríklad zvesíme hlavu, rýchlo vstaneme z postele a prevaľujeme sa zo strany na stranu. Príznaky sú krátkodobé, ale intenzívne. Tento typ závratov u starších ľudí je zvyčajne spôsobený rozpadom otolitov. Ich voľné časti sa pri pohyboch hlavy pohybujú a dráždia labyrint. V takejto situácii – ak lieky nepomáhajú a vyhýbanie sa určitým pohybom – môže byť potrebná operácia na odstránenie neposlušných úlomkov.
  • Poškodenie ušného bubienka. Môže vám spôsobiť závrat, ak sa napríklad do stredného ucha vstrekne studený vzduch alebo voda. V takejto situácii môže pomôcť vložiť si do ucha namastenú vatu pred kúpaním sa v mori alebo odchodom do mrazu.
  • Meniérova choroba Z neznámeho dôvodu sa vo vnútornom uchu hromadí prebytočná tekutina, ktorá spôsobuje závraty, nevoľnosť, tinitus a poruchy sluchu (zhoršuje sa sluch). Ak diuretiká, antihistaminiká, steroidy a vyhýbanie sa soli v strave nepomáhajú, môže byť potrebná operácia (niekedy vrátane odstránenia labyrintu).
  • Neuróm sluchového nervu Je to benígny novotvar, ale spôsobuje poruchy sluchu, tinitus a poruchy rovnováhy. V tomto prípade je liečba iba operatívna.
Nerob to
  • Vyhýbajte sa náhlym zmenám polohy – hlavne ráno, keď vstávate z postele.
  • Nevykonávajte náhle pohyby hlavy (najmä do strán) a počas chôdze nepozerajte hore.
  • Ak musíte v noci vstať z postele - vždy zapnite tlmené svetlo.

Použite palicu – ak ste už zaznamenali nerovnováhu.

  • Vyhýbajte sa kofeínu, cigaretám, alkoholu a soli – točí sa vám z nich hlava.

Liečba závratov a porúch rovnováhy

Liečba nerovnováhy závisí od jej príčiny. Niekedy stačí podať lieky proti závratom, zvracaniu a sedatívam. Ale takáto terapia odstraňuje len symptómy, nie príčinu poruchy.V niektorých prípadoch lekári predpisujú protizápalové lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus nervových buniek, alebo tzv. cievne. Niekedy je potrebná operácia.

Bez ohľadu na zvolenú terapiu je pri poruchách rovnováhy a závratoch veľmi dôležitá pohybová rehabilitácia. Autor:Správny tréning môže posilniť rôzne prvky zmyslu pre rovnováhu, pretože rovnováha nie je len efektívny labyrint.

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Zdravie