- Diéta pri cukrovke 2. typu - pravidlá. Čo môžeš jesť?
- Diéta pri cukrovke 2. typu – čo môžete piť a koľko?
- Diéta pri cukrovke 2. typu – ako pripraviť jedlo
- Diéta pri cukrovke 2. typu - jedálny lístok
- Diéta pri cukrovke 2. typu - IG vybraných produktov
Diéta pri cukrovke 2. typu je kľúčová v prevencii a liečbe tohto ochorenia. Výskumy jednoznačne potvrdzujú, že diabetes 2. typu je ochorenie závislé od stravy. Stojí za to vedieť, že diéta pri cukrovke 2. typu sa môže použiť aj pri prediabete av niektorých prípadoch môže zabrániť rozvoju úplne rozvinutej cukrovky.
Diéta pri cukrovke 2. typuje diéta zameraná predovšetkým na normalizáciu hladín glukózy v krvi, lipidového profilu a iných metabolických parametrov. Pomôže to predchádzať skorým a neskorým diabetickým komplikáciám, ako je diabetická retinopatia a nefropatia.
Veľmi častým problémom ľudí s cukrovkou 2. typu sú nadbytočné kilogramy, preto by v takýchto prípadoch mala byť cieľom diéty redukcia hmotnosti.
Diéta pri cukrovke 2. typu - pravidlá. Čo môžeš jesť?
- sacharidy
Neexistujú jasné usmernenia týkajúce sa podielu jednotlivých makroživín (sacharidov, tukov a bielkovín) v strave pri diabete 2. typu. Predpokladá sa však, že pri diabete 2. typu treba venovať osobitnú pozornosť prísunu uhľohydráty, ktoré by mali tvoriť 45-50 % energetickej potreby (u ľudí bez cukrovky je to až 65 %).
Nízkosacharidová diéta s obsahom sacharidov 16-25% je stále kontroverzná kvôli nedostatku dlhodobých klinických štúdií hodnotiacich jej účinky. Tento typ diéty však môže byť indikovaný u ľudí s cukrovkou 2. typu, ktorí sú fyzicky neaktívni.
Neexistujú žiadne kontraindikácie, aby bol podiel sacharidov v strave u cukrovky 2. typu rovnaký ako u zdravých ľudí. Aby ste však predišli príliš rýchlemu zvýšeniu glukózy po jedle a výplachom inzulínu do stravy, zaraďte do stravy komplexné sacharidy vo forme celozrnného múčneho chleba, ovsených vločiek, krúp, napr. glykemický index (GI menej ako ≤55). Stojí za to vedieť, že glykemický index jedál je znížený vyšším obsahom bielkovín a tukov v jedle.
V strave pri cukrovke 2. typu je bezpodmienečne nutné obmedziť jednoduché cukry obsiahnuté v ovocí, sladených šťavách, nápojoch, džemoch a zaváraninách, koláčoch a sušienkach. Opatrní by ste mali byť najmä pri fruktóze, pretože aj napriek jej nízkemu glykemickému indexu (IG=20) sa ukázalo, že jej nadmerný prísun v strave môženepriaznivo ovplyvňujú citlivosť tkanív na inzulín a hromadenie tuku.
Diéta pri cukrovke 2. typu by nemala obsahovať viac ako 50 g fruktózy denne. Odporúča sa zjesť až 2 porcie ovocia denne, najmä tie s nižším obsahom fruktózy, ako sú grapefruity, pomaranče, marhule, slivky, broskyne, nektárinky, čučoriedky, brusnice, maliny, jahody, melóny a ananás.
Vláknina má priaznivý vplyv na znižovanie glykemického indexu potravín. Poľská diabetická asociácia odporúča denný príjem vlákniny v množstve 25-50 g alebo 15-25 g / 1000 kcal vo forme celozrnných obilnín a zeleniny.
Doplnok stravy s vlákninou možno zvážiť v prípade, že diéta nedokáže poskytnúť primerané množstvo vlákniny. Takzvaný rozpustná vláknina.
Štúdie ukázali, že suplementácia rozpustnou vlákninou psyllium stabilizuje hladinu glukózy v krvi. Rozpustná vláknina navyše stimuluje rast probiotických baktérií v hrubom čreve, čo má, ako ukazujú najnovšie výskumy, vplyv na vznik cukrovky 2. typu.
Potravinové zdroje rozpustnej vlákniny sú: strukoviny (vrátane šošovice, hrachu, fazule), ovsené vločky a otruby, ľanové semienko, jablká, slivky, hrušky, jahody, pomaranče, grapefruity.
- proteín
Diéta pri cukrovke 2. typu u ľudí s normálnou funkciou obličiek môže obsahovať až 20 – 30 % energie z bielkovín. Zvýšený prísun bielkovín pomáha stabilizovať hladinu glukózy v krvi, zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín a priaznivo pôsobí na pocit plnosti. Avšak u ľudí, ktorí chcú znížiť telesný tuk, stimuluje metabolizmus.
Ako zdroj bielkovín v strave pri cukrovke 2. typu si vyberajte morské ryby, chudé druhy mäsa a údeniny, ako je morčacie, kuracie, teľacie, hovädzie, králičie. Pre ľudí, ktorí dobre znášajú mlieko a výrobky z neho. Do svojho jedálnička môžete zaradiť aj chudý tvaroh a fermentované produkty, ako sú jogurty a kefíry.
Veľmi dobrou voľbou sú aj rastlinné zdroje bielkovín zo šošovice, fazule, hrachu a sóje. Okrem plnohodnotných bielkovín budú obsahovať rozpustnú vlákninu a vitamíny B.
Pomer živočíšnych a rastlinných bielkovín v strave pre diabetes 2. typu by mal byť 1:1.
- tuky
Diéta pri cukrovke 2. typu zvyčajne obsahuje 30-45% tuku, čo je toľko ako u zdravých ľudí. Avšak vzhľadom na to, že u pacientov s diabetom 2. typu je zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení, profil tukov v strave by mal byť v súlade s odporúčaniami Poľskej spoločnostiKariologické.
Odporúčaným zdrojom kvalitných tukov sú preto produkty bohaté na mono- a polynenasýtené mastné kyseliny (najmä protizápalové omega-3 mastné kyseliny), ako sú nerafinované oleje, semená, orechy a morské ryby.
Zdrojom omega-3 mastných kyselín sú mastné morské ryby ako sardinky, sleď a makrela, ktoré by sa mali jesť aspoň 2x týždenne
Zdrojom mononenasýtených mastných kyselín je olivový olej , lieskové orechy, pistácie a mandle.
Konzumáciu tučného mäsa (napr. bravčové), vnútorností, syrov a bravčovej masti je potrebné minimalizovať, pretože sú zdrojom nasýtených mastných kyselín. Nasýtené mastné kyseliny by mali tvoriť až 10 % energetickej hodnoty stravy pri cukrovke 2. typu.
Na druhej strane transmastné kyseliny obsiahnuté vo výrobkoch rýchleho občerstvenia, hotových cukrovinkách a sušienkach je najlepšie z jedálneho lístka vylúčiť.
Diéta pri cukrovke 2. typu – čo môžete piť a koľko?
Príjem tekutín v strave pri cukrovke 2. typu by mal byť 2 – 2,5 litra denne, z čoho 20 – 30 % by malo pochádzať z potravinových produktov. Odporúča sa piť minerálne vody s nízkym obsahom sodíka. Vyhýbajte sa sladeným nápojom a džúsom s vysokým percentom jednoduchých cukrov.
Alkoholické nápoje sa neodporúčajú v diéte pri cukrovke 2. typu. Nadmerná konzumácia alkoholu môže podporovať hypoglykémiu (nízka hladina cukru), preto je najlepšie konzumovať ho s jedlom.
Stojí za to vedieťDiéta pri cukrovke 2. typu a sladidlá
Sladidlá sú sladidlá, ktoré majú nízku energetickú hodnotu a zároveň majú intenzívne sladkú chuť. Medzi sladidlá patria okrem iného acesulfám K, aspartám, cyklamát sodný, sacharín, sukralóza, steviol-glykozidy a erytritol.
Posledné dve sú prírodného pôvodu. Ich použitie môže pomôcť znížiť spotrebu vysokokalorických produktov a znížiť zbytočné kilogramy.
Európsky úrad pre bezpečnosť potravín uznal sladidlá za bezpečné a môžu sa používať ako náhrada cukru u ľudí s cukrovkou za predpokladu, že sa neprekročia ich denné dávky.
Diéta pri cukrovke 2. typu – ako pripraviť jedlo
Najzdravším spôsobom varenia pri cukrovke 2. typu je varenie, dusenie, krátke grilovanie alebo pečenie v alobale alebo v pekáči.
Dávajte pozor, aby krúpy, makrónky a zelenina neboli prepečené, pretože to zvyšuje ich glykemický index.
Vyhýbať by ste sa mali vyprážaným a silne grilovaným pokrmom, pretože tento spôsob prípravy jedla spôsobuje tvorbu produktov pokročilej glykácie (AGEs, Advanced Glycation EndProdukty). Glykačné produkty vznikajú v potravinách pri ich spracovaní, napríklad vplyvom vysokej teploty.
Rovnaký potravinový výrobok môže obsahovať rôzne množstvo produktov glykácie v závislosti od spôsobu spracovania. Napríklad varené kuracie prsia majú 10-krát nižšiu glykáciu ako vyprážané kuracie mäso. Výskum naznačuje, že nadmerná konzumácia AGE môže byť faktorom, ktorý prispieva k rozvoju civilizačných chorôb, vrátane cukrovky 2. typu.
- GLYKEMICKÝ INDEX: čo to je? Od čoho závisí glykemický index?
- Glykemická záťaž – čo to je a ako sa počíta?
- Diéta na prevenciu cukrovky - pravidlá, jedálny lístok
Diéta pri cukrovke 2. typu – všeobecné odporúčania
Metaanalýza literárnych údajov od Esposita a kol.V roku 2010 ukázala, že stredomorská strava znižuje hodnoty glukózy nalačno a glykovaného hemoglobínu. Preto sa predpokladá, že stredomorská strava výrazne znižuje riziko cukrovky 2. typu v skupine ľudí s vysokým kardiovaskulárnym rizikom. Stredomorská strava je jednou z najzdravších diét na svete.
Všeobecné výživové odporúčania pre ľudí s cukrovkou 2. typu:
- jedzte 4-6 jedál denne každé 2-2,5 hodiny, najlepšie v pravidelnom čase
- vylúčte zo svojho jedálnička jednoduché cukry, ako sú sladené džúsy, nápoje, džemy a zaváraniny, koláče a sušienky
- vyhýbajte sa produktom s vysokým glykemickým indexom, pretože nepriaznivo ovplyvňujú hladinu glukózy a zvyšujú potrebu inzulínu
- jedz komplexné sacharidy, ktoré pochádzajú z celých zŕn
- jedzte aspoň 0,5 kg zeleniny denne, pretože je výborným zdrojom vlákniny a antioxidantov
- vyberajte si ovocie s nízkym glykemickým indexom a jedzte ho dvakrát denne
- jedzte kvalitné tuky z morských rýb, nerafinované oleje, semienka a orechy
- pripravujte pokrmy varením, dusením, krátkym grilovaním alebo pečením v alobale; vyhýbajte sa vyprážaným a silne grilovaným jedlám
- vypite asi 2 litre tekutín denne, najlepšie vo forme minerálnej vody s nízkym obsahom sodíka; vzdať sa alkoholu
- nezabúdajte, že najlepší efekt má strava pri pravidelnej fyzickej aktivite
Diéta pri cukrovke 2. typu - jedálny lístok
Jedálniček pri diabete 2. typu by mal pripraviť dietológ individuálne pre potreby pacienta s prihliadnutím na vek pacienta, energetické nároky, nutričné preferencie a klinický stav. Bol pripravený nižšiemenu pre osobu s potrebou energie 1900 kcal. Podiel makroživín: bielkoviny - 22%, tuky - 43%, sacharidy - 35%.
Deň I
- I Raňajky - omeleta so zeleninou
2 kuracie vajcia, 1 lyžička prepusteného masla, ½ cukety, 2 veľké šampiňóny, ½ červenej papriky, 3 lyžičky pažítky, 1 krajec celozrnného ražného chleba.
Zeleninu a huby nakrájajte na malé kocky a opečte na malej panvici do mäkka na prepustenom masle. K zelenine pridáme rozšľahané slepačie vajcia a prikryté dusíme, kým vajcia úplne nestuhnú. Nakoniec omeletu posypeme pažítkou. Podávame s krajcom ražného chleba.
- II Raňajky - jogurt s ovocím a chia
1 šálka bieleho jogurtu, 1 polievková lyžica chia semienok, ½ šálky čučoriedok.
- Obed - treska s ryžou, brokolicou a šalátom
150 g tresky, 1 lyžička estragónu, 1 strúčik cesnaku, 1 lyžica olivového oleja, 1/2 šálky varenej hnedej ryže, 1 paradajka, 2 čerstvé uhorky, ½ červenej papriky, 2 plátky cibule, 3 lyžičky čerstvej petržlenovej vňate petržlen, 1 polievková lyžica ľanového oleja, 1 čajová lyžička jablčného octu, ½ varenej brokolice.
Tresku ochutíme soľou, estragónom, prelisovaným strúčikom cesnaku a olivovým olejom. Rybu zabaľte do alobalu a pečte v rúre pri 200 °C asi 20 minút. Paradajku, uhorku, červenú papriku a cibuľu nakrájame na kocky. Pridajte petržlenovú vňať. Pripravený šalát ochutíme jablčným octom a ľanovým olejom. Brokolicu uvaríme v osolenej vode. Pečenú tresku, brokolicu a šalát podávame s uvarenou ryžou.
- Popoludňajší čaj - zeleninový koktail
1 avokádo, 3 hrste čerstvého špenátu, 3 hrste kelu, 2 para orechy.
- Večera - Caprese šalát
½ veľkej gule mozzarelly, pár lístkov čerstvej bazalky, 2 paradajky, 1 lyžička olivového oleja, 1 krajec pohánkového chleba.
Mozzarellu a paradajky nakrájajte na plátky a striedavo ich ukladajte na tanier. Prelejeme olivovým olejom a ozdobíme lístkami bazalky.
Deň II
- I Raňajky - sendviče s údeninami a zeleninou s pestom
2 plátky celozrnného ražného chleba, 1 ½ lyžice bazalkového pesta, 5 plátkov klobásy z morčacích pŕs, ½ žltej papriky, 2 hrste čerstvého špenátu, 2 uhorky na slano, 1 paradajka.
- II Raňajky - jogurt s ovocím a orechmi
1 šálka bieleho jogurtu, 3 vlašské orechy, ¾ šálky malín.
- Obed - zubáč s krúpami a šalátom z kyslej kapusty
150 g zubáča, 1 lyžička prepusteného masla, 1 lyžička oregana, 1½ šálky kyslej kapusty, 1 mrkva, ½ cibule, 3 lyžičky petržlenovej vňate, 2 lyžice olivového oleja, ½ šálky varenej perličkovej jačmene.
Zubáča ochutíme soľou, oreganom a prepusteným maslom. Rybu zabaľte do alobalu a pečte v rúre pri 200 °C asi 15 minút. Kyslú kapustu nakrájame, mrkvu nastrúhame a cibuľu nakrájame nadrobno. Všetky ingrediencie zmiešame, pridáme petržlenovú vňať a olivový olej. Pečeného zubáča podávame so šalátom a uvarenou perličkovým jačmeňom.
- Popoludňajší čaj
2 veľké slivky, 4 pekanové orechy
- Večera - tvaroh so šalátom
1 balíček (200g) tvarohu grani, 1 krajec celozrnného ražného chleba, 1 paradajka, ½ cibule, 5 reďkoviek, 1 polievková lyžica ľanového oleja.
Deň III
- I Raňajky - sendvič s tuniakom a avokádovou pastou
1 avokádo, 1 lyžička citróna, 3 lyžice tuniaka v omáčke, 1 lyžica majonézy, 1 malá červená paprika, 3 lyžičky pažítky, 1 krajec pohánkového chleba.
Konzervovaný tuniak vo vlastnej omáčke zmiešame s majonézou a pažítkou. Pripravenú pastu natrieme na krajec pohánkového chleba. Papriku a avokádo nakrájajte na malé kocky a pokvapkajte citrónom.
- II Raňajky - karfiolová polievka
½ karfiolu, 1 mrkva, 1 koreň petržlenu, ½ póru, 1 strúčik cesnaku, 1 šálka kuracieho vývaru, 1 polievková lyžica prírodného jogurtu, štipka muškátového orieška.
Rozdeľte karfiol na menšie ružičky. Zvyšnú zeleninu nakrájajte na malé kocky. Zeleninu vhoďte do vývaru, pridajte strúčik cesnaku a varte do mäkka (neprevárajte!). Na konci varenia pridajte muškátový oriešok. Podávame s lyžicou bieleho jogurtu.
- Obed - kuracie prsia s pestom s krúpami a čakankovým šalátom
120 g kuracích pŕs, 1 strúčik cesnaku, 1 lyžica bazalkového pesta, šálka pohánky, 2 čakanky, 2 lyžice bieleho jogurtu, 1 lyžička horčice, 1 lyžička citrónovej šťavy.
Kuracie prsia ochutíme soľou a prelisovaným strúčikom cesnaku. Kurča zabaľte do alobalu a pečte v rúre pri teplote 180 °C asi 25 minút. Čakanku nakrájajte na kocky a ochuťte bielym jogurtom, horčicou a citrónom. Upečené kuracie prsia polejeme pestom a podávame so šalátom a uvarenou pohánkou.
