Hypofosfatémia je nedostatok fosforu v tele. Ide o nebezpečný stav, ktorý môže viesť k smrti. Sú vystavené okrem iného nedostatku fosforu v tele podvyživených ľudí. Aké sú príčiny a príznaky hypofosfatémie? Aká je jeho liečba?

Hypofosfatémiaje zníženie koncentrácie fosforu (konkrétne anorganického fosforu, inak: anorganických fosfátov) v krvnom sére pod 2,5 mg/dl (0,8 mmol/l), a v ťažkej forme menej ako 1 mg/dl (0,32 mmol/l). Ťažká hypofosfatémia spôsobuje 4-násobné zvýšenie úmrtnosti.

Fosfor sa v ľudskom tele vyskytuje vo forme organických a anorganických zlúčenín. Spolu s vápnikom je hlavnou zložkou kostí a je zodpovedný za ich udržanie zdravých. Práve v nich sa ukladá najväčšie množstvo fosforu a v menšej miere vo svaloch a iných tkanivách. fosfor sa tiež podieľa na stavbe bunkových membrán, metabolizme glukózy a regulácii acidobázickej rovnováhy.

Hypofosfatémia (nedostatok fosforu) - príčiny

  • znížený prísun anorganických fosfátov do potravín v dôsledku:

- podvýživa - užívanie nízkobielkovinovej diéty (napr. u alkoholikov) - užívanie parenterálnej výživy / infúzie tekutín bez zohľadnenia fosfátov

  • znížená absorpcia fosfátov z gastrointestinálneho traktu v dôsledku:

- užívanie liekov, ktoré viažu fosfáty v tráviacom trakte - uhličitan vápenatý, hydroxid hlinitý, sevelamer, uhličitan lantanitý - pretrvávajúce vracanie alebo hnačka

  • syndróm dokrmovania
  • liečba ketoacidózy
  • rakovina
  • respiračná alkalóza
  • tím hladných kostí
  • hypofosfatemická rachitída - patrí do skupiny zriedkavých ochorení nazývaných rachitída rezistentná na vitamín D, spôsobená poruchami metabolizmu fosfátov. Existujú nasledujúce typy hypofosfatemickej krivice:

- autozomálne dominantná hypofosfatemická rachitída (ADHR) - X-viazaná hypofosfatémia (familiárna hypofosfatemická rachitída)

  • nadbytok glukokortikosteroidov
  • užívanie diuretík
  • hyperparatyreóza
  • nedostatok vitamínu D
  • metabolická acidóza

Hypofosfatémia (nedostatok fosforu) - príznaky

Hypofosfatémia môže viesť k rabdomyolýze, čo je rozpad svalov. Potom príznaky ako:

  • svalová slabosť
  • bolesť svalov (myalgia)
  • opuch svalov
  • jemné zvýšenie svalového tonusu
  • svalové kŕče

Ochorenie postihuje všetky svaly, vrátane dýchacích svalov (čo vedie k zlyhaniu dýchania) a srdca, čo má za následok obehové problémy, napr. arytmiu.

Symptómy nedostatku fosforu

Pozrite si galériu 7 fotografií

Symptómy hypofosfatémie postihujú najmä svaly a nervový systém

Ďalším účinkom hypofosfatémie je osteomalácia (mäknutie kostí), ktorej symptómy zahŕňajú:

  • zvýšená citlivosť kostí na tlakové podnety
  • bolesť kostí
  • porucha chôdze – tzv „Duckling Walk“, počas ktorej sa pacient kýve z jednej strany na druhú

Hypofosfatémia môže spôsobiť aj neurologické poruchy

  • zásah elektrickým prúdom
  • parestézie
  • porucha vedomia
  • zmätok
  • kŕče

Sprievodnými príznakmi môžu byť gastrointestinálne poruchy - nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla

Hypofosfatémia (nedostatok fosforu) - diagnóza

Na stanovenie koncentrácie fosfátov sa vykonávajú krvné a močové testy.

Hypofosfatémia (nedostatok fosforu) - liečba

Liečba spočíva v odstránení príčin hypofosfatémie (ak je to možné) a zvýšení množstva fosfátov v strave (mlieko, mliečne výrobky, mäso, fazuľa). Pri ťažkej hypofosfatémii sa používa intravenózna suplementácia fosfátov.

Kategórie: