HDL cholesterol, bežne známy ako dobrý cholesterol, je najmenšia a zároveň najrozmanitejšia molekula zo skupiny lipoproteínov. HDL cholesterol je už mnoho rokov považovaný za molekulu, ktorá nás chráni pred infarktom a inými kardiovaskulárnymi ochoreniami. Nedávne štúdie však ukázali, že táto zlúčenina je oveľa komplexnejšia a že sa v našom tele môžu vytvárať častice defektného HDL cholesterolu s aterosklerotickými vlastnosťami.

HDL cholesterol(angl.lipoproteín s vysokou hustotou ), bežne označovaný ako dobrý cholesterol, je v skutočnosti lipoproteín s vysokou hustotou v ktorý pozostáva z triglyceridov, esterov cholesterolu, voľného cholesterolu a bielkovín, napríklad apoliproteínu A-II. HDL cholesterol jenajmenšílipoproteín, ale má najvyšší obsah bielkovín (dokonca až 70%) v porovnaní s inými chemickými zložkami. HDL častice sa tiež považujú za najrozmanitejšiu triedu lipoproteínov z hľadiska veľkosti, tvaru a zloženia.

HDL cholesterol - funkcie v tele

HDL cholesterol sa tvorí v pečeni a tenkom čreve. Hlavnou funkciou HDL molekúl v tele je spätný transport voľného cholesterolu, ktorý spočíva v zbere jeho nadbytku z rôznych tkanív. Cholesterol je potom transportovaný a uložený v pečeni. Je to veľmi dôležitá funkcia z hľadiska ochrany pred infarktom a mozgovou príhodou, pretože príliš vysoká hladina cholesterolu v krvi môže spôsobiť jeho hromadenie v cievach a podieľať sa na aterosklerotickom procese. Výsledný aterosklerotický plát spôsobuje stuhnutosť a zúženie krvných ciev.

Okrem toho má HDL cholesterol množstvo ďalších funkcií:

  • znižuje počet adhezívnych proteínov na povrchu cievneho endotelu
  • inhibuje oxidáciu „zlého“ LDL cholesterolu
  • má protizápalový účinok inhibíciou adhézie a miešania leukocytov a sekrécie prozápalových cytokínov
  • chráni vaskulárny endotel aktiváciou produkcie oxidu dusnatého
  • má antitrombotický účinok inhibíciou tkanivového faktora v makrofágoch plaku
  • má antibakteriálny účinok

Výskum ukázal, že HDL cholesterol môže mať oba účinky prozápalové a protizápalové . Za fyziologických podmienok je HDL cholesterol prospešný pre svoje protizápalové vlastnosti. Avšak u ľudí s chronickým zápalom (napr. obezita, cukrovka, chronické ochorenie obličiek) môže HDL cholesterol podliehať oxidačnému poškodeniu (oxidácii). To má za následok vznikdefektných HDL častíc , ktoré nesprávne fungujú ako reverzný transport cholesterolu. V dôsledku toho vykazujú prozápalové a proaterosklerotické vlastnosti.

HDL cholesterol – aký je test?

Testovanie HDL cholesterolu sa vykonáva zvenóznej krviodobranej z ohybu lakťa. Test sa má vykonaťnalačno , približne 12 hodín po poslednom jedle. Niekoľko dní pred testom by ste nemali radikálne meniť svoje stravovacie návyky.

HDL cholesterol – kedy robiť?

Testovanie HDL cholesterolu je súčasťou lipidového profilu, ktorý okrem HDL cholesterolu zahŕňa aj testy triglyceridov, celkového cholesterolu a LDL cholesterolu.

Testovanie HDL cholesterolu je potrebné objednať u:

  • muži nad 40 rokov
  • ženy nad 50 rokov
  • ľudí na nesprávnej strave
  • fajčiarov
  • chronicky stresovaní ľudia
  • zneužívatelia alkoholu
  • fyzicky neaktívni ľudia
  • ľudia s hypertenziou
  • obézni ľudia
  • osoba s metabolickým syndrómom
  • ľudia s ochoreniami štítnej žľazy
  • ľudia s problémami s obličkami
  • ľudia so zápalovými ochoreniami, napr. reumatoidná artritída, cukrovka
  • ľudia s genetickou predispozíciou na vysoký cholesterol

HDL cholesterol - normy

  • muži: rovné alebo väčšie ako40 mg / dl
  • ženy: rovné alebo väčšie ako45 mg / dl

HDL cholesterol – ako interpretovať výsledok testu?

Epidemiologické štúdie preukázali ochranný účinok HDL cholesterolu pred aterosklerotickým procesom, preto nás jeho vysoká hladina chráni pred infarktom a mozgovou príhodou. Je však potrebné vedieť, že zvýšenie jeho koncentrácie v krvi pomocou liekov neznižuje riziko týchto ochorení. Vyšetrenie HDL cholesterolu preto nie je najdôležitejším parametrom lipidového profilu a v praxi sa nepoužíva ako marker účinnosti liečby porúch lipidov.

Príčina príliš nízkeho HDL cholesterolu môže byť:

  • genetické choroby, napr. familiárna hyperlipidémia, Tangerova choroba
  • vysoká hladina triglyceridov a LDL cholesterolu
  • obezita
  • metabolický syndróm
  • diabetes
  • hormonálne poruchy
  • drogy, napr. steroidy
  • ochorenia pečene a čriev
  • fajčenie
  • zneužívanie alkoholu

HDL cholesterol – ako zvýšiť jeho hladinu?

Hladiny HDL cholesterolu je možné zvýšiť užívaním statínových liekov, ktoré blokujú pôsobenie enzýmu 3-hydroxy-3-metylglutaryl koenzýmu A (v koži HMG-CoA) regulujúceho metabolizmus cholesterolu. Okrem toho zvýšenie „dobrého“ cholesterolu môže byť ovplyvnené množstvom faktorov výživy a životného štýlu, vrátane:

  • vylúčiť zo stravy transmastné kyseliny zo spracovaných potravín a rýchleho občerstvenia
  • používajte stredomorskú stravu bohatú na produkty ako: ryby a morské plody, čerstvá zelenina a ovocie, olivový olej a bylinky

Okrem toho môže mať priaznivý účinok zhadzovanie nadbytočných kilogramov a fyzická aktivita. Odhaduje sa, že každý stratený kilogram sa premieta do zvýšenia HDL cholesterolu približne o 0,4 mg/dl. Na druhej strane, každých 1000 kcal spálených počas fyzickej námahy sa premieta do zvýšenia HDL cholesterolu o približne 3 mg/dl.

Zaujímavé je, že výskum ukázal, žečervená fermentovaná ryža , bežná v ázijskej kuchyni, obsahuje látku nazývanú monakolín K, ktorá sa vyrába fermentáciou hubyMonascus purpureus . Ukazuje sa, žemonacolin Kmá chemickú štruktúru podobnú štruktúre statínového lieku (lovastatínu). Ďalším zdrojom „prírodných“ statínov je hliva ustricová.

Dobré vedieť …

Príkladom chýbajúcej korelácie medzi nízkym HDL cholesterolom a rizikom kardiovaskulárnych ochorení je prípad ľudí, ktorí sú nositeľmi mutácie v géne kódujúcom proteín apo A-I, ktorý ovplyvňuje jeho štruktúru. Mutantný proteín sa nazýva apo A-I Milano. Ľudia s mutáciou majú veľmi nízky HDL cholesterol a vysoké hladiny triglyceridov v krvi, napriek tomu sa u nich nevyvinie aterosklerotické ochorenie.

  • Diéta na zníženie cholesterolu – čo môžete jesť, jedálny lístok
  • Spôsoby, ako zvýšiť cholesterol. Ako znížiť hladinu cholesterolu bez liekov?
Sonda

Kategórie:

Výskum