- Popoludňajší snack - jogurt s ovocím a orechmi
½ šálky bieleho jogurtu, 1 polievková lyžica mandlí, 1 broskyňa.
- Večera - fazuľa v bretónskom štýle
1 šálka kuracieho vývaru, 1 konzerva bielej fazule, 1 lyžička údenej papriky, 1 strúčik cesnaku, ½ cibule, 1 lyžička majoránky, 2 lyžičky koncentrátuparadajkový pretlak, 1 mrkva, 1 polievková lyžica olivového oleja.
Mrkvu, cibuľu a cesnak nakrájame na jemno a uvaríme vo vývare do mäkka. Pridajte fazuľu z konzervy, majorán, údenú papriku a paradajkový pretlak. Dusíme 10 minút. Podávajte s lyžicou olivového oleja.
Diéta pri cukrovke 2. typu - IG vybraných produktov
| Nízky glykemický index | Vysoký glykemický index | ||
| 0 | Mozzarella / feta / hermelín | 95 | Pečené / varené zemiaky / hranolky |
| 0 | Kuracie vajce / ryba / mäso | 95 | Bageta |
| 0 | Rastlinné oleje | 90 | Chipsy |
| 10 | Šalát / Avokádo / Huby | 85 | Med |
| 15 | Arašidy | 85 | Varená mrkva |
| 15 | Čerstvé marhule | 85 | Cornflakes |
| 15 | Cebula / Cuketa / Kapusta / Uhorka / Paprika / Pór / Reďkovka / Špenát | 85 | Tapioka |
| 15 | Mandle / lieskové orechy / talianske | 80 | Varená fazuľa |
| 20 | Baklažán | 75 | Vodný melón |
| 22 | Horká čokoláda | 75 | Tekvica |
| 25 | Pęczak | 70 | Krúpy z perličkového jačmeňa |
| 25 | Grjpfrut / Maliny / Čerešne | 70 | Sušienky |
| 30 | Mandarínky | 70 | Kaiser |
| 30 | Surová mrkva | 70 | Čokoládová tyčinka |
| 30 | Lentils | 70 | Biely cukor |
| 30 | Sójové rezance | 70 | Biela ryža |
| 30 | Chudý tvaroh | 70 | Kolový nápoj |
| 35 | Figy / sušené marhule | 70 | Kukurica |
| 36 | Prírodný jogurt | 70 | Rezance, knedle |
| 39 | Śliwka / Jabłko / Hruška | 70 | Sušienky |
| 40 | Celozrnný ražný chlieb | 65 | Pomarančová šťava z koncentrovanej šťavy |
| 40 | Čerstvý zelený hrášok | 65 | Sladený džem |
| 40 | Čerstvá ovocná šťava bez cukru | 65 | Buraki |
| 40 | Pohánka | 65 | Hrozienka |
| 40 | Jahody | 65 | Melón |
| 46 | Hrozno | 65 | Chlieb z bielej múky |
| 50 | Hnedá ryža | 65 | Ryžové oblátky |
| 55 | Špagety (al dente) | 60 | Banán |
Karolina Karabin, MD, PhD, molekulárna biologička, laboratórna diagnostika, Cambridge Diagnostics PolskaPovolaním biológ so špecializáciou na mikrobiológiu a laboratórny diagnostik s viac ako 10-ročnou praxou v laboratórnych prácach. Absolvent Vysokej školy molekulárnej medicíny a člen Poľskej spoločnosti humánnej genetiky Vedúci výskumných grantov v Laboratóriu molekulárnej diagnostiky na Katedre hematológie, onkológie a vnútorných chorôb Lekárskej univerzity vo Varšave. Titul doktora lekárskych vied v odbore lekárska biológia obhájila na 1. lekárskej fakulte Lekárskej univerzity vo Varšave. Autor mnohých vedeckých a populárno-náučných prác z oblasti laboratórnej diagnostiky, molekulárnej biológie a výživy. Denne ako špecialista v oblasti laboratórnej diagnostiky vedie obsahové oddelenie v Cambridge Diagnostics Polska a spolupracuje s tímom nutričných špecialistov na CD Dietary Clinic. Svoje praktické poznatky z diagnostiky a diétnej terapie chorôb zdieľa s odborníkmi na konferenciách, školeniach, v časopisoch a na webových stránkach. Zaujíma ju najmä vplyv moderného životného štýlu na molekulárne procesy v tele